Страх от дълги думи

От какво се страхуват хората?! Много фобии се основават на реален, макар и преувеличен страх от падане, удавяне, разболяване, порязване, ухапване, но има обекти на страх, които предизвикват, най-малкото, недоумение, тъй като не представляват никаква опасност. Например, страхът от дълги думи.

Изглежда, как може една писмена или изговорена дума да предизвика страх? Въпреки това, може. И то в разгара на фобията, тоест с вегетативни прояви до припадък или паническа атака. Този страх няма нищо общо с простото нежелание да се произнасят трудни за възпроизвеждане думи.

Как се нарича страхът от дълги думи? Името не е лишено от хумор: хипопотомонстросескипедалиофобия. Синонимите са по-кратки, но и не са лесни за произнасяне: хипомонстрескипедалофобия, сескипедалофобия. Въз основа на реакцията на тези думи можете веднага да поставите диагноза.

Но сериозно, подобна фобия може да усложни живота в някои случаи. В края на краищата, не винаги е възможно да се мине с кратки думи.

Причини страх от дълги думи

Страхът в разгара на фобията се ражда в резултат на психологическа травма, хронична или изолирана, но много силна, свързана с някакъв обект. В нашия случай това са дълги думи, които е трудно да се произнесат правилно, без да се смесват срички и да се „счупи“ езикът. Освен това, индивидът е преживял ситуация, в която в резултат на неуспешно произношение на сложна дума, е бил смях или порицан. Не всеки ще развие фобия след такъв неуспех, за това е необходимо да има и определени лични характеристики - впечатлителност, чувствителност, подозрителност, склонност да се „зацикля“ на определени преживявания. Тези характеристики допринасят за факта, че човек преживява неприятно събитие дълго време, страхува се от повторението му, програмирайки се предварително за неуспех.

Рисковите фактори за развитие на хипопотомонстросескипедалиофобия включват наличието на наследствени личностни черти, речеви дефекти, негативен опит от публично говорене, педагогически грешки - постоянна критика, неправилни коментари, наказания. Освен това, човек може да се научи да се страхува от нещо специфично от родители или близки приятели, които също страдат от такава фобия и редовно споделят своите преживявания, сякаш налагат страха си.

Човек, предразположен към фобии, става най-податлив на тях през определени периоди от живота, когато защитните сили на организма са отслабени: след тежки изтощителни заболявания, отравяния, наранявания, физическо и психическо претоварване, по време на хормонални промени.

Патогенезата на простата или специфична фобия, която включва страха от произнасяне на дълги думи, вероятно се свежда до следното: при индивид, предразположен към тревожност, след няколко стресови ситуации, свързани с неуспешно произнасяне на дълги думи, в подсъзнанието се фиксира верига от патологични реакции. Необходимостта от произнасяне на дълга дума е здраво свързана с катастрофа (срам, подигравка, осъждане), което причинява патологична тревожност дори при вида на отпечатана, трудна за произнасяне дума, водеща до разстройство на вегетативната нервна система. Отделните звена в патологичната верига поддържат психологически стрес у човек. Получените соматични симптоми провокират по-нататъшно развитие на катастрофално мислене: учестеният сърдечен ритъм, който се появява всеки път, слабост (дори краката подкосяват), изпотяване, замаяност се интерпретират като прединфарктно или прединсултно състояние, завеса пред очите - като заплаха от колапс.

Изолираната хипопотомонстросескипедалиофобия е подтип на тревожно разстройство.

Фобиите често се развиват при хора с психични патологии, но в този случай симптомите са по-разнообразни и фобиите се разглеждат в контекста на механизма на развитие на основното заболяване.

Невробиологичните аспекти на патогенезата на фобията все още се изучават. Подобно на други психични феномени, патологичният страх и последващите соматични симптоми са свързани с нарушаване на метаболизма на невротрансмитерите в серотонинергичната и други системи. Съвременните невроизобразяващи методи показват, че в патогенезата на фобийните разстройства участват мозъчни структури, отговорни за висшите нервни функции: анализатори и съхранение на информация, получена от сетивата - префронталната кора, хипокампусът; реагиране на алармени сигнали, задействане на вегетативни реакции и засилване на нагласите към катастрофално възприемане на опасен обект - хипоталамо-хипофизно-надбъбречната ос, амигдалата, дорзалното ядро на рафе (струпване от серотонинергични неврони, което незабавно реагира на страх и засилва такава реакция), синьото ядро, отговорно за вегетативните прояви.

Психолозите смятат, че основният източник на всяка фобия е предразположението към катастрофално мислене. Такива хора априори възприемат сигналите, идващи отвън, по изкривен начин.

Страхът от дълги думи се счита за често срещана фобия. Според проучвания около 3% от жителите на планетата се опитват да ги избягват. Най-често се среща при ученици и студенти.

Симптоми страх от дълги думи

Симптомът на тази изолирана фобия е страхът, който възниква, когато се предполага, че трябва да се произнесе дълга дума. Освен това, този страх не е от обичайния вид, който може да бъде преодолян, а по-скоро нарастващ и съпроводен от вегетативни реакции, характерни за всяко фобично разстройство:

• състояние на тревожност възниква всеки път дори при вида на дълга отпечатана дума, само при мисълта, че ще трябва да бъде произнесена;
• перспективата за по-нататъшен контакт с обекта на страх предизвиква отвращение, той се избягва по всякакъв възможен начин;
• Психологически, страхът от дълги думи се проявява в предчувствие за катастрофа само от вида на текст с дълги думи или хипотетичната нужда да се произнесат на глас, като същевременно тревожността и безпокойството се увеличават; пациентът става разсеян, усеща „празнота“ в главата си; развива свръхчувствителност към звуци и светлина; може временно да загуби паметта си от вълнение, освен това очаква влошаване на физическото си състояние, което само засилва тревожността.

Вегетативните симптоми възникват с увеличаване на психическия стрес и могат да се проявят по различни начини в почти всички системи на тялото. Такива прояви се провокират от хиперактивност на симпатиковата нервна система, съпроводена с неволно мускулно напрежение. Симптомите на фобийска атака могат да включват притискащо главоболие (т.нар. „неврастенична каска“); хиперхидроза; тремор на крайниците; замаяност и шум в ушите; мъгла или петна пред очите; тахикардия или брадикардия; усещане за буца в гърлото; затруднено дишане; болка в гръдната кост, подобна по локализация на сърдечната болка; миалгия; сухота в устата; гастралгия; позиви за изпразване на червата и пикочния мехур.

От среща на среща с обекта на страх, той расте неконтролируемо и всеки път преживяванията стават по-интензивни. В случай на уж плашеща ситуация, могат да се развият панически атаки - нарастващ интензивен страх с изразени вегетативни прояви. Когнитивният ефект на тревожността постепенно се увеличава, което се състои в това, че човек, подложен на фобия, неадекватно оценява съпътстващите физически симптоми. Той предполага, че развива сериозно заболяване, например мозъчен тумор или очаква миокарден инфаркт, инсулт.

При изолираната фобия паническият страх се проявява в строго определени ситуации, свързани с необходимостта от произнасяне на дълга дума. Извън тази ситуация човекът е абсолютно адекватен и осъзнава, че реакцията му към дълги думи не е съвсем нормална, а неконтролируема.

Хипопотомонстросескипедалиофобията обикновено се развива в детска и юношеска възраст и може сериозно да „изнерви“ ученик или студент, който е податлив на нея. Възможно е дори да се развие обсесивно-компулсивно разстройство. Ако в началния етап страхът възниква само при непосредствената „заплаха“ от неизбежното произнасяне на дълги думи, по-късно – вече при самата мисъл за тях. При някои тези мисли стават обсесивни и редовно възникват без причина.

Смята се, че дори рискът от самоубийство при хора, страдащи от каквато и да е фобия, е по-висок, отколкото при тези, които не страдат от нея.

Малко вероятно е такъв човек да избере професия, свързана с постоянни речи, например адвокат, учител, телевизионен журналист. Очевидно, отчасти в по-късна възраст, мнозина успяват да избегнат плашещи ситуации, свързани с публичното произнасяне на дълги думи.

По-добре е обаче да се отървем от тази патология и то веднага щом бъде забелязана. Без лечение страхът от дълги думи може да се усложни от по-изразени вегетативни симптоми, синдром на деперсонализация/дереализация. Пациентът може да има нарушения на съня: кошмари, в които говори или отговаря на урок, препъва се в дълги думи и всички слушатели му се смеят. Докато „гледа“ такива сънища, пациентът се събужда ужасен със силно сърцебиене, най-вече не разбирайки какво го е събудило. При прости фобийни разстройства обаче, по-късно той може да заспи отново и да спи до сутринта.

Хората, страдащи от фобии, се опитват с всички сили да избегнат плашещата ситуация, страхувайки се да не изглеждат нелепо в очите на другите, защото осъзнават неадекватността на страха си. Освен това в съзнанието им идват мисли за развитие на лудост, сериозни и фатални соматични заболявания.

Диагностика страх от дълги думи

При диагностициране на патологичен страх от дълги думи, лекарят разчита на резултатите от разговор със самия пациент, неговите родители (ако детето е болно) и личната и семейна анамнеза на пациента. Основният диагностичен маркер е оплакването на пациента, че неконтролируемият му страх е причинен от необходимостта да произнесе дълга дума, дори четенето ѝ предизвиква неадекватна реакция. По време на анкетата се установява, че пациентът се опитва с всички сили да избегне плашещата ситуация. При изолираната фобия има първенство на психологическите и соматичните прояви, а не налудни обсесивни мисли.

За да се оцени общото състояние на пациента, могат да се предпишат прегледи, тъй като в напреднали случаи на просто фобийно разстройство масивността на оплакванията на пациента, като правило, не съответства на здравословното му състояние. Понякога е необходимо да се срещнете с пациента няколко пъти и да се консултирате с други специалисти.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се провежда с други фобии, налудно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, депресия, шизофрения, в симптомокомплекса на които фобиите могат да се наблюдават като съпътстващи състояния.

Лечение страх от дълги думи

При лечение на изолирани фобии се предпочитат методи на лечение без лекарства: сесии с психолог, психотерапевт, сесии с хипноза.

Помощта от психолози и психотерапевти се предоставя индивидуално, под формата на разговори, по време на които пациентът и лекарят обменят информация. Занятията се свеждат до психологическо обучение, когато специалист помага на пациента да овладее определен обем знания за произхода на обсесивните страхове и въвежда умения и техники за тяхното елиминиране, предлага тактики за поведение във фобийна ситуация. Консултациите със специалист помагат да се намерят отговори на въпроси, интересуващи конкретния пациент. Пациентът се научава да контролира страха си, във връзка с плашеща ситуация, да анализира поведението си и да развива адекватни реакции.

Най-ефективни за премахване на фобиите се считат психотерапевтичните практики, които позволяват идентифициране на причините за тревожно-фобично разстройство, обучение на пациента да реагира адекватно на обекта на страх, самостоятелно да пренасочва негативните мисли, да анализира ситуацията, да облекчава стреса и да контролира поведението си. Използват се различни техники за работа с пациента, но методът на избор е когнитивно-поведенческата терапия. Използват се и невролингвистично програмиране, рационална психотерапия, психологическа помощ.

Ефективен и бързодействащ метод за лечение е хипнозата, тя обикновено се използва в случаите, когато работата с психотерапевт не води до подобрение на състоянието.

Като допълнителни методи на лечение се използват различни техники за релаксация: арт терапия, пясъчна терапия, самохипноза, медитация. Подходите към лечението са индивидуални, в зависимост от възрастта и психологическите ресурси на пациента.

Лекарствената терапия се използва като допълнителен метод за облекчаване на симптомите на фобийни прояви. На пациента могат да бъдат предписани леки успокоителни (често билкови или хомеопатични); β-блокери за минимизиране на повечето физически прояви; психотропни лекарства: антидепресанти и транквиланти за намаляване на тревожността, антипсихотици за установени ритуали. Психотропните лекарства успешно облекчават психотичните и вегетативните прояви, но изискват изключителна предпазливост от лекаря и спазване на дозите и времето на приложение от страна на пациента, тъй като имат много странични ефекти, могат да причинят пристрастяване, а неспазването на правилата за приложение може да доведе до парадоксално влошаване на състоянието и дори разширяване на списъка с обекти на страх.

Предотвратяване

В момента никой не знае точните причини за развитието на фобии; те само се предполагат, въпреки че има голяма вероятност да са верни.

Наследствените предразположения все още не могат да бъдат коригирани, но влиянието на екзогенни провокиращи фактори може да бъде сведено до минимум. Тъй като раждането на фобия се предшества от стрес и някои физически разстройства, превенцията трябва да започне от раждането. Здравословният начин на живот (възможна физическа активност, оптимално хранене, режим на сън и бодърстване) и позитивното отношение в семейството ще допринесат за възпитанието на устойчива на стрес личност. Освен това самите родители трябва да се отърват от авторитарния стил на възпитание.

Ако развитието на фобия не може да се избегне, е необходимо да се разбере, че това е просто заболяване и то трябва да се лекува. Навременният контакт с квалифициран психотерапевт помага за преодоляване на фобията буквално в една или две сесии.

Прогноза

Страховете на децата от произнасяне на дълги думи, причинени от временни речеви дефекти, често отшумяват сами. В други случаи е по-добре да се потърси съвет. Тактиките за избягване не винаги работят и всяка фобия се елиминира по-ефективно в началния етап. Смята се, че по-малките ученици са по-податливи на сугестивно психотерапевтично влияние, а тийнейджърите и възрастните - на рационална психотерапия. Това е общо взето, а за конкретен пациент се избира индивидуален подход. Простите фобии, които не се пренебрегват, са лечими.