Стъкловиден хумор

Стъкловидното тяло е прозрачно, безцветно, гелообразно вещество, което запълва кухината на очната ябълка. Пред стъкловидното тяло се намират: лещата, зонуларният лигамент и цилиарните израстъци, а зад и отстрани е ретината. Стъкловидното тяло е най-обемната структура на окото, която съставлява 55% от вътрешното съдържание на окото. При възрастен стъкловидното тяло обикновено тежи 4 грама, обемът е 3,5-4 мл.

Стъкловидното тяло е със сферична форма, донякъде сплеснато в сагитална посока. Задната му повърхност е непосредствено в непосредствена близост до ретината, към която стъкловидното тяло е фиксирано само при зрителния диск и в областта на зъбната линия при плоската част на цилиарното тяло. Тази област с форма на колан, широка 2-2,4 мм, се нарича основа на стъкловидното тяло.

Стъкловидното тяло има следните структури: самото стъкловидно тяло, граничната мембрана и стъкловидния (Клокетов) канал, който представлява тръба с диаметър 1-2 мм, която се простира от зрителния диск до задната част на лещата, без да достига до задната кора на лещата. В ембрионалния период на човек стъкловидната артерия преминава през Клокетовия канал, който изчезва към момента на раждането.

Благодарение на използването на съвременни методи за интравитално изследване на стъкловидното тяло, беше възможно да се установи, че то има фибриларна структура и че междуфибриларните пространства са запълнени с течно, вискозно, аморфно вещество. Фактът, че откритото стъкловидно тяло не се разпространява и може да запази формата си дори при натоварване, показва, че то има собствена външна мембрана. Редица автори я считат за тънка, прозрачна, самостоятелна мембрана. По-популярна обаче е гледната точка, че това е по-плътен слой на стъкловидното тяло, образуван в резултат на удебеляване на външните слоеве на стъкловидното тяло и кондензация на фибрили.

По химична структура стъкловидното тяло е хидрофилен гел с органична природа, 98,8% от който е вода, а 1,12% е сух остатък, който съдържа протеини, аминокиселини, глюкоза, урея, креатинин, калий, магнезий, натрий, фосфати, хлориди, сулфати, холестерол и други вещества. Протеините, които съставляват 3,6% от сухия остатък, са представени от витрохин и муцин и осигуряват вискозитета на стъкловидното тяло, който е няколко десетки пъти по-голям от вискозитета на водата.

Обикновено стъкловидното тяло няма фибринолитична активност. Но експериментално е доказано, че в случаи на кръвоизлив в стъкловидното тяло, неговата тромбопластична активност се увеличава значително, което е насочено към спиране на кървенето. Поради наличието на антифибринолитични свойства в стъкловидното тяло, фибринът не се разтваря дълго време и това допринася за клетъчната пролиферация и образуването на съединителнотъканни помътнявания.

Стъкловидното тяло има свойствата на колоидни разтвори и може да се разглежда като структурна, но слабо диференцирана съединителна тъкан. В стъкловидното вещество липсват съдове и нерви. Жизнената активност и постоянството на средата на стъкловидното тяло се осигуряват чрез осмоза и дифузия на органични вещества от вътреочната течност през стъкловидния филм, който има насочена пропускливост.

Микроскопски стъкловидното тяло се състои от ленти с различна форма, мекосиви на цвят, преплетени с точковидни и точевидни образувания с белезникав цвят. При движение на окото тези структурни образувания се „люлеят“. Между лентите и включванията се намират безцветни, прозрачни области. С течение на времето в стъкловидното тяло могат да се появят плаващи помътнявания и вакуоли. Стъкловидното тяло не може да се регенерира и ако се загуби частично, започва да се замества от вътреочна течност.

Наличието на постоянен флуиден поток в стъкловидното тяло се потвърждава от резултатите от рентгенографските изследвания: установено е движението на индиферентни багрила или радионуклидни изотопи, въведени екстраокуларно в стъкловидните маси. Течността, произведена от цилиарното тяло, навлиза в основата на стъкловидното тяло, откъдето се движи по изходните пътища напред - в предната камера и назад - в периваскуларните пространства на зрителния нерв. В първия случай течността се смесва с камерната влага и се отстранява заедно с нея, във втория случай, от задните отдели на стъкловидното тяло, граничещи с оптичната част на ретината, течността изтича по периваскуларните пространства на съдовете на ретината. Познаването на особеностите на циркулацията на вътреочната течност ни позволява да си представим естеството на разпределението на лекарствените вещества в очната кухина.

Стъкловидното тяло има ниска бактерицидна активност. Левкоцитите се откриват в него известно време след инфекцията. Според някои автори антигенните свойства на стъкловидното тяло не се различават от тези на кръвните протеини.

Основните функции на стъкловидното тяло:

• поддържане на формата и тонуса на очната ябълка;
• провеждане на светлинни лъчи;
• участие във вътреочния метаболизъм;
• осигуряване на контакт между ретината и хороидеята