Сарком на ръката и раменния пояс

Саркомът на ръката е злокачествено новообразувание, което не е толкова често срещано, колкото саркома на долните крайници. Има няколко вида саркома на ръката, всички от които зависят от местоположението на тумора и неговия вид. Нека разгледаме основните лезии, които се считат за злокачествени тумори на ръката.

В тъканите и органите на рамото, като правило, възникват вторични саркоми, т.е. метастази от други туморни източници. И това не е изненадващо, тъй като в областта на предмишницата има много регионални лимфни възли (медиастинални, сублингвални, субмандибуларни, аксиларни). Разпространението на тумора в областта на рамото на ръката става от саркоми на шията, гръдния кош, главата, шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Понякога метастази се диагностицират и в други части на тялото.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Костен сарком на ръката

Злокачествено новообразувание, което възниква в резултат на метастази от саркоми на ствола. В ранен стадий саркома протича асимптоматично, но туморният възел постепенно расте под мускулната тъкан и започва да се разпространява в цялото тяло на костта. Туморът се увеличава по размер доста бързо и започва да уврежда и притиска нервните образувания на рамото и кръвоносните съдове. Поради саркома костните структури стават значително по-тънки, поради което пациентът страда от чести фрактури, които се получават вследствие на леки наранявания.

Когато саркомът започне да расте, той засяга нервния плексус на рамото и инервира целия крайник. Поради компресията на нервните пътища, болковият синдром се разпространява по цялата ръка, дори до върховете на пръстите, причинявайки нарушения на чувствителността. Поради това пациентът усеща парене, изтръпване и нарушени двигателни функции на ръката.

Сарком на меките тъкани на ръката

Неоплазмите на меките тъкани произхождат от клетки на съдовата тъкан или слоеве на съединителната мускулатура, които поддържат нервните клетки. Саркомите от този тип се диагностицират бързо, тъй като се проявяват в ранните етапи на развитие. Саркомата причинява болка в областта на локализацията на тумора.

Неоплазмата расте много бързо, след няколко седмици саркома може да се разпознае дори чрез визуален оглед. Неоплазмата изглежда като туморна издатина с промяна в кожата над нея. Тъй като туморът расте бързо, това води до нарушения в сензорната и двигателната активност на целия крайник. Пациентът усеща студ в ръката, появява се подуване на ръката и изтръпване на пръстите.

Сарком на лакътната става

Лакътната става съдържа кръвоносни съдове и много нервни пътища, които са отговорни за инервацията на отделите на ръката и нейното хранене. Всички съдове и нерви са разположени близо един до друг, така че дори малък сарком уврежда всички образувания. Саркомът започва да разрушава лакътната става. Пациентът изпитва неприятни болезнени усещания, когато се опитва да сгъва и изправя ръката. Туморът бързо расте, прониквайки в ставните пространства и образувайки допълнителни израстъци.

Сарком на рамото

Саркомът на рамото е злокачествено новообразувание, което засяга мускулите и тъканите на рамото. Саркомът може да бъде първичен и вторичен, тоест може да се появи в резултат на метастази на други туморни огнища. Метастазите възникват, защото в областта на рамото има много лимфни възли, които проникват в областта. Саркомът на рамото може да бъде резултат от тумор в областта на шията или главата, млечните жлези, в един от отделите на гръбначния стълб. Най-често саркомата на рамото се локализира в областта в горната част на делтоидния мускул.

Най-ефективният начин за лечение на такъв сарком е хирургическа интервенция. Хирургичният онколог премахва тумора, като отрязва засегнатата част. Важен етап от процеса на лечение е изследването на тялото за метастази и неоплазми в други органи, системи и лимфни възли. В допълнение към хирургичното лечение се използват химиотерапия и лъчетерапия. Онколозите избират индивидуален курс на лечение за всеки пациент, за да предотвратят рецидиви на заболяването и метастази.

Сарком на ръката

Саркомът на ръката е злокачествен туморен процес на горния крайник. Саркомът може да бъде остеогенен, т.е. да засегне костта или да засегне само меките тъкани. Нека разгледаме по-подробно и двата вида злокачествени неоплазми на ръката.

Остеогенен сарком на ръката

Заболяването представлява лезия на костта на китката. Неоплазмата може да се диагностицира в ранните етапи на развитие. Саркомът изглежда като малък туберкул на ръката, който бързо се увеличава и расте. Туморната лезия на която и да е част от костния апарат на ръката влияе негативно върху функционалните възможности на крайника. Ако ставните повърхности са засегнати по време на развитието на заболяването, това води до развитие на болков синдром.

Саркомът на ръката най-често се локализира в областта на китката. Туморът расте толкова много, че започва да притиска нервите и кръвоносните съдове, които захранват пръстите. Това води до загуба на чувствителност на пръстите, а силата на мускулните контракции е значително намалена. Туморът се разпространява и върху хрущялните повърхности, което само увеличава болковия синдром.

Сарком на меките тъкани на ръката

Този вид сарком може да се диагностицира в ранните етапи на развитие. Това се обяснява с факта, че ръката е инервирана и обилно кръвоснабдена, а поради тумора малките връзки и мускули започват да функционират зле и да причиняват болезнени усещания. Това води до нарушения в храненето и кръвоснабдяването на ръката, нейната двигателна активност и чувствителност.

Саркомът на ръката може да се разпространи и в пръстите. В този случай фалангите бързо се подуват и туморът продължава да метастазира през лимфните съдове нагоре по крайника, засягайки нови тъкани.

Сарком на ключицата

Саркомът на ключицата е злокачествено новообразувание, което се появява върху частта от скелета, свързваща торса с ръцете. Ключицата е подложена на чести наранявания и фрактури, което е един от факторите за развитието на саркома. Саркомът на ключицата може да бъде първичен и вторичен. Вторичният саркома се появява в резултат на метастази от други неоплазми и туморни източници. Тумор в ключицата може да засегне врата, белите дробове, гръдния кош и дори корема. Заболяването прогресира бързо и развитието му зависи от вида на саркома.

Неоплазма в областта на ключицата най-често е сарком на Юинг. Саркомът на Юинг е злокачествен тумор. Особеността на този вид сарком е бързият и агресивен растеж, ранното метастазиране. Саркомът на ключицата засяга дългите тръбни кости при пациенти от всички възрасти, като саркомът на Юинг може да се появи и върху меките тъкани, без метастази в костта.

Сарком на лопатката

Скапуларният сарком е злокачествен туморен процес на плоска триъгълна кост. Тъй като скапулата е разположена на задната повърхност на гръдния кош, на нивото на ребрата, туморът може да метастазира в гръдния кош и да засегне ребрата. Саркомата може да се появи в резултат на травма или да се развие поради метастази от други туморни източници.

Скапуларният сарком може да бъде хондросарком или ретикулосарком. Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи. Ако е необходимо, онколог може да предпише пункция или отворена биопсия. Лечението на скапуларния сарком включва хирургическа интерскапуларно-торакална резекция. В случай на метастази се използват лъчетерапия и химиотерапия за унищожаване на туморните клетки.

Диагнозата на саркома на ръката се извършва в ранните стадии на заболяването, тъй като туморът бързо се проявява и става забележим дори при визуален преглед. По време на диагностиката се използват компютърна и магнитно-резонансна томография. За да се постави окончателна диагноза, се взема тъкан от мястото на тумора и се изследва внимателно под микроскоп. Основният метод за лечение на саркома на ръката е хирургичният. Химиотерапията и лъчетерапията също се използват за унищожаване на раковите клетки и предотвратяване на рецидиви на заболяването.