Симптоми на рак на гърлото

Днес статистиката показва, че 65-70% от злокачествените тумори са рак на ларинкса. Днес, както виждаме, това е едно от най-често срещаните заболявания на гърлото. Особено често засяга мъже на 40 и повече години. Жените също могат да бъдат изложени на риск. От всички, които се разболяват, около 60% се излекуват напълно. Най-често от това заболяване страдат градските жители, докато жителите на селските райони са 1,5 - 2 пъти по-малко податливи.

Причини рак на гърлото

Най-честите причини за това могат да бъдат тютюнопушенето. Колкото повече човек е пушил през живота си, толкова по-висок е рискът от развитие на рак на ларинкса.

При сложното взаимодействие на тютюневия дим и алкохола, рискът от развитие на злокачествен тумор се увеличава почти двойно. Заслужава да се отбележи също, че симптомите на рак на гърлото се появяват не само поради тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Консумацията на алкохол, различни инфекциозни заболявания в устната кухина, както и замърсяването на околната среда също могат да провокират рак на ларинкса. Човешкият папиломен вирус също може да доведе до рак на ларинкса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Рискови фактори

В допълнение към горепосоченото, рисковите фактори включват:

• липса на витамини B и A, които също могат да причинят рак на гърлото;
• слаба имунна система, вродени заболявания или ХИВ инфекция;
• мъже, работещи на места, където се натрупват химикали или са в постоянен контакт с вредни химични елементи. Те включват дървесен прах, бои, лакове и др.
• Афроамериканци.

Ако човек:

• яде много осолено месо;
• не поддържа устна хигиена;
• често диша въздух с високи нива на азбест или въглищен прах;
• има редица генетични предразположения към това заболяване,
• тогава те също могат да бъдат изложени на риск от развитие на рак на ларинкса.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми рак на гърлото

Ракът на ларинкса възниква по такъв начин, че здравите клетки внезапно започват активно да се делят, растат и да докосват съседни органи. Освен това раковите клетки могат да метастазират. Раковите огнища могат да се появят дори там, където не се очаква, на много отдалечени места от самия тумор. Това може да се обясни с факта, че клетките на този тумор могат да се разпространят по всички лимфни и кръвоносни съдове.

Ракът на ларинкса може да изисква операция за отстраняване на злокачествения тумор, а именно ларинкса. В резултат на това човек напълно губи способността си да говори самостоятелно. Има надежда за изкуствен ларинкс, който учените са създали в наше време. Това е така наречената „гласова протеза“, която е способна да възстанови до 80% от речта.

Това е малко устройство за имплантиране тип кутия, което се вкарва в пространството, образувано след операция между трахеята и хранопровода, което е много неприятно и необичайно за човек.

В този случай не е трудно да се идентифицират симптомите на рак на гърлото и ларинкса. Ранните форми на рак на ларинкса могат да бъдат разпознати по дрезгав глас. Но ако човек забележи следните признаци, е важно също така да се обърне към лекар възможно най-скоро.

Така че, ако един мъж:

• без причина усеща забележима загуба на тегло,
• за дълъг период от време кашлицата не го оставя на мира,
• чувства дискомфорт при преглъщане, а именно, има затруднено дишане и се появява болка,
• чувства постоянна болка в гърлото или ухото,
• усеща видима бучка или подуване на врата,

Това са основните симптоми на рак на гърлото и ларинкса, колкото и тъжно да звучи.

Ако описаните симптоми се появят, ако не изчезнат повече от две седмици, е по-добре да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Обикновено в 80% от случаите първият стадий на рак на ларинкса е асимптоматичен. Затова е по-добре пациентът въпреки това да забележи неприятни и необичайни усещания или болезнени усещания навреме.

Трябва да се каже, че симптомите на рак на гърлото могат да бъдат различни за всеки пациент. По-горе сме изброили най-често срещаните. Но те могат да варират и в зависимост от местоположението на тумора, характеристиките на неговото развитие и евентуални патологични ефекти върху други човешки органи. Например, ако туморът е локализиран в епиглотичния хрущял или в аритеноидно-епиглотичната гънка, тогава човек ще почувства, че има буца в гърлото. Този фактор може да се отдаде и на първите симптоми на рак на гърлото. Ако гласните гънки са увредени в резултат на заболяването, тогава дрезгавият глас може в крайна сметка да изчезне напълно. Ако туморът расте в субглотичната област, тогава той ще провокира затруднено дишане, може да доведе до задушаване и безкрайна кашлица.

Ако пациентът усеща чуждо тяло при преглъщане, както вече писахме по-рано, тогава това е един от първите тумори на ларинкса, който се причинява от уплътняване на епиглотичния хрущял. Симптомът на болка в ухото може да се появи на по-късен етап от развитието на рак на ларинкса и това обикновено се случва, защото туморът прораства в нервите или се появяват метастази. Такъв симптом като дрезгавост възниква поради факта, че туморът позволява на гласните струни да се затворят плътно и като правило в процеса на развитие на рака тази дрезгавост се увеличава, докато гласът изчезне напълно. Ако дишането е затруднено, тогава това е пряко свързано с растежа на тумора в лумена на ларинкса. Те могат да бъдат приписани на най-късните симптоми на рак на гърлото. В бъдеще той може да прорасне в съседни органи, например в тъканите на шийния отдел, трахеята. Метастазите могат да попаднат в областта на шията най-бързо. По същия начин и със същата скорост те могат да се появят в корена на езика, в белите дробове и други органи. Метастатичните тумори имат същата структура като основния тумор. Следователно, ако стигне до белите дробове, се нарича „метастатичен тумор на ларинкса в белите дробове“, но не и рак на белия дроб. Само тези признаци на рак на гърлото не са достатъчни за лекаря. Той не е в състояние да диагностицира рак на гърлото. Пациентът трябва да премине през още доста изследвания и да се изследва. Един от най-често използваните тестове за диагностициране на заболяването е биопсията. С помощта на тънка игла лекарят взема проба от туморна тъкан, за да определи в медицинска лаборатория дали има ракови клетки в тъканта или не. Биопсията може да помогне за определяне на наличието на заболяването, а с помощта на други диагностични тестове може да се определи размерът и формата на тумора и точното му местоположение. Ако има злокачествени клетки, пациентът трябва да се подложи на компютърна томография, която може да открие триизмерно изображение на тумора.

Първите симптоми на рак на гърлото

Вече говорихме за симптомите като цяло, сега ще поговорим за първите симптоми на рак на гърлото. Първите признаци на рак на ларинкса са следните.

Началният стадий на рак на гърлото, както го наричат още, е съпроводен с промяна в тембъра на гласа, дрезгавост, до пълно изчезване на гласа. След което човек просто не може да преглъща слюнка или дори да преглъща храна поради болезнените усещания, които го измъчват. Усещането за наличие на някакви чужди или извънземни тела в гърлото все още може да бъде друг първи симптом на рак на гърлото. Е, последното нещо, което може да се появи в началото, е задух.

В по-късните стадии на рак на гърлото може да изпитате:

• затруднено преминаване на храната през хранопровода.
• постоянна болка, която практически не отшумява дори при лечение на гърлото с всякакви методи и средства.
• пароксизмална или кашлица, която дори не отшумява.
• появата на болка в ушите.
• не малки отоци по врата поради факта, че размерът на лимфните възли се е увеличил.
• в някои случаи – бърза загуба на тегло.

В напреднал 3-4 стадий на рак на гърлото се появяват храчки с гной, кръвни примеси и неприятна миризма от устата. Дишането става все по-трудно с всеки изминал ден.

Лечението на това заболяване е възможно, но трябва да започне своевременно. Само степента на усложнение определя дали ще завърши с просто лечение или ларинксът на човека ще претърпи хирургическа интервенция.

Основното, което трябва да се разбере, е, че колкото по-рано човек прегледа тялото си, колкото по-скоро се постави диагноза, толкова по-големи са шансовете за получаване на помощ без вреда за здравето, което ще помогне да не се пренебрегва болестта. Не довеждайте болестта до крайности, така че дори най-радикалните методи вече да не могат да помогнат.

По време на профилактичен преглед от зъболекар или отоларинголог могат да бъдат открити язви по лигавицата на ларинкса, ако има такива. Пациентът обаче може да получи по-точна диагноза само чрез специален преглед. Ултразвуковите и рентгеновите изследвания помагат да се определи местоположението на тумора, неговият размер и форма. По време на лечението специалистът често може да предпише магнитно-резонансна томография. Задължително диагностично изследване са лабораторните изследвания, при които в резултат на получаване на парче тъкан или натривка, взета от ларинкса, се провеждат експерименти под микроскоп. Такъв анализ е изключително необходим, тъй като може да се използва за идентифициране на атипични клетки - мъртви или с отклонения.

Ако лечението се проведе правилно, особено в ранните стадии на заболяването, може безопасно да се постигне благоприятна прогноза. Ситуацията се влошава, като правило, от растежа на ракови язви в съседни органи и тъкани, някои усложнения, особено отдалечени метастази, което служи като признак на генерализационния процес.

Етапи

Медицината е запозната с различни форми на рак на гърлото. Най-често срещаният сред тях е плоскоклетъчен карцином на ларинкса. Най-често злокачествените тумори на ларинкса се локализират в средния отдел, където се намират гласните струни.

Как можете сами да определите дали сте носител на рак на ларинкса или не?

Както бе споменато по-рано, определени симптоми могат да възникнат в резултат на точното местоположение на тумора. Ако той е в горните части на фаринкса, тогава се появяват болезнени усещания в гърлото. Тази болка е много подобна на болката при ангина.

Ако туморът е локализиран във фаринкса, при преглъщане на храна се появява болезнено усещане в гърлото. Понякога болката може да започне в зъбите или те внезапно да започнат да падат.

Ако ракът се е образувал върху гласните струни, в ларинкса, тогава, на първо място, пациентът не може да не забележи дрезгавост на гласа, до степен, че може напълно да изчезне. И както вече казахме, задух, затруднено дишане, усещане за нещо необичайно в гърлото са други симптоми на рак на гърлото и ларинкса.

Както всеки друг злокачествен тумор, ракът на ларинкса преминава през няколко стадия:

Етап 0, при който биопсията разкрива наличието на анормални клетки в лигавичната област, които не се простират извън лигавичната граница.

• Етап 1 - тумор под формата на малка язва, разположена в областта на лигавицата. Това може да е участък от ларинкса, който не засяга дрезгавостта на гласа.
• Етап 2 - туморът може да се развие в целия ларинкс. Симптомите на рак на гърлото включват първоначална дрезгавост на гласа, но не се наблюдават метастази в лимфните възли.
• Етап 3 - туморите на ларинкса се разпространяват в съседни тъкани на ларинкса, което може да причини промени в гласа и увеличаване на лимфните възли до 3 см.
• Етап 4 - туморът нараства до големи размери и обхваща целия ларинкс, като се разраства в съседни тъкани: хранопровода, белите дробове и щитовидната жлеза. Метастази могат да се появят и в отдалечени органи.

Важно е преди лечение лекарят да изследва обстойно съществуващите симптоми на рак на гърлото и да определи стадия на развитие на заболяването на пациента.

Ракът на гърлото е много сериозно заболяване, с което не бива да се подценява. Ето защо, когато се появят първите признаци и симптоми, не отлагайте посещението при лекар. По-добре е да посетите специалист възможно най-скоро, отколкото да страдате от всички горчиви последици по-късно.

[ 8 ]

Лечение рак на гърлото

Ракът на ларинкса може да се лекува по два начина: консервативно и с помощта на хирургическа интервенция. Днес се обръща достатъчно внимание на качеството на живот на пациента. Ето защо, в ранните стадии на развитие на рак на средния и супраглотичния отдел, лечението започва с консервативни методи - лъчетерапия и химиотерапия. По качество и резултати то е наравно с хирургичното. Тази терапия не нарушава функциите на ларинкса и пациентите могат да продължат да работят.

Какво включва понятието „Комбинирано лечение“? Това е, като правило, комбинация от хирургическа намеса и лъчетерапия. Тя се провежда при пациенти с големи, като правило, тумори и развитие на раков процес. Предоперативната лъчетерапия позволява намаляване на размера на тумора и спомага за намаляване на развитието на ракови клетки. Ако обаче дозите лъчетерапия са големи, раната може да заздравее още по-зле.

Лъчетерапия

При тази терапия облъчването на рак на ларинкса се извършва от страничните полета и обхваща целия ларинкс и зоната на регионалните метастази. Общите реакции включват слабост, главоболие и гадене. Локални реакции могат да се появят в ларинкса и по кожата на шията. Пациентите могат да изпитват болка при преглъщане, подуване на тъканите на шията. При промени в ларинкса се появяват възпаление и подуване на лигавицата и гласните струни. Това може да доведе до още по-голяма дрезгавост и още по-малък лумен на ларинкса. Следователно, ако при пациент се открие голям тумор, той задължително трябва да се подложи на трахеостомия (тръба се вкарва в трахеята на място, разположено под самия тумор, през която пациентът може да диша свободно, тя се отстранява след лечението). При лъчетерапия звукопроизвеждащата функция не се променя към по-лошо и след като човек е бил лекуван, звучният глас се възстановява напълно.

Химиотерапия

Провежда се само във връзка с лъчетерапия и хирургично лечение. За това се използват платинови препарати, главно цисплатин. Необходими са прегледи от специалист: през първата година - месечно, през втората година - веднъж на 3 месеца, от 3 до 5 години - веднъж на 6 месеца, а след 5 - веднъж годишно.

Химиотерапията, базирана на употребата на лекарства, помага за победа над рака. Химиотерапията е част от комплексното лечение на рак на ларинкса, което се предписва в 2 случая:

1. Преди операция или преди лъчетерапия. В резултат на използването му в този случай, размерът на тумора може да бъде значително намален.
2. След операция или след лъчетерапия. Основната му цел е окончателното унищожаване на всички останали ракови клетки.

Но и двата са много жестоки методи на лечение, които могат да дадат своите усложнения в бъдеще. Всичко това засяга не само злокачествените клетки, но и други здрави органи на човека. По време на химиотерапията лекарствата попадат в кръвта. По време на лъчетерапията, която е насочена към увреждане на раковите клетки, могат да се засегнат и здрави клетки, което може да повлияе негативно на организма като цяло.

[ 9 ], [ 10 ]

Операция

Операциите могат да бъдат напълно различни. Може да се отстрани част от ларинкса. Но лекарите правят всичко възможно, за да запазят дихателната функция и гласа. При големи тумори ларинксът се отстранява напълно, след такива операции дишането се осъществява през трахеостомия и човекът е лишен от звучен глас. За да се възстанови напълно речта, е необходима работа с логопед. В този урок пациентите се учат да издават звук с помощта на погълнат в стомаха въздух. Такава реч позволява на пациента да общува с други хора и дори да се върне към нормален начин на живот, работа. Освен това се използват специални силиконови гласови протези.

Предотвратяване

За да намалите риска от рак на ларинкса, трябва да следвате някои препоръки на Вашия лекар.

1. Всеки метод на лечение, независимо от това, което пациентът избере, изисква труден курс на лечение и периодична профилактика на заболяванията.
2. Основните причинни фактори за рак на гърлото и много други онкологични заболявания, като например: рак на устните, устната кухина, хранопровода, са алкохолът и тютюнопушенето, тяхната повишена консумация. Затова, на първо място, е необходимо да се откажете от вредните. Това ще намали риска от поява и развитие на ракови образувания.
3. Необходимо е да изключите от диетата си пикантни, солени и много люти ястия. Напротив, яжте повече зеленчуци и плодове. Всеки ден трябва да се грижите за устната си кухина, да намалите времето си на слънце, да използвате лични предпазни средства, ако имате заболявания на гърлото.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Прогноза

Симптомите на рак на гърлото се развиват бавно. Като правило, метастазите, ако се развият, са в отдалечени области и дори тогава много рядко. Следователно, в началните стадии на рак на ларинкса прогнозата е относително благоприятна.

[ 14 ]