Рибоксин

Рибоксин е анаболно лекарство с антихипоксични и антиаритмични ефекти.

Показания рибоксин

Комплексно лечение на исхемична болест на сърцето (състояние след миокарден инфаркт, ангина пекторис), нарушения на сърдечния ритъм, интоксикация със сърдечни гликозиди, лечение на кардиомиопатии с различен генезис, миокардиодистрофия (на фона на тежко физическо натоварване, инфекциозен и ендокринен генезис), миокардит; чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна чернодробна дистрофия); урокопропорфирия.

Формуляр за освобождаване

Обвити таблетки.

Основни физикохимични свойства: жълти, филмирани таблетки с двойноизпъкнала повърхност. На напречното сечение се виждат два слоя.

Фармакодинамика

Той е прекурсор на АТФ, участва пряко в глюкозния метаболизъм и допринася за активирането на метаболизма при хипоксия и при липса на АТФ. Лекарството активира метаболизма на пирувиновата киселина, за да осигури нормалния процес на тъканно дишане, а също така допринася за активирането на ксантин дехидрогеназата. Рибоксин има положителен ефект върху миокардния метаболизъм, по-специално повишава енергийния баланс на клетките, стимулира синтеза на нуклеотиди, повишава активността на редица ензими от цикъла на Кребс. Лекарството нормализира контрактилната активност на миокарда и насърчава по-пълното му отпускане в диастола, благодарение на способността му да свързва калциеви йони, постъпили в клетките по време на възбуждане, активира регенерацията на тъканите (особено на миокарда и стомашно-чревната лигавица).

Фармакокинетика

Добре се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Метаболизира се в черния дроб с образуване на глюкуронова киселина и нейното по-нататъшно окисление. Екскретира се главно с урината, в незначителни количества - с изпражнения и жлъчка.

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално преди хранене, не се дъвче, пие се достатъчно вода. Дневната доза за възрастни се определя от лекар индивидуално, дозата е 600-2400 mg на ден. В началото на лечението обикновено лекарството трябва да се предписва в дневна доза от 600-800 mg (1 таблетка 3-4 пъти дневно). Ако лекарството се понася добре, дозата постепенно се увеличава (в рамките на 2-3 дни) до 1200 mg на ден (2 таблетки 3 пъти дневно), ако е необходимо - до 2400 mg на ден (4 таблетки 3 пъти дневно). Продължителност на курса на лечение - 1-3 месеца.

При урокопропорфирия дневната доза е 800 mg (1 таблетка 4 пъти дневно), продължителността на лечението - 1-3 месеца.

Деца.

Лекарството не трябва да се използва при деца поради липса на данни за безопасността на употребата.

Употреба рибоксин по време на бременност

Не е провеждано проучване за ефикасността и безопасността на лекарствения продукт при тази група пациенти, следователно лекарственият продукт не трябва да се използва по време на бременност или кърмене.

Способност за повлияване на скоростта на реакциите при шофиране на моторни превозни средства или други механизми.

Лекарството не повлиява скоростта на невромускулната проводимост, в препоръчителните дози може да се използва от лица, шофиращи моторни превозни средства и работещи със сложни механизми.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или към други компоненти на лекарствения продукт; подагра; хиперурикемия. Бъбречната недостатъчност е ограничение за употребата на лекарствения продукт.

Странични ефекти рибоксин

Метаболизъм: хиперурикемия, обостряне на подагра (при продължителна употреба на високи дози).

Сърдечно-съдова система: тахикардия, артериална хипотония, може да бъде придружена от главоболие, диспнея, замаяност, гадене, повръщане, изпотяване.

Имунна система: алергични/анафилактични реакции, включително обрив, сърбеж, кожна хиперемия, уртикария, анафилактичен шок.

Общи нарушения: обща слабост.

Лабораторни стойности: повишени нива на пикочна киселина в кръвта.

Ако се появят някакви нежелани реакции, прекратете употребата на лекарствения продукт.

Свръх доза

Не са съобщени случаи на предозиране на лекарствения продукт. Ако дозата на лекарствения продукт бъде превишена, страничните ефекти могат да се увеличат.

Лечение: спиране на лекарството, симптоматична терапия.

Взаимодействия с други лекарства

Едновременното приложение на лекарството с други лекарства е възможно:

• С хепарин - засилване на ефектите на хепарина, увеличаване на продължителността на неговото действие;
• Със сърдечни гликозиди - предотвратяване на аритмии, засилване на положителното инотропно действие;
• С хипоурикемични средства - отслабване на ефектите на хипоурикемичните средства.

При едновременна употреба на лекарството с β-адреноблокери, ефектът на рибоксин не се намалява.

Възможна е едновременна употреба с нитроглицерин, нифедипин, фуроземид, спиронолактон.

Специални инструкции

Рибоксин не трябва да се използва за спешна корекция на сърдечни нарушения.

В случай на сърбеж и хиперемия на кожата, лечението с лекарството трябва да се прекрати.

По време на лечението е необходимо да се следи нивото на пикочна киселина в кръвта и урината.

Бъбречната недостатъчност е ограничение за употребата на лекарствения продукт. При бъбречна недостатъчност е препоръчително лекарственият продукт да се предписва само когато, по мнение на лекаря, очакваният ефект от употребата надвишава възможния риск.

Лекарството съдържа кристална захар, което трябва да се има предвид от диабетиците.