
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Варикозни вени: причини
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 06.07.2025
Разширените вени се считат за болест на фризьорите, учителите, офис служителите - хора, които натоварват допълнително краката си. Разширените вени се срещат при една четвърт от населението на света - дотолкова са се разпространили. Как можете да разберете дали разширените вени вече са започнали и да вземете необходимите мерки за лечението им? Какво представлява превенцията на разширените вени?
Какво представляват разширените вени?
В превод от латински, тази дума означава „възел“ – varix. И наистина, при хронично развитие на разширени вени, ако не се лекува дълго време и не се полагат грижи за краката, можете да видите подути вени с възли по тях. Това означава, че кръвообращението в тях е нарушено.
Разширените вени се появяват поради слабостта на стените им и повишеното налягане на кръвния поток. Вените се разширяват над венозните клапи, така че в тях се появяват възли на места, където се натрупва повече кръв. Венозното кръвообращение се нарушава поради неправилно функциониране на самата венозна система, техните патологии или в резултат на общи нарушения в организма.
Защо и как се образуват кръвни съсиреци във вените?
Кръвните съсиреци във вените са усложнение след разширяването им, следствие от диагнозата разширени вени. Човек получава кръвни съсиреци във вените 5-6 пъти по-често, отколкото кръвни съсиреци в артериите. Човек получава кръвни съсиреци във вените на краката 3-4 пъти по-често, отколкото кръвни съсиреци в артериите на ръцете. Защо се случва това? Вече знаем, че кръвта се движи през съдовете с различна скорост. В центъра на артерията се движат най-големите ѝ частици - еритроцитите, и те се движат с най-висока скорост. А в краищата на артериите се движат по-малки частици и с по-ниска скорост. Тази характеристика играе много важна роля за образуването на кръвни съсиреци.
Когато венозната и артериалната кръв нарушат потока си, скоростта на кръвния поток се забавя. Кръвта става вискозна, което я прави да тече още по-бавно. Всички кръвни клетки - еритроцити, тромбоцити, левкоцити, не текат отделно, както е било преди, а се събират заедно, което нарушава състава на кръвта. Ако има твърде много еритроцити, се получава запушване на вените.
Кръвни съсиреци във вените
Тромбоцитите играят дори по-зловеща роля от червените кръвни клетки – натрупвайки се, те образуват кръвен съсирек от протеина фибрин. Той се прикрепя към стената на вената, но не целият съсирек остава в кухината на съда, което пречи на кръвта да тече свободно през него. Постепенно разширените вени се възпаляват заедно със съсирека, който се намира в тях. И тогава лекарите диагностицират заболяването – тромбофлебит.
Ако бактерии попаднат в кръвен съсирек, тромб, тромбът може да започне да гнойни и поради гнойта да се разпадне. А с кръвния поток това инфекциозно образувание може да се разпространи по цялата кръвоносна система, заразявайки цялото тяло. Това е много опасно за живота. А ако тромбът се откъсне от стената на вена, той се разпространява бързо по целия кръвен поток. Това е животозастрашаващо състояние, защото може да завърши с инфаркт или инсулт.
Ако кръвен съсирек попадне в артерия, която води до белите дробове, артерията се запушва, кислородът не достига до белите дробове и човек умира мигновено.
Как се развива венозна дисфункция?
Какво се случва в резултат на разширените вени? Нека се обърнем към анатомията. Когато кръвта преминава през вътрешните органи, тя им дава хранителни вещества, а също така ги насища с кислород. В отговор вътрешните органи дават на кръвта метаболитни продукти - токсини. Този обмен се осъществява главно в капилярите - малки кръвоносни съдове, тесни и тънки. След това кръвта отива към венулите (това са вените, най-малките), а от тях - към големи дълбоки вени с приличен диаметър.
Кръвта се движи през съдовете благодарение на сърцето. Ето защо то се нарича мотор, помпа, най-жизненоважният орган. От сърцето кръвта се движи през артериите към краката, това може лесно да се разбере, тъй като кръвта отива отгоре надолу. Но как кръвта циркулира от краката към сърцето, тоест отдолу нагоре? Тайната е проста: благодарение на венозното и артериалното налягане.
Когато артериите започнат да пулсират, мускулите на подбедрицата и бедрото се свиват. Тези контракции създават налягане в артериите (артериално налягане) и кръвта от подбедрицата се издига през дълбоките вени към таза и оттам навлиза в белите дробове. Артериалната и венозната кръв не трябва да се смесват. Този процес се контролира строго от клапи, които позволяват на кръвта да преминава в едната посока, а не в другата.
Кръвоносна система
Състои се от съдове - много еластични и здрави. Когато тяхната еластичност се загуби, човек има проблеми с кръвообращението, налягането и едновременно със състоянието на вените. За да могат съдовете да пропускат кръв, те трябва да са здрави и гъвкави, тъй като кръвта има вискозна консистенция. Кръвта се състои от плазма и някои вещества, които не съществуват в чист вид, а се смесват с плазма в средата на сърцето и понякога на места, където съдовете се разклоняват. След това кръвта отново се разгражда на отделни ензими.
Следователно, съдовете получават различни натоварвания, свързани с различни състави на кръвта и различни скорости на потока. Например, червените кръвни клетки се движат в центъра на съдовете. Те се движат много бързо, като по този начин осигуряват най-висока скорост в центъра на съда и следователно най-високо налягане. Червените кръвни клетки са най-големите в сравнение с другите кръвни клетки. А от краищата на кръвоносните съдове се движат други кръвни частици, по-малки и по-бавни. Скоростта на кръвния поток там е доста бавна, много по-бавна, отколкото в центъра. Това има силен ефект върху стените на вените, които също имат различна дебелина.
[ 7 ]
Структура на вените
Вената не се състои от един слой, защото в противен случай бързо би се спукала под натиска на кръвта. Стената на вената е като лист тесто, има няколко слоя. Вътрешният слой на вената, най-близо до кръвния поток, се нарича ендотелен слой. Този слой играе отговорна роля - поддържа кръвното налягане върху стените на вената. След него има още два слоя - среден и мускулен, които съдържат гладки мускули.
И след това идва влакнестият слой. Толкова здрава е проектирана да бъде вената.
Мускулният слой на вената действа като регулатор, разширявайки и свивайки вената според нуждите. Когато стените на съдовете се свиват, налягането в съда се увеличава. Когато стените на съдовете се разширяват, налягането намалява. Това е ролята, която вените са предназначени да играят - да регулират кръвния поток, за което са предназначени.
Когато кръвообращението е нарушено
Когато кръвта във вените тече бавно или спре напълно, тя остава в дълбоката венозна система. Това повишава налягането ѝ и венозните клапи не могат да функционират правилно. Лекарите могат да диагностицират това като клапна недостатъчност във вени с голям диаметър. И тогава във вените има твърде много кръв, тя притиска стените им, а стените на вените не са гумени. Те задържат кръвния поток колкото е възможно повече и тогава не могат да го издържат.
Те губят еластичността си, разширяват се, влакната, които изграждат стените на вените, се чупят, стените на вените се разтягат, стават отпуснати и слаби. Те вече не могат да изпълняват функцията си толкова добре, колкото преди. Приличат на маркуч, като някои области са пълни с кръв и подути, а други са по-малко и с по-малък диаметър.
Когато стените на вените отслабнат, станат като сито, плазмата се просмуква в течността, която се намира между тъканите. Това причинява подуване у човек. Преди всичко, това подуване е ясно видимо по краката. Съдове стават по-пропускливи, от тях първо излизат най-малките кръвни клетки - лимфоцити. След това през стените на съдовете проникват най-големите кръвни клетки - еритроцитите, които придават на вените такъв тъмносин оттенък. Именно заради тях през тънката розова кожа на краката се виждат подути сини нишки - както тесни, така и по-широки. Така че при разширени вени те са оцветени в тъмносин цвят.
Как се деформират венозните съдове
Когато отокът компресира капилярите, диаметърът им намалява. Кръвни частици и плазмен протеин попадат в пространството между тъканите. Този протеин допринася за развитието на съединителна тъкан в кожата и подкожната тъкан, която не би трябвало да е там. Това причинява склероза на капилярите и съдовете, т.е. тяхната атрофия, промяна в структурата им.
В резултат на това капилярите губят способността си да се свиват, стават неподвижни - сега са обикновени тръбички, при това с тесен диаметър. Метаболитните процеси в тях се нарушават, в резултат на което се образуват язви по тъканите, появява се дерматит. И накрая, ако по-рано, благодарение на работата на клапите и еластичността на стените на съдовете, кръвта от артериите и вените не се е смесвала, сега артериалната кръв може да постъпва във вените и обратно - венозната кръв може да се смеси с артериалната.
Човек страда от хипоксия – кислороден глад, тъканите изпитват недостиг на кислород. Най-често този процес засяга пищяла, долната му част.
Кожата в тези области е студена на допир, става синя. Ако не започнете незабавно лечение на увредените вени, по краката ще се образуват язви - те се наричат трофични язви. Много е трудно да се излекуват, понякога е напълно невъзможно.
Ето защо е по-добре да не се допуска образуването на трофични язви.