Псевдо-ерозия на шийката на матката

Псевдоерозията на шийката на матката е нарушение на кожата, което по-късно може да се развие в истинска ерозия. В този случай многослойният епител "пълзи" на повърхността на лигавицата, когато започне ерозията.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини цервикална псевдо ерозия

Причината за това заболяване може да бъде всяка промяна в епитела. Сред най-често срещаните са:

1. Венерически инфекции.
2. Ранно начало на сексуалната активност.
3. Увреждания след тежко раждане, аборт или неправилно проведен преглед.
4. Увреждания от вътрешен характер (използване на вибратор, полово сношение).
5. Болести на гинекологичната природа, които стават причина за възпаление (колит, ендоцервит, цервицит).
6. Дисбактериоза на влагалището.
7. Контрацептиви от химически тип.
8. Дисбаланс в хормоналния фон.
9. Отслабен имунитет.

[7], [8], [9], [10]

Патогенеза

Много е важно да наблюдавате Вашето здраве и най-малко веднъж на всеки шест месеца да посетите гинеколог. Тези препоръки са особено подходящи за момичета след 25-годишна възраст, при които се развива най-често псевдоерозията на шийката на матката. Не забравяйте, че основната причина за това заболяване е възпалението, затова винаги се опитвайте винаги да използвате контрацептиви при смяната на сексуалния си партньор.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптоми цервикална псевдо ерозия

За съжаление, развитието на това заболяване няма ясни симптоми, тъй като много жени дори не подозират, че са болни. Нито болката, нито неприятните усещания по-често не възникват. Влагалището на пациента може да бъде чиста, без дразнене или сърбеж.

Понякога няма изобилно бяло или прозрачно изхвърляне без остри миризми, което показва, че протича малко възпаление. В някои случаи (ако псевдо-ерозията се причинява от болести като вагиноза), изхвърлянето може да има "гнило" миризма. Обикновено псевдоерозията на шийката на матката се диагностицира след изследване.

Според скорошни проучвания тази болест е по-често болна:

1. Младите жени под 30 години (67%) - това се дължи на чести хормонални неуспехи.
2. Жените от 30 до 40 години боледуват много по-рядко (три пъти).
3. А сред пациентите на възраст над 40 години само 10% показват псевдо-ерозия.

[17]

Първи признаци

Обикновено момичетата започват да забелязват, че нещо не е наред с тялото им, когато вагиналното освобождаване се появи с различен нюанс и сянка. Това е първият знак, че възниква възпаление вътре, което може да причини псевдо-ерозия. Ако забележите необичайно изчерпване на бяло, розово, жълто (с или без миризма), незабавно трябва да се консултирате с гинеколог и да прегледате.

[18], [19], [20], [21]

Форми

Псевдо-ерозията на шийката на матката има няколко вида: жлезиста, цистична, папиларна, папиларна, епидермална, жлезисто-цистична.

Плодова псевдоерозия на шийката на матката

Тя се отличава с много ерозивни жлези. Това означава, че цилиндричният епител расте не само извън шията, но и прониква в дълбоките слоеве. Това е началният стадий на заболяването. Основната разлика може да бъде фактът, че жлезистата външност може да се развие в тялото на една жена от една до две и дори три години, без да я смущава. Този вид се среща най-често в съвременната медицина.

[22]

Псевдо-псевдо-ерозия на шийката на матката

Папиларната или жлезиста папиларна псевдоерозия на шийката на матката се характеризира с образуването на отделни израстъци под формата на малки папили. Те са покрити с цилиндричен епител отгоре. Много гинеколози смятат, че този вид е по-скоро не болест, а патология на образуването на тъкани.

Псевдо-псевдо-ерозията на цервикса често има такива симптоми:

1. Болезнени болки в долната част на корема.
2. Слабо сърбеж на влагалището.
3. Понякога има усещане за парене.
4. След сексуален контакт може да има малки петна.
5. От влагалището винаги има отделяне (бяло или прозрачно).

Кистозна псевдоерозия на шийката на матката

Характеризира се с наличието на малки муковидни уплътнения, които възникват между пълзящите тъкани на цилиндричните слоеве. Кистозна, както и жлеза псевдо-ерозия се срещат най-често.

[23], [24], [25]

Глендро-цистична псевдоерозия на шийката на матката

В чиста форма различните видове псевдо-ерозия са изключително редки. Обикновено те се комбинират помежду си. Напоследък много пациенти са диагностицирани с жлезиста циститна псевдоерозия на шийката на матката, която се характеризира с увеличаване на ерозивните жлези, между които възникват кисти. Това заболяване е доста сериозно, тъй като тайната, която блокира ерозивните жлези и канали между тях често води до инфекция. Следователно, възпалителните процеси във влагалището и в стената на шийката на матката рядко преминават.

Епидермална псевдоерозия на шийката на матката

Също така се нарича "изцеление". Този тип псевдоерозия често се случва след ефективното лечение на заболявания, които са причинили появата на патология. Процесът на епидермизиране се осъществява по този начин: първо плоският епител, който се образува от резервните клетки, започва да измества цилиндричния епител. Оздравяването на псевдоерозията се случва само когато целият цилиндричен епител изчезне. За съжаление дори и след такъв процес могат да останат кистични образувания. Поради това има деформация на шийката на матката и нейното увеличаване.

Папиларна псевдоерозия на шийката на матката

То се отличава с наличието на обрасъл папиларен строма, които са покрити отгоре с цилиндричен епител. В тази строма има малки клетъчни инфилтрати и други възпалени участъци.

Усложнения и последствия

Псевдоерозията на шийката на матката се счита за основна болест, която не застрашава живота или здравето на жената. Но не мислете, че подобна болест не се нуждае от лечение. Псевдоерозията на шийката на матката нарушава цялата структура на епитела и се превръща в опасно място за развитието на различни възпалителни процеси.

Псевдоерозията може да се развива и расте в жените от години. Ако съществува твърде дълго, дисплазия, която е преканцерозно състояние, може да се появи в пунктираните кисти (особени кухини с цервикална слуз). Освен това, поради разпространението на муковисцидоза, вероятността за оплождане може да намалее.

[26], [27], [28],

Усложнения

Основното усложнение, което може да възникне в по-късните етапи на развитие на псевдоерозия на шийката на матката, е женското безплодие. Разширяващите се кисти, вътре в които се събира цервикална слуз, пречат на преминаването на сперматозоидите, така че не се зачева концепция. Това, че това не се случи, се препоръчва след 25 години годишно да се посети гинеколога и да се направи или изследва слуз.

Обърнете внимание, че псевдоерозията често се връща отново. Това се дължи на факта, че антибактериалната функция на лигавицата е разрушена.

[29], [30], [31], [32]

Диагностика цервикална псевдо ерозия

По време на изследването на гинеколог псевдо-ерозията е доста добре видима. Той има появата на ярко червено гранулирана форма на шийката на матката. Понякога кръвта излиза от нея, когато се натиска.

Съществуват следните методи за диагностициране на псевдоерозията на шийката на матката:

1. Колпоскопията се разширява - се извършва изследване на засегнатите области, както и на влагалището със специален микроскоп (колпоскоп). Благодарение на този метод е възможно не само да се диагностицира болестта, но и да се види степента на увреждане на тъканите и тяхната структура.
2. Приемането на CPR-мазилки за извършване на микроскопски изследвания за наличието на всякакви инфекции. Смеси се вземат от шийката на матката и цервикалния канал.
3. Вземане на петна от уретрата, вагината, шийката на матката и провеждането на микроскопски изследвания за възможни огнища на възпаление.
4. Вземане на кръв за изследване на нивото на хормоните.
5. Провеждане на хистологични анализи за разкриване на онкологични процеси.

[33], [34]

Анализи

1. Онкоцитологично изследване - изстъргването се извършва от горната част на шийката на матката и цервикалния канал, който се изпраща за анализ. Благодарение на това изследване можете да видите дали атипичните тъкани са доброкачествени или злокачествени. Също така, анализът ви позволява да направите точна диагноза.
2. Тъканната биопсия от шийката на матката се извършва само след като резултатите от онкоцитологичното изследване са известни. Малка част от засегнатия шийката на матката се дава за анализ.
3. Анализ за наличието или отсъствието на десетте най-често срещани гинекологични инфекции.
4. Бактериологична сеитба за кандидоза. При наличието на инфекция се провежда и анализ за определяне на чувствителността към различни антибиотици.
5. Анализ на мико-уреаплазмата и флората.
6. Анализ за HIV инфекция (кръводаряване).
7. Анализ за наличие на антитела срещу хламидии, HSV и CMP (ELISA).
8. Гинекологично намазване на чистотата на вагината, уретрата и цервикалния канал.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Инструментална диагностика

Основният метод за инструментална диагностика на псевдо-ерозията на шийката на матката е колпоскопията.

Колпоскопия - преглед на входа на вагината, стените на вагината, шийката със специален микроскоп. Състои се от бинокулярно и осветително устройство. Изпитът се провежда на гинекологичния стол. Пациентът не изпитва болка или неприятни усещания. За да се видят по-добре лезиите във влагалището, се добавя гинекологично огледало. Този метод няма противопоказания и може да се проведе в който и да е ден от менструалния цикъл.

Диференциална диагноза

Можете да видите псевдо-ерозия на шийката на матката дори при обичайния гинекологичен преглед, но лекарите не винаги могат точно да диагностицират тази болест. Псевдоерозията на шийката на матката е много подобна на външния вид на обичайната ерозия и дисплазия. Ето защо можем да предположим, че основният метод за диференциална диагноза е колпоскопията. Също така, различни анализи и изследвания помагат да се идентифицира болестта.

Лечение цервикална псевдо ерозия

Псевдоерозията на шийката на матката се лекува с медикаменти и хирургия. Първо, лекарят може да определи различни видове антибиотици, за да отстрани причината за заболяването. Предлагат се и антимикробни, възстановителни и хормонални средства, които помагат за подготовката на цервикса за операции.

Сред основните нефармакологични методи могат да бъдат идентифицирани:

1. Дитермокоагулация или електрокоагулация - лезията се изгаря от електрически ток. Този метод е отхвърлен.
2. Криодиструкция - обработка с течен азот.
3. Лазерно разрушаване - лазерно отстраняване.
4. Радио-вълнова хирургия.

Кой метод е най-подходящ за Вашия индивидуален случай да бъде избран от лекуващия лекар. За бременни жени и момичета, които още не са родили, се препоръчва метод на радиовълни, тъй като няма останали белези по шийката на матката, които могат да възпрепятстват отварянето на матката по време на раждане. Възрастните жени често се препоръчват криоструктура или лазерно разрушаване, но е полезно да се разбере, че след такава интервенция ще останат белези.

Радиохирургията обикновено се предписва на 5-ия или 10-ия ден от менструалния цикъл, когато всички изтичания завършват. Ако операцията се извършва след раждане, тогава на 45-ия ден след нея.

Методът на радиовълните е противопоказан в такива случаи:

1. Разпределения под формата на кръв и първите дни на менструация.
2. Възпаления, които се появяват в мястото на заболяването (вулвовагинит, ендометриолпит).
3. Инфекциозни и соматични заболявания от остър тип. Включително ARVI, цистит, ринит, пиелонефрит. Също така, не правете с повишената телесна температура.
4. Онкология.
5. Склонност към тежко кървене.
6. Психични разстройства.
7. Захарен диабет.
8. Физически или емоционален стрес.

Радиохирургията може да се извърши с маточна миома, HPV, кърмене или наличие на киста.

Предимства на метода на радиовълните:

1. След първата процедура забележими резултати.
2. Пътеката за изгаряне не се развива.
3. Няма нужда да се използват допълнителни средства, за да се излекува по-бързо.

Веднага след операцията в първите дни на пациента се отбелязват леки болки в долната част на корема. Те преминават сами с течение на времето. В рамките на седмица или две може да има кафяво или червеникаво изхвърляне, което няма миризма.

След операцията първите 10 дни не могат да бъдат:

1. Плувай във водата, отиди до баните и сауните.
2. Отменете физическата активност и дългите пешеходни преходи.
3. Не се ангажирайте със сексуална интимност.

Бременността може да се планира още един месец след операцията с радиовълни.

Медицина

Сред основните лекарства, които се използват за лечение на псевдоерозия на шийката на матката, се изолират антибактериални и антимикробни средства. Обикновено предписват лекарства под формата на свещи, които се вкарват във влагалището. Но също така се препоръчват таблетки за подобряване на флората.

1. Terzhinan - лекарство, което се използва за лечение на заболявания от гинекологичен тип. Има антибактериални и противогъбични ефекти. Изпишете курс обикновено в рамките на 10 дни. Супозиторът се инжектира дълбоко във влагалището през нощта. Сред основните странични реакции могат да бъдат идентифицирани: парене, сърбеж, алергии.
2. Лактобактерин - има антибактериално действие срещу много патогенни и условно патогенни бактерии. Когато гинекологичните заболявания се въвеждат интравагинално. Курсът е индивидуален и се предписва стриктно от лекар.
3. Bifidumbacterin - се предлага под формата на прах. Има антибактериално действие. Прилага се интравагинално. Курсът се определя от лекаря в зависимост от заболяването.
4. Депротол - лекарство, което има регенериращ, метаболитен и антисептичен ефект. Лечението се извършва една до три седмици. Супозиториите се инжектират във влагалището веднъж или два пъти на ден.

Алтернативно лечение

Не забравяйте, че алтернативните лекарства, като лекарствата, имат противопоказания, така че преди да ги използвате, консултирайте се с лекар.

1. При псевдоерозията на шийката на матката се използва морски зърнастец. За това се вземат тампони. Продължителността на лечението продължава 8-12 дни. Резултатите са не само ефективни, но и устойчиви.
2. Вземете 2,5 грама мумия и го разтваряйте в половин чаша чиста вода. Овлажнявайте тампоните в разтвор и инжектирайте дълбоко във влагалището през цялата нощ. Курсът е индивидуален.
3. Вземете инфузия на евкалипт (1 чаена лъжичка) и разредете с топла вода (едно стъкло). Спринцовките се правят всеки ден.
4. Направете решение за инжектиране на спринцовки на базата на 2% тинктура от невен (1 чаена лъжичка) и вода (едно стъкло). Курсът обикновено отнема до една седмица.

[41], [42], [43]

Билколечение

1. Вземете 4 супени лъжици от натрошената билка на жълт кантарион и изсипете вряла вода (2 литра). Поставете малък огън и гответе за 10 минути. След това премахнете и още половин час, за да настоявате. Разтворът е подходящ за душ.
2. Вземете една чаша вряла вода, добавете 20 грама кори от обикновен бряст. Загрейте на малък огън и гответе за около двадесет минути. След това отново се разрежда във вода (съотношение 1: 1) и се нанася спринцовка.
3. 20 грама суха градински чай (листа), 30 грама от лайка, лавандула 10 грама, див пелин, бреза (листа) блатист, дъб (кора), невен и птица череша (съцветие) се разбърква. Вземете 15 грама от сместа и излейте вода (1 литър). Кук до два часа (може да бъде повече). Щам и употреба за инжектиране на спринцовки. Курсът е 7 дни два пъти дневно.

Хомеопатия

Не забравяйте, че при лечението на псевдоерозията на шийката на матката хомеопатичните лекарства могат да бъдат само добавки.

1. Acidum nitrikum - трябва да се приема само при редовен преглед от лекар. Дозирането е задължително при високо разреждане на лекарството във вода.
2. Argentum metalcum - известен също като "метално сребро". Понякога се използва при лечение на ерозии и псевдоерозии на шийката на матката.
3. Креозотум - известен също като "буков катран". Помага да се отървете от кървене и малки рани.

Оперативно лечение

1. Електрокоагулацията е остарял метод, който все още се използва в някои малки клиники. Първо, се осигурява лечение с наркотици, което помага да се отървем от причините, довели до псевдо-ерозия. Само след това е възможно да започнете лечение с токов удар. Благодарение на използването на локална анестезия, методът е напълно безболезнен. След операцията има белези и белези, така че е подходяща само за онези жени, които вече са родили. Лечението настъпва от 2 седмици до месец (в някои случаи, по-дълго). По това време не можете да вземете вана, да плувате във водата, да отидете в банята или в сауната. Трябва да чакате и със сексуалния си живот. Понякога за бързо изцеление гинекологът може да препоръча специални свещи.
2. Криоразрушението - течен азот се използва за отстраняване на засегнатите слоеве на епитела. Процедурата е безболезнена, благодарение на местната анестезия. Подходящ е вече раждане на жени, тъй като тъканта на белега остава на шийката на матката. Районът се охлажда до температура 90-180 градуса. Важно предимство е, че здравите тъкани по време на кридоструктурата практически не са ранени. Продължителността на операцията е по-малко от половин час. Повредените тъкани се екскретират от организма естествено в рамките на два до три месеца.
3. Лазерно разрушаване - премахване на псевдо-ерозията на шийката на матката с лазер. Не можете да извършите това лечение за възпалителни процеси във влагалището, ако има злокачествени тумори, ако засегнатата тъкан е отишла твърде далеч в цервикалния канал.

Предотвратяване

Ако едно момиче живее в редовен сексуален живот, променя партньорите си и не се защитава правилно, то отрицателно влияе върху микрофлората на вагината. Не е възникнала псевдоерозия на шийката на матката, е необходимо да се предприемат превантивни мерки, сред които са подчертани:

1. Редовни пътувания до гинеколога (на всеки шест месеца).
2. Правилна лична хигиена.

[44], [45], [46], [47]

Прогноза

Не забравяйте, че преждевременното лечение на псевдоерозия ще доведе до образуване на дисплазия или нормална ерозия на шийката на матката, което от своя страна е една от причините за образуването на рак. Също така, такова заболяване може да доведе до сериозни възпалителни процеси. Лечението обикновено дава добър резултат, но понякога има рецидиви на болестта, ако една жена продължава да живее твърде бурно сексуален живот и не се интересува от здравето си.

[48], [49], [50], [51]