
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Стойка: особености на изследването и оценката на човешката стойка
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 08.07.2025
В момента един от показателите за социално-икономическото развитие на съвременното общество е продължителността на живота на гражданите, която до голяма степен зависи от здравето, физическата активност и физическото възпитание. За съжаление, през последните години в Украйна се наблюдава тенденция към намаляване на основните показатели за здравето на населението, особено на децата и младите хора. Според статистиката днес 80% от учениците имат значителни отклонения във физическото развитие. В същото време броят на хората, редовно занимаващи се с физическо възпитание и спорт, рязко намалява.
Нарушенията на стойката са един от най-належащите проблеми на детското здраве. Тези нарушения обикновено възникват поради нерационален двигателен режим на децата и създават неблагоприятни условия за функционирането на различни органи и системи на човешкото тяло.
В специализираните медицински наръчници стойката се определя като обичайното положение на човек, стоящ спокойно, без активно мускулно напрежение.
Морфологично, стойката се определя като привичната поза на отпуснат стоящ човек, която той/тя заема без прекомерно мускулно напрежение. От гледна точка на физиологията, стойката е умение или система от определени двигателни рефлекси, която осигурява правилното положение на тялото в пространството в статика и динамика. В биомеханиката стойката се разглежда като отпусната поза на човешкото тяло в ортоградно положение, оценена, като се вземе предвид геометрията на масите на човешкото тяло.
Във вертикално положение главата се държи от екстензорите на главата срещу момента на нейната тежест. Поради цервикалната лордоза, масата на главата е насочена към огъване на шийния отдел на гръбначния стълб, а мускулите на врата също извършват работата по задържане. Задържането на главата, с известно спускане напред, рефлекторно допринася за увеличаване на гръдната кифоза. Задържането на главата с леко огъване на шийния отдел на гръбначния стълб допринася за намаляване на гръдната кифоза.
Позата може да се оцени по геометрията на масата на човешкото тяло, тъй като една от причините за нейните нарушения е появата на прекомерно голям преобръщащ момент спрямо една или две равнини на пространството, заемани от човешкото тяло. Това причинява прекомерно напрежение в екстензорните мускули и деформация на надлъжната ос на гръбначния стълб.
Терминът „геометрия на масата“ е предложен от французина Антон дьо ла Гупиер през 1857 г. В момента геометрията на телесните маси характеризира разпределението на биовръзките на човешкото тяло в пространството спрямо соматичната отправна система, включва данни за местоположението на общия център на масата, моменти на инерция на биовръзките спрямо техните оси и равнини на въртене, елипсоиди на инерция и редица други показатели.
Геометрията на масите на човешкото тяло е изучавана от дълго време от много автори с различна степен на строгост, надеждност и обективност.
Желанието за изучаване и идентифициране на модели в размерите на човешкото тяло възниква в древността в Египет, засилва се по време на разцвета на гръцкото класическо изкуство и постига най-големите си резултати по време на Ренесанса.
В различни периоди са предлагани много системи за изчисляване на размерите и пропорциите на тялото - т. нар. канони. При използване на канон обикновено за единица мярка се е приемала дължината на някоя отделна част от тялото (модул). С помощта на тази единица мярка е възможно да се изрази размерът на всяка част от тялото чрез нея, като се има предвид, че средно тя е кратна на размерите на този модул.
Предложените модули бяха височината на главата, дължината на средния пръст и дължината на гръбначния стълб.
Дори древните египтяни са вярвали, че дължината на средния пръст на ръката е равна на дължината на цялото тяло 19 пъти.
Първият от известните канони е създаден през V век пр.н.е. от Поликлет. Той е приел ширината на дланта на нивото на корена на пръстите като модул.
По време на Ренесанса Леонардо да Винчи допринася много за учението за пропорциите на човешкото тяло. Той приема височината на главата като модул, който е 8 пъти по-голям от височината на човешкото тяло.
Не знаем почти нищо за пропорциите на човешкото тяло, установени от Микеланджело. Известно е обаче, че той непрекъснато е изучавал пропорциите на човешкото тяло, както се вижда от неговите рисунки и скици.
Колман предложил канон, в който човешкото тяло е разделено на 100 равни части. С тази десетична система от пропорции, размерите на отделните части на тялото биха могли да бъдат изразени като проценти от общата височина. Така височината на главата е била 13%, дължината на тялото - 52-53%, дължината на крака - 47% и на ръката - 44% от общата дължина на тялото.
Повечето от предложените по-късно канони са изградени на различен принцип. За модул е взета най-постоянната по размери част от скелета - гръбначният стълб, и то не целият, а 1/4 от него (канонът на Фрич-Щратц).
Голям интерес представляват изследванията на пропорциите на Карузин (1921). Създаденият от него канон се основава на геометричната конструкция на фигурата според Фрич-Щратц. Допълвайки пропорциите на долните крайници, Карузин въвежда размера на дължината на стъпалото в своята система от мерки, а също така очертава ширината на таза (интертрохантерен диаметър). При отчитане на размерите на горните крайници авторът добавя ширината на раменете.
За да се определи връзката между линейните размери на сегментите на човешкото тяло и неговата височина, е въведена стойността "pars", равна на 1/56 от височината на човек.
Както е известно, пропорциите на живото тяло са много променливи, по-специално те зависят от типа телосложение. В момента съществуват повече от сто класификации на човешката конституция, основани на различни характеристики. Следователно, съществуват конституционни схеми, базирани на морфологични, физиологични, невропсихически и други критерии. Опити за разделяне на хората на типове по телосложение са правени в практическата антропология, откакто съществува самата антропология.
Хипократ (460-377 г. пр.н.е.) е разграничавал лоша и добра, силна и слаба, суха и влажна, еластична и отпусната конституция. В древноиндийската медицина съществуват такива типологични характеристики на хората като „газела“, „сърна“, „крава, подобна на слон“ и др.
По-късно Гален разработва концепцията за хабитус, която означава съвкупност от морфологични характеристики, характеризиращи външния вид на човек.
През 1914 г. Сиго предлага човешката конституция да се дефинира чрез четири основни органни системи - храносмилателна, дихателна, мускулна и нервна. В зависимост от това коя система преобладава, авторът определя четири типа човешка конституция: дихателна, храносмилателна, мускулна и мозъчна.
Представителите на дихателния тип имат добре развити всички въздушни синуси и дихателни пътища, имат дълъг гръден кош, малък корем и са над средния ръст.
Представителите на храносмилателния тип имат голям корем, конична, разширена надолу форма на гръдния кош, тъп субстернален ъгъл, нисък ръст и силно развита долна част на главата. Те имат силно развити отдели, свързани с храносмилателните органи. Високото положение на диафрагмата определя хоризонталното разположение на сърцето.
- Мускулният тип се характеризира с добре развита опорно-двигателна система. Гръдният кош на хората от този тип е цилиндричен, по-широк от този на хората от дихателния тип.
- Церебралният тип се характеризира с развитието на мозъчния череп. Тялото е тънко, субстерналният ъгъл е остър.
Шевкуненко и Геселевич (1926), въз основа на връзката между формите на отделните части на тялото, идентифицират три типа човешка конституция:
- Долихоморфен тип - характеризира се с надлъжни размери на тялото, над средния ръст, дълъг и тесен гръден кош, тесни рамене, дълги крайници, къс торс.
- Брахиморфен тип - клекнал, широк, с добре дефинирани напречни размери, дълго тяло, къси крайници, шия и гръден кош.
- Мезоморфен тип - характеризира се с междинни характеристики (между долихоморфен и брахиморфен тип).
Немският психиатър Кречмер (1930) идентифицира типове човешка конституция въз основа на морфологични характеристики, които са близки до класификацията на Сиго. Той разграничава три типа: пикнически (храносмилателен тип на Сиго), астеничен (церебрален) и атлетичен (мускулен). Кречмер приема, че всички хора могат да бъдат класифицирани според предразположеността им към определено психично заболяване.
Черноруцки (1927), въз основа на изучаването на местоположението на органите, тяхната форма и метаболитни характеристики, предлага да се разграничат три типа конституция: астенична, нормостенична и хиперстенична. При определянето на конституционните типове авторът използва индекса на Пине:
I = L - (P+T),
Където I е безразмерен индекс; L е дължина на тялото, см; P е телесно тегло, кг; T е обиколка на гръдния кош, см. Тази схема е широко използвана в медицинската практика.
Астениците обикновено имат по-дълги бели дробове, малко сърце, ниско кръвно налягане, висок метаболизъм, повишени функции на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и половите жлези, намалена функция на надбъбречните жлези и склонност към изместване на органите надолу.
Хиперстениците се характеризират с високо разположение на диафрагмата, хоризонтално положение на сърцето, къси, но широки бели дробове, хиперсекреция на надбъбречните жлези, високо кръвно налягане, високи нива на хемоглобин и червени кръвни клетки в кръвта.
При нормостениците всички показатели се колебаят в рамките на средните стойности. Въз основа на развитието на съединителната тъкан (хистологичен принцип), Богомолец (1928) идентифицира четири типа човешка конституция:
- Астеничният тип се характеризира с развитието на предимно рехава съединителна тъкан, която има способността да бъде силно реактивна и резистентна.
- Влакнест тип - с голямо развитие на плътна влакнеста съединителна тъкан.
- Пастозен тип - рохкава, „сурова“, „оточна“ съединителна тъкан, склонна към задържане на течности.
- Липоматозен тип - силно развита мастна тъкан. Всички разглеждани конституционни схеми са приложими главно за мъже.
Шкерли (1938) разработва класификация на конституционалните типове за жените, базирана на количеството и естеството на мастните натрупвания. Той идентифицира два основни типа с подтипове:
Тип I - с равномерно разпределение на подкожния мастен слой:
- нормално развити,
- силно развит,
- слабо развит мастен слой.
Тип II - с неравномерно отлагане на мазнини:
- в горната половина на тялото - горният подтип,
- в долната половина на тялото - по-нисък подтип.
Мастните отлагания могат да бъдат локализирани или в областта на торса (обикновено в млечните жлези или корема), или в седалищната област и в областта на големия трохантер.
Талант предлага малко по-различна класификация на конституционалните типове за жените. Тя се основава както на морфологични характеристики, така и на психофизически различия. Авторът предлага да се идентифицират 7 конституции, като се обединяват в три групи.
Група I: лептозомни конституции с тенденция към нарастване на дължина.
- Астеничният тип се характеризира със слабо телосложение, дълги крайници, тесен таз, прибран корем, слабо развити мускули и тясно, дълго лице.
- Стенопластичният тип е тясно сложен, има добро общо хранене, умерено развитие на всички тъкани и се доближава до идеала за женска красота.
Група II: мезозомни конституции с тенденция към нарастване в ширина.
- Пикническият тип се характеризира с относително скъсени крайници, заоблена глава и лице, широк таз с характерни мастни натрупвания и относително широки и заоблени рамене.
- Мезопластичният тип се характеризира с клекнала, набита фигура, широко лице и умерено развити мускули.
Група III: мегалосомни конституции - равен растеж по дължина и ширина.
- Еврипластичен тип - „тип затлъстял атлет“. Този тип се характеризира със силно развитие на мазнини с ясно изразени черти на атлетичния тип в структурата на скелета и мускулите.
- Субатлетичен тип или истински женски тип конституция с атлетична телесна структура. Това са високи, стройни жени със силно телосложение с умерено развитие на мускулите и мазнините. Атлетичният тип се характеризира с изключително силно развитие на мускулите и скелета, слабо развитие на мазнините, тесен таз, мъжествени черти на лицето.
През 1929 г. Щефко и Островски предлагат схема за конституционална диагностика при деца. Тази конституционална схема се основава на отлагането на мазнини, степента на мускулно развитие и формата на гръдния кош. Схемата е приложима както за момчета, така и за момичета. Авторите идентифицират пет нормални типа: астеноиден, храносмилателен, гръден, мускулен, коремен и освен това смесени типове: астеноидно-гръден, мускулно-храносмилателен и др.
- Астеноидният тип се характеризира с тънък и деликатен скелет. Долните крайници са предимно развити, гръдният кош е тънък и се стеснява надолу, субстерналният ъгъл е остър, коремът е слабо развит.
- Храносмилателният тип се характеризира със силно развит корем, който, изпъквайки, образува гънки над срамната повърхност. Субстерналният ъгъл е тъп.
- Торакалният (гръден) тип се характеризира със силно развитие на гръдния кош (главно в дължина) с едновременно развитие на онези части на лицето, които участват в дишането. Гръдният кош е дълъг, субстерналният ъгъл е остър, коремът е сравнително малък, с форма на круша с основа, обърната надолу, жизненият капацитет на белите дробове е голям.
- Мускулестият тип се характеризира с равномерно развито тяло. Гръдният кош е със средна дължина, субстерналният ъгъл е със среден размер, раменете са високи и широки, коремът е с форма на круша с основа, обърната нагоре. Мускулите са силно развити, особено по крайниците. Отлагането на мазнини е незначително.
- Абдоминалният тип е специална модификация на храносмилателния тип. Характеризира се със значително развитие на корема с малък гръден кош, не много развит мастен слой, значително развитие на всички части на дебелото черво.
Изследвания, проведени от Давидов (1994), позволиха да се идентифицират възрастови характеристики на разпределението на децата в предучилищна и начална училищна възраст според конституционалните типове.
Данните, получени от автора, показват, че в процеса на физическа активност настъпват значителни промени в морфологичния и функционалния порядък, като характерът на тяхното влияние е неясен за различните системи на тялото и не е еднакъв в различните периоди на онтогенезата. Авторът идентифицира консервативни (ритъм на развитие, линейни размерни характеристики, хистологични характеристики) и лабилни (функционални системи, телесно тегло) компоненти на морфологията и функциите на човешкото тяло във връзка с ефектите от физическите упражнения. Въз основа на получените данни е определена допустимата възможност за използване на физическата активност като регулатор и стимулатор на морфофункционалното развитие в човешката онтогенеза.
Трябва да се отбележи, че няма единен подход за дефиниране на човешката конституция. Това се отнася както за дефинирането на понятието „човешка конституция“, така и за конституционната диагностика - характеризирането на конституционните типове. В специализираната литература повечето специалисти са склонни да използват термина „соматотип“, за да характеризират конституцията.
В момента, сред многото схеми на нормални конституции, изследователите обикновено разграничават три конституционни типа тяло:
- пикничен ендоморфен тип - изпъкнал гръден кош, меки заоблени форми поради развитието на подкожната основа, относително къси крайници, къси и широки кости и стъпала, голям черен дроб;
- атлетичен мезоморфен тип - трапецовидна форма на тялото, тесен таз, мощен раменен пояс, добре развити мускули, груба костна структура;
- астеничен ектоморфен тип - плосък и дълъг гръден кош, относително широк таз, тънко тяло и слабо развитие на подкожната основа, дълги тънки крайници, тесни стъпала и ръце, минимално количество подкожна мазнина.
Естествено, конституционалните особености на повечето индивиди не биха могли да се сведат до тези три типа. Подобно разделение дава само обща представа за диапазона на колебанията в човешката конституция. Затова например в практиката на спортната селекция се фокусират не върху екстремни типове, а върху непрекъснато разпределени компоненти на телосложението, от които могат да се разграничат три: ендоморфни, мезоморфни и ектоморфни. Степента на изразяване на компонентите варира при отделните индивиди и може да се оцени с помощта на седемточкова система (7-1). Най-високият резултат (7) съответства на максималната степен на изразяване на компонента. Описанието на соматичния тип се извършва с три числа. Например, соматотипът, изразен с числата 7-1-1, се характеризира със заоблена форма, силно развитие на подкожната основа, слаба мускулатура, големи вътрешности (пикничен тип) със слаба експресия на мезоморфните и ектоморфните компоненти (мезоморфията показва атлетично телосложение, а ектоморфията - астенично телосложение). Екстремни варианти като 1-7-1, 2-1-7 са рядкост, най-често срещаните соматотипове са 3-5-2, 4-3-3, 3-4-4. Трябва да се отбележи, че и трите компонента са взаимозависими: увеличаването на единия води до намаляване на останалите. Следователно, високите стойности на единия компонент практически изключват високите стойности на другите два. При оценка на соматотип, сумата от трите оценки не трябва да надвишава 12 и не може да бъде по-малка от 9 точки.