Парализа на ръката

Парализата е нарушение на двигателната активност, което се проявява с пълна липса на движение. Ако движението е запазено, но по определени причини е отслабено в една или друга степен, тогава такова нарушение се нарича пареза.

Патологията е разделена на няколко вида, в зависимост от местоположението на лезията и нейната тежест:

• параплегия - парализа на ръцете или краката
• квадриплегия - парализа на двете ръце и крака
• хемиплегия - парализа на тялото от едната страна

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини за парализа на ръцете

Парализа на ръцете може да възникне поради наранявания, енцефаломиелит, инфекциозни заболявания (възпаление на мозъчните обвивки, туберкулоза, вирусен енцефалит, полиомиелит), метаболитни нарушения, заболявания на съдовата система, ракови тумори, тежки отравяния.

Парализата на ръцете може да бъде причинена от вродени или наследствени заболявания на централната нервна система.

Сред токсичните причини: дефицит на витамини B1, B6, PP, алкохолна полиневропатия, отравяне със соли на тежки метали.

В някои случаи парализата възниква след наранявания или фрактури, при които е увреден двигателният проводителен център.

Парализата често се среща при психично болни хора.

[ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Парализата се разделя на спастична и периферна.

При спастична парализа се засягат централните неврони, отговорни за двигателните функции на ръката, което води до патологични рефлекси, мускулен тонус и повишени сухожилни и периостални рефлекси.

В периферните случаи се засягат периферните неврони, като в този случай сухожилните и периосталните рефлекси напълно липсват, а мускулният тонус е отслабен.

Най-често парализата на ръцете е свързана с периферни лезии, изключително рядка е централната парализа (преходна), която се причинява от нарушено кръвообращение в мозъка при хипертония или церебрална атеросклероза, конвулсивни епилептични припадъци. Периферните лезии се развиват поради увреждане на нервите на брахиалния плексус или 5 и 6 шийни прешлени (обикновено временно).

Когато ръката е парализирана, е невъзможно да се повдигне или спусне ръката, а подвижността на лакътната става е ограничена.

Според експерти, патологията се основава на неврологично разстройство, произтичащо от удар във врата или рамото (евентуално по време на физическо натоварване, борба, падане и др.).

Парализа на горните крайници може да се развие на фона на кърлежов енцефалит, когато по време на треска настъпва парализа на мускулите на врата, раменния пояс и проксималните части на ръцете.

Симптоми на парализа на ръцете

Парализата на ръцете се характеризира с липса на мускулна сила, повишен тонус и мускулен спазъм, със значително нарушение на рефлексите (повишени или напълно липсващи), нечувствителност към болка и нарушено кръвообращение.

Парализа на ръцете и краката

Смята се, че парализата на ръцете и краката (тетраплегия) се случва при тежко увреждане на гръбначния мозък, като ръката може да бъде напълно или частично парализирана.

При тетраплегия са засегнати 4-ти, 5-ти и 6-ти шийни прешлени, но пациентът може да сгъва или повдига ръцете си. Увреждането на 6-ти и 7-ми шийни прешлени води до обездвижване на долните крайници, ръцете и китковидните стави (способността за сгъване на ръцете и движение на раменете е запазена).

Травма на гръбначния мозък в лумбалната или гръдната област може да парализира краката над или под коленете, в зависимост от тежестта на травмата на гръбначния мозък.

Парализата на крайниците може да бъде спастична или периферна.

Спастичната парализа е свързана с увреждане на централните неврони.

Най-често този вид тетраплегия се появява след инсулт.

Увреждането на периферните неврони води до периферна парализа на крайниците. Тази тетраплегия се характеризира с липса на един или повече рефлекси и атрофия.

Парализата може да се развие след всяко нарушение във функционирането на нервната система и това състояние може да бъде свързано с най-различни причини - инфекции, вируси, наранявания и др. Според статистиката, парализата на крайниците в повечето случаи се причинява от наранявания (по време на инциденти, падания, след неуспешно изпълнение на опасни упражнения и др.), по-рядко парализата се наблюдава на фона на туморен растеж, който притиска нервните влакна в гръбначния мозък, вродени патологии, възпалителни процеси в гръбначния мозък.

Спастичната парализа води до значително нарушение на двигателните функции, силно мускулно напрежение, но без атрофия. Парализираният човек също има намалени или липсващи рефлекси в перитонеума. Нарушаването на периферните неврони причинява увреждане на някои мускули, което води до пълна или частична липса на рефлекси.

Парализа на лявата ръка

Парализата на ръцете е най-често срещаният проблем при хора, прекарали инсулт, който нарушава кръвообращението в мозъка и причинява сериозни увреждания на централната нервна система.

След инсулт, освен нарушена подвижност на ръката, пациентът е обезпокоен от силен мускулен спазъм поради продължителна неподвижност, загуба на еластичност и леко скъсяване.

Парализа на лявата ръка може да възникне поради увреждане на радиалния нерв, което може да доведе до отслабване или пълна парализа на мускулите, свързани с него (флексори и екстензори на китката, пръстите, предмишницата, рамото и др.).

В такива случаи пациентът не може да извършва определени движения с ръцете – да движи пръсти, да сгъва лакътя и др.

Причината за парализа могат да бъдат различни наранявания и увреждания на ръката в областта на раменната кост; обикновено парализата възниква след фрактури или изкълчване на рамото.

Възможни причини включват и компресия на радиалния нерв (например след продължителен и силен натиск върху главата, поставена под мишницата по време на сън, най-често по време на алкохолна интоксикация).

По-рядко парализа на радиалния нерв може да възникне поради лекарска грешка (при инжектиране на лекарства в рамото), инфекции или отравяне с токсични вещества.

Струва си да се отбележи, че дори прекалено стегната каишка на часовника може да доведе до увреждане на радиалния нерв.

Парализа на дясната ръка

Парализа на дясната ръка може да се развие след инсулт, увреждане на радиалния нерв или тумори.

Честа причина за парализа е травма (падания, фрактури, луксации и др., включително родови травми).

Също така, парализата на ръцете може да бъде свързана с нервно напрежение, притискане на кръвоносните съдове. Парализа на ръката може да се появи при хипертонични пациенти с твърде високо кръвно налягане (повече от 200 m rs).

Напоследък парализата на ръцете често се диагностицира след пренатоварване на раменните мускули, главоболие или световъртеж.

Тази патология често се среща сред сондажни работници, стенографи, литературни работници и др.

Парализа на пръстите

Улнарният и медианният нерв, които излизат от плексуса на невроните в рамото, са отговорни за флексията и екстензията на пръстите. Увреждането на улнарния нерв може да причини парализа на безименния пръст, кутрето, средния палец, показалеца и средния пръст.

Нервите могат да бъдат увредени от падане, удар или дори от каране на колело в неправилна позиция.

Парализата на ръцете и пръстите често се случва поради наднормено тегло, особено ако има стрес върху ръката (например при пианисти).

Акушерска парализа на ръката

Акушерската парализа е родово увреждане на брахиалния плексус по време на продължително или трудно раждане, както и когато бебето е в неправилна позиция или е твърде голямо.

Травмата може да доведе до частична или пълна загуба на функция на рамото и мускулите, отговорни за движението на ръката или ръката.

Основният симптом, чрез който се поставя диагнозата, е неподвижната, увиснала ръка на детето.

Често подобни наранявания на брахиалния плексус са съпроводени с увреждане на стерноклеидомастоидния мускул, което провокира тортиколис (навременното и компетентно лечение на новороденото ще помогне за предотвратяване на патологията).

Съществуват няколко вида акушерска парализа - горна, долна и смесена. В повечето случаи се диагностицира горна парализа, която се характеризира с увреждане на мускулите и ставите на рамото.

Долната форма се диагностицира в приблизително 10% от случаите, с увреждане на мускулите на предмишницата и ръката.

Най-тежката форма се счита за смесената форма, която причинява пълна парализа на ръцете.

Парализа на дясната ръка и крак

Парализата на ръката и крака от дясната страна най-често е следствие от инсулт, това състояние се характеризира с известна опасност за здравето и живота на пациента. Дясната страна обикновено е парализирана при пациенти с хипертония, със заболявания на нервната система, сърцето. Често, освен ръката и крака, е парализирана и дясната страна на лицето.

Основният проблем след инсулт с парализа на дясната страна е нарушението на говора.

Парализата на ръцете след инсулт се открива по-късно, за разлика от парализата на лявата страна.

Неуспехът на лявата ръка и крак се получава при левостранен инсулт, при който са засегнати мозъчните клетки в лявото полукълбо. Мрежата от неврони при хората има кръстовидна структура и когато е засегнато лявото полукълбо, функционирането на дясната страна на тялото се нарушава.

Парализа на лявата ръка и крак

Парализата на лявата страна на крайниците може да бъде и следствие от инсулт.

Неуспехът на дясното полукълбо, освен парализа на лявата страна на тялото, води до разсеяност, депресия, безпричинна агресия, загуба на паметта, частична загуба на зрение, слух, допир и неправилно възприемане на цветовете.

Парализа на малкия пръст на лявата ръка

Парализата на малкия пръст може да бъде свързана с увреждане на нервите, които се намират в пръстите или ръцете; прекомерният стрес, компресията и травмата могат да доведат до такава патология.

Частична парализа на ръката

Парезата или частичната парализа на ръцете също е свързана с нарушение на централната или периферната нервна система.

Парезата се разделя на органична (когато може да се определи причината за запушването на нервните импулси) и функционална (увреждане на мозъчната кора).

Симптомите на частична парализа включват повишен мускулен тонус в ръката и нарушени рефлекси. Това състояние може да бъде причинено от множествена склероза, инсулти, наранявания, мигрена, тумори и наранявания (заболявания) на главния или гръбначния мозък.

Парезата на крайниците обикновено се причинява от мозъчен кръвоизлив; родова травма на брахиалния плексус също може да бъде причина.

При пареза е невъзможно да се извършват небрежни движения, например, стискане на ръка в юмрук.

Опасността от пареза е, че ако се лекува неправилно (или няма терапия), ръката може да се парализира напълно.

При пареза човек изпитва болка; при съпътстващи заболявания се наблюдава бърза прогресия.

Често причината за парезата са съпътстващи заболявания, така че лечението е насочено към елиминиране на причината, довела до патологията.

При наранявания е необходимо зашиване на увредени нерви; при тумори - хирургично отстраняване на неоплазмата; след инсулт - рехабилитационно лечение (масажи, физиотерапия).

Струва си да се отбележи, че при лечението на пареза желанието на човек да възстанови мобилността на ръката е от голямо значение; освен това е важно да се избере квалифициран специалист с достатъчен опит в лечението на такива случаи.

Първи признаци

Първите признаци на парализа на ръцете са ограничена подвижност и намаляване на обхвата на волевите движения.

[ 6 ]

Последици

Парализата на ръцете е сериозно състояние, при което способността за движение на ръката или извършване на каквито и да е движения е напълно загубена.

В допълнение към физическия дискомфорт, важен аспект на парализата са психологическите последици.

В някои случаи, силното желание на пациента помага за възстановяване на мобилността на ръката, но помощта на близките също е от голямо значение.

Всяка парализа води до чувство на безпомощност у човек, чувство за малоценност и причинява тежки вътрешни преживявания, дори депресия.

Подкрепата от близките ще помогне на човек да се настрои позитивно и да подобри ефекта от лечението.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Усложнения

Парализата на ръцете може да доведе до неврологични нарушения (пълна или частична липса на сила в мускулите), както и до необратимо сковаване на мускулите и обездвижване на ставите.

[ 11 ], [ 12 ]

Диагностика

Парализата на ръцете се диагностицира по 5-степенна скала:

• нормална мускулна сила - оценка 5
• силата е донякъде намалена, но човекът е способен да прави активни движения, преодолявайки съпротивлението (например контранатиск от лекар) – оценка 4
• човек не може да устои на външен натиск - оценка 3
• човек не е в състояние да устои на гравитационните сили - оценка -2
• човек може да прави малки активни движения с ръката - оценка 1
• пълна липса на активни движения – оценка 0

Също така по време на прегледа лекарят установява други симптоми (липса на рефлекси, лицева асиметрия, мускулна атрофия и др.), колко дълго ръката е била неподвижна, какво е предшествало парализата (главоболие, консумация на консервирана храна, лошо храносмилане, треска и др.), мястото на работа и местоживеене на пациента (възможно е професионална дейност или излагане на вредни вещества да са причинили парализата).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Тестове

По време на диагностиката, тестовете са важни. При парализа на ръцете се предписва кръвен тест - общ и токсикологичен.

Общ кръвен тест ни позволява да идентифицираме възпалителни процеси в организма и увеличаване на мускулните метаболитни продукти.

Кръвно-токсикологичният тест разкрива признаци на отравяне в организма.

[ 17 ], [ 18 ]

Инструментална диагностика

Инструменталната диагностика ни позволява да идентифицираме различни заболявания, да оценим мускулната активност, да открием тъканни нарушения и др.

При парализа на ръката обикновено се предписва пазеринов тест, насочен към откриване на миастения (патологична мускулна умора). В случай на заболяване, въвеждането на лекарството позволява възстановяване на мускулната сила за кратко време.

Електроневромиографията се извършва за оценка на мускулната активност, скоростта на движение на нервните импулси по влакната и др.

Електроенцефалографията се предписва за оценка на електрическата активност на различни части на мозъка (тя се променя при различни заболявания).

Компютърната или магнитно-резонансна томография на гръбначния мозък и мозъка е предназначена за изследване на структурата на тъканите и идентифициране на аномалии, кръвоизливи, неоплазми, гнойни лезии и места на разпад на нервната тъкан.

Магнитно-резонансната ангиография е необходима за оценка на проходимостта и целостта на артериите и за идентифициране на евентуални неоплазми в главата.

Диференциална диагностика

При диференциалната диагноза се вземат предвид разпространението и локализацията на мускулната слабост.

Често, когато пациентът се оплаква от парализа на едната ръка, се открива слабост и в другата, също така, когато има оплаквания за слабост в цялата ръка, диагностиката ни позволява да установим увреждане само на една мускулна група. Доста често пациентите разбират слабост в ръката като нарушено движение (разстройство), намалена чувствителност, ограничена подвижност при артрит, повишен тонус (при развитие на болестта на Паркинсон).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Лечение на парализа на ръцете

Лечението на парализата на крайниците зависи от причината, довела до патологията.

Увреждането на нервите (поради травми, фрактури, тумори) може да причини парализа на ръцете, като в този случай е важно лечението да започне своевременно. Обикновено се предписва намаляване на натоварването, поставя се шина на китката, а по преценка на лекаря могат да се предпишат и физиотерапевтични процедури. Самовъзстановяването на нерва е възможно, но отнема доста дълго време - от няколко месеца до няколко години.

В случай на травматични наранявания на ръката може да се наложи хирургическа интервенция за възстановяване на нервната проводимост, особено при фрактури.

За да се възстанови чувствителността и подвижността на ръката след инсулт, е необходимо да се приемат лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка и специални упражнения за развитие на парализираната ръка (обикновено се изпълняват с помощта на външен човек).

За предотвратяване на дегенеративни промени и подобряване на кръвообращението се предписват масаж и витаминно-минерални комплекси за подпомагане на цялото тяло.

Струва си да се спомене отделно акушерската парализа, чието лечение зависи от тежестта и формата на нараняването. Във всеки случай специалистът избира индивидуално лечение.

Понякога на новородено е необходимо да се постави фиксираща превръзка или шина.

Предписват се също витамини от група В, прозерин, алое в комбинация с спазмолитици (еуфилин, папаверин).

В допълнение към лекарствата се предписват физиотерапевтични процедури (електрофореза, кални апликации, йодна валганизация).

При парализа на ръцете, комбинирана с тортиколис, се предписват кални апликации на врата, предмишниците и задната част на главата (този метод е много ефективен при такива патологии).

Децата с родова травма са длъжни да преминат курс на специален масаж.

Хирургичното лечение не се предписва често; обикновено операцията се извършва, когато други методи на лечение са неефективни и се предписва не по-рано от 6 месеца след раждането.

Дете с такова нараняване се възстановява с подходящо лечение в рамките на няколко месеца, обикновено пълното възстановяване настъпва до 1,5 години.

Лекарства

Прозеринът подобрява предаването на нервните импулси към мускула, увеличава стомашно-чревната подвижност, повишава тонуса на бронхите, пикочния мехур и производството на ендокринни секрети.

Лекарството трябва да се приема само по лекарско предписание.

Предписва се 2-3 пъти дневно по 0,01 - 0,015 g, под формата на инжекции - 0,0005 g 1-2 пъти дневно. Курсът на лечение е средно 2 седмици.

Еуфилинът има спазмолитичен, вазодилататорен ефект, стимулира дихателните центрове, повишава сърдечната честота, отпуска гладката мускулатура, разширява кръвоносните съдове в мозъка, подобрява кръвообращението, намалява налягането във вените, както и вътречерепното налягане.

Предписва се при инсулти в ранен стадий.

Лекарството се приема перорално по 0,1 - 0,2 g 2-3 пъти дневно, интрамускулно - 2-3 ml 12% или 24% разтвор, интравенозно - 5-10 ml 2,4% разтвор, ректално - 1 супозитория 2 пъти дневно, в микроклисти - 0,2 - 0,4 g.

Лекарството може да причини тремор на ръцете, тревожност, безсъние, гадене, главоболие, световъртеж, ректалните супозитории могат да причинят дразнене.

Лекарството е несъвместимо с глюкоза, аскорбинова киселина и азотсъдържащи съединения.

Папаверинът е спазмолитик и се предписва за намаляване на тонуса на гладките мускули, както и за намаляване на мускулната контрактилност.

Дозировката се предписва от лекаря, като се вземат предвид възрастта и състоянието на пациента.

Таблетките обикновено се предписват 3-4 пъти дневно, по 1-2 таблетки, под формата на инжекции - 1-2 мл, ректално - 1 супозитория 2-3 пъти дневно.

Екстрактът от алое е билково лекарство, предлагано под формата на инжекции, сироп, таблетки и течен разтвор за перорално приложение.

Лекарството има слабително, антисептично, холеретично и общо тонизиращо действие. Подобрява междуклетъчния метаболизъм, регенерацията на тъканите и повишава съпротивителните сили на организма. На фона на лечение с алое са възможни алергични реакции, повишено кръвно налягане, чревни нарушения и зачервяване на кожата.

Алое се предписва ежедневно по 1 мл, курсът на лечение е 1-2 месеца.

Пирацетам отдавна се използва в рехабилитационната терапия след инсулт.

Не се препоръчва приемът на лекарството повече от 4 месеца, тъй като са възможни неприятни странични ефекти (раздразнителност, гадене, нервност, коремна болка, нарушения на съня).

Лекарството се предписва по 1 таблетка 3 пъти дневно.

Не трябва да се използва едновременно с психотропни или сърдечно-съдови лекарства.

Парализата на ръцете след инсулт изисква цялостен подход към лечението; освен лекарства, са необходими гимнастика и подкрепа от близки.

Народни средства

Лечението на парализа на ръцете с народни средства е насочено към облекчаване на основните симптоми.

При парализа се препоръчва намазване на ръцете със смес от свинска мас и сол (1 супена лъжица сол на 100 г мазнина). След нанасяне на продукта, увийте ръцете си в памучен плат.

В началните етапи можете да приемате инфузия от лечебни билки: вземете равни части риган, имел, бял равнец, корен от валериана, залейте 1 супена лъжица от сместа с 200 мл вряща вода, оставете за 20-30 минути, приемайте по половин чаша след хранене.

Парализата на ръцете също се лекува с глина.

Разтворете 2 супени лъжици глинен прах в 200 мл вода, накиснете мека кърпа във вода и разтрийте парализираните ръце. Можете да добавите скилидки чесън към глинената вода (настържете 3 на ситно ренде). Разтривайте ръцете си поне 20 минути всеки ден.

Глината помага за намаляване на болката, извличане на токсините и нормализиране на клетъчната функция.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Билколечение

Парализата на ръцете може да се лекува с билки, ако патологията е причинена от заболявания на нервната система.

По-долу са дадени някои възможности за лечение на парализа на крайниците с помощта на лекарствени инфузии:

• Запарка от врана боровинка - залейте 2 ч.л. билка с 200 мл вряла вода, увийте и оставете за 2 часа, пийте запарката 3 пъти на ден, по 1/3 чаша преди хранене.
• Запарка от бетон - залейте 1 супена лъжица билка с 200 мл вряла вода, оставете на топло място за 2 часа и приемайте по 1/3 чаша няколко пъти на ден.
• запарка от корен на божур (корен на божур) - залейте 2 ч.л. корен с 200 мл вряща вода, оставете за 2 часа, приемайте по 1/3 чаша не повече от 3 пъти на ден.

• Запарка от тученица (използва се, ако причината за парализата е инфекция) – залейте 1 с.л. от билката с 200 мл вряла вода, оставете за 2 часа, пийте по 2-3 с.л. преди хранене не повече от 4 пъти на ден.
• Тинктура от тютюневи листа – залейте 5 г листа с 200 мл вряла вода, оставете за 1 час, пийте по 1 супена лъжица поне 3 пъти на ден.

Хомеопатия

Хомеопатията е насочена към укрепване на организма като цяло, което позволява човек да се справи с една или друга патология, използвайки собствените ресурси на организма.

Хомеопатичното лечение на парализа на ръцете и пареза се предписва от лекар, като се вземат предвид състоянието на пациента, съпътстващите заболявания и причините, довели до обездвижване на крайника.

Ако парализата на ръцете е причинена от заболявания на нервната система (стрес, нервно напрежение и др.), се предписват успокоителни средства за нормализиране на дейността на нервната система (Стрес-ган, Пасифлора, Хомеострес).

След инсулти се използват Lachesis, Glonoinum, Gelzeimum, Veratrum Veride.

При акушерски парализи - Hypericum, Cuprum Metalicum, Arnica, Gelsemium.

Стрес-ган има широк спектър от ефекти и нормализира функционирането на нервната система, облекчава напрежението, намалява вегетативните реакции по време на стрес, неприятни преживявания и подобрява съня.

Пасифлората има успокояващ ефект, подобрява процеса на заспиване, премахва спазмите и има депресиращо действие върху централната нервна система.

Хомеострес се предписва при тревожност, безпокойство и нарушения на съня.

Лахезис съдържа змийска отрова в състава си. Лекарството има широк спектър на действие и се използва при различни заболявания. Лекарството принадлежи към „старите“ хомеопатични лекарства, поради змийската отрова Лахезис е класифициран като мощно лекарство, което трябва да се приема само по лекарско предписание, без да се превишава дозата.

Лекарството обикновено се предписва като част от комплексно лечение на възпалителни процеси.

Хиперикумът има антидепресивен, анксиолитичен ефект, премахва тревожността, напрежението, подобрява настроението.

Арниката влияе върху тъканния метаболизъм, терапевтичният ефект се постига чрез комбинация от различни билки.

Продуктът ефективно успокоява, облекчава възпалението, стимулира имунната система и има лек обезболяващ ефект.

Дозировката във всеки отделен случай се избира от лекаря в зависимост от състоянието на пациента, възрастта, съпътстващите заболявания и др.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на парализа на ръката се извършва, ако патологията е причинена от увреждане на нервните окончания.

Операции за възстановяване на подвижността на ръката са възможни, когато поне един нерв остане в ръката или рамото.

По време на операцията хирургът свързва малки нервни окончания.

В случай на родова парализа, операция за възстановяване на мобилността на ръката се предписва не по-рано от шест месеца след раждането на детето, ако консервативната терапия не е довела до положителни резултати.

Микрохирургичните операции на брахиалния плексус са показали добра ефективност при лечението на парализа на ръцете при кърмачета и също така са помогнали за предотвратяване на инвалидност.

В зависимост от вида и тежестта на нараняването, хирургът може да избере един от следните видове хирургични интервенции:

• неврорафия – зашиване на увредени нервни стволове (операцията се извършва само ако е минало кратко време от травмата)
• невролиза - освобождаване на компресирани нервни влакна
• невроектомия – заместване на увреден нерв с автотрансплантат (предписва се при тумор на нервната тъкан или разкъсване на нервните влакна, в резултат на което е невъзможно съединяването на ръбовете без напрежение).

Всички подобни операции се класифицират като микрохирургични и трябва да се извършват от квалифициран специалист. По време на операцията се използват специални оптични устройства и инструменти.

Всички пациенти се нуждаят от период на възстановяване след операцията, който може да отнеме много време.

След операцията първоначално преминават усещанията за болка, чувствителността и двигателните функции постепенно се възстановяват. Прогнозата за такова лечение е почти винаги добра.

Физиотерапия

Парализата на ръцете е сериозно състояние, което изисква дълго възстановяване.

Основната роля в лечението на парализа на ръцете играят терапевтичните упражнения, които спомагат за възстановяване на мобилността, предотвратяват втвърдяване, деформация и свиване в ставите.

Комплексът от терапевтични упражнения включва активни и пасивни движения на ръцете, както и специален масаж.

По време на гимнастика ръката трябва да е в правилната позиция, за да се предотврати свиване.

Активните упражнения се подбират, като се взема предвид засегнатата мускулна група.

Препоръчително е да започнете пасивни движения в края на първата седмица, като в началото сесията трае не повече от няколко минути.

Упражнението трябва да се изпълнява с бавно темпо и е от съществено значение да се използват всички стави в парализираната ръка.

Пасивните упражнения могат да включват:

• отвличане на рамото в различни страни
• задържане на четката в дадена позиция
• разгъване на лакътя
• ротации и усуквания на предмишницата
• повдигане на парализирана ръка със здрава ръка

Активната гимнастика може да включва следните упражнения:

• Поставете засегнатата ръка на масата и се опитайте да раздвижите всеки пръст (в началото може да не се получи или може да успеете да го раздвижите само с няколко милиметра, но постепенно можете да постигнете по-големи резултати и да възстановите мобилността на ръката)
• Поставете ръката си с дланта нагоре върху масата и се опитайте да свиете пръстите си в юмрук (можете да използвате здравата си ръка, за да си помогнете)
• последователно свържете палеца с останалите пръсти (трябва да получите нещо като буквата "О" или пръстен), можете да държите ръката си във въздуха или да я поставите на масата
• стиснете малка топка с ръка, с течение на времето трябва да се опитате да стиснете по-силно и да повторите колкото е възможно повече пъти (това упражнение помага за възстановяване на силата в ръката)
• ритайте малки хартиени топчета с всеки пръст на парализираната ръка (ръката трябва да лежи на масата), упражнението помага за възстановяване на подвижността на пръстите.

Терапевтичната гимнастика в басейн или във вана с топла вода показва добри резултати.

[ 26 ]

Масаж за парализа на ръцете

Масажът се препоръчва преди терапевтични упражнения, той спомага за подобряване на кръвообращението, насърчава възстановяването на двигателните функции, предотвратява втвърдяването на ставите, свиването и сковаността на мускулните влакна.

Също така след масажа, усещанията за болка намаляват (или напълно изчезват) и настроението на пациента се подобрява.

Парализата на ръцете често води до мускулни спазми (бицепси, гръдни мускули), така че в тези случаи се използва нежна масажна техника - леко разтриване, поглаждащи движения, разклащане.

В области с повишен мускулен тонус (рамо, трицепс) се използват техники за дълбок масаж - активно месене, триене, поглаждане.

Масажът на ръцете започва с гърба на пръстите, като постепенно се преминава към китката; в този случай са подходящи енергични масажни техники.

Мускулите на дланта обикновено имат повишен тонус, така че е по-добре да се използва леко поглаждане тук.

Превенция

Парализата на ръцете може да възникне по различни причини, но основната превантивна мярка е внимателното отношение към собственото здраве – навременно лечение на инфекциозни заболявания, отказване от лоши навици, минимизиране на стреса и нервните сътресения.

Освен това е важно да се спазват мерките за безопасност, за да се избегнат наранявания.

Прогноза

Парализата на ръцете, ако лечението започне навреме, обикновено има благоприятна прогноза. При правилен подход, мобилността на ръката, чувствителността и мобилността в парализираната ръка постепенно се възстановяват.

Възстановяването отнема доста време - от няколко месеца до няколко години, но желанието и упоритостта на самия пациент, както и подкрепата на близките, значително подобряват ефекта от лечението и насърчават бързото възстановяване.

Парализата на ръцете е сериозно нарушение във функционирането на тялото, което не само води до загуба на подвижност на ръката, но и причинява редица психологически проблеми, така че патологията изисква сложно лечение и подкрепа от околните.