Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Остра съдова недостатъчност
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
Острата съдова недостатъчност се характеризира с внезапно нарушаване на кръвообращението в резултат на несъответствие между обема на циркулиращата кръв и капацитета на съдовото легло. Развитието на синдром на нисък дебит при остра съдова недостатъчност е свързано с намаляване на венозния обратен поток поради внезапно увеличение на капацитета на съдовото легло.
В зависимост от степента на проявления, острата съдова недостатъчност се разделя на системна, с понижаване на системното артериално налягане, и регионална, с локални нарушения в кръвоснабдяването на органи и тъкани.
Поради тясното функционално единство на сърдечно-съдовата система и наличието на компенсаторни промени в сърдечната дейност при всякакви хемодинамични нарушения, терминът „остра съдова недостатъчност“ е доста условен. В повечето случаи съществуващите нарушения е по-правилно да се наричат „сърдечно-съдова недостатъчност“.
[ Какво причинява остра съдова недостатъчност?
В практиката на спешната медицинска помощ острата съдова недостатъчност е много често срещана. Тя се развива при анафилаксия, инфекциозни заболявания, гръбначни и черепно-мозъчни травми, кръвозагуба, изгаряния, сърдечни заболявания и други патологични състояния. Всички тези заболявания имат общото: намаляване на обемния кръвен поток, намаляване на интензивността на метаболизма през съдовите стени поради намаляване на перфузията в артериалната система и капилярите.
Хемодинамичните нарушения се основават на намаляване на сърдечния дебит поради намаляване на следнатоварването, намаляване на периферното съпротивление и намаляване на обема на циркулиращата кръв (относително и/или абсолютно). Нарушената перфузия на тъканите и органите води до развитие на тяхната хипоксия, нарушаване на енергийното снабдяване и метаболизма.
Острата съдова недостатъчност се изразява в две форми: припадък и колапс. Основната разлика между тях е наличието или отсъствието на нарушения на съзнанието. Не винаги обаче е възможно да се разграничат тези състояния и не винаги острата съдова недостатъчност е съпроводена с тяхната проява. Загуба на съзнание настъпва само когато кръвоснабдяването на мозъка падне под определено критично ниво, а клинично значими нарушения на централната хемодинамика - само при значително намаляване на сърдечния дебит.