Okumed

Окумед е антиглаукомно лекарство, принадлежи към категорията на β-блокерите.

Показания Okumeda

Показано за:

• повишени нива на вътреочно налягане (т.нар. офталмологична хипертония);
• глаукома с открито ъгъл;
• вторична форма на глаукома;
• като адювантно лекарство за намаляване на вътреочното налягане, развиващо се на фона на закритоъгълна глаукома (в комбинация с миотични лекарства);
• вродена форма на глаукома (ако други лекарствени методи са били недостатъчни).

Формуляр за освобождаване

Предлага се като разтвор/капки за очи в бутилка с капкомер от 5 или 10 ml (0,25% разтвор). Една опаковка съдържа 1 бутилка. Предлага се и в стъклена бутилка от 5 ml (0,5% разтвор). Отделна опаковка съдържа 1 бутилка с капкомер.

Фармакодинамика

Активното вещество тимолол е неселективен блокер на β-адренергичните рецептори. То няма вътрешни мембраностабилизиращи или симпатикомиметични ефекти.

След локално приложение на капки, разтворът намалява повишеното вътреочно налягане (както и това, което е на нормално ниво) – това се дължи на намаляване на количеството произведена вътреочна течност.

Активната съставка не повлиява зрителната акомодация или размера на зеницата.

Лекарството започва да действа 20 минути след процедурата по вливане. Пиковата скорост на понижаване на вътреочното налягане се наблюдава след 1-2 часа и след това продължава около 24 часа.

Дозиране и администриране

За деца над 10 години, както и за възрастни, е необходимо да се вкапва разтвор (0,25%) в количество от 1 капка във всяко око два пъти дневно. Ако тази доза не даде резултат, използвайте 0,5% разтвор, също в количество от 1 капка два пъти дневно.

След стабилизиране на вътреочното налягане е необходимо капките да се вкапват в очите в поддържащ режим - по 1 капка веднъж дневно (0,25% разтвор).

За деца под 10 години - 1 капка два пъти дневно (0,25% разтвор).

Курсът на терапия с разтвор на Окумед често трае доста дълго време. Промяната на дозата или прекъсването на лечението е възможно само по лекарско предписание.

[ 1 ]

Употреба Okumeda по време на бременност

Няма достатъчно данни за употребата на лекарството при бременни жени или по време на кърмене, но е установено, че веществото тимолол може да проникне през плацентата и да попадне в майчиното мляко.

Употребата на капки по време на бременност е разрешена в случаите, когато ползата от лечението за жената надвишава вероятността от негативни симптоми при плода.

Кърменето трябва да се преустанови по време на периода на употреба на лекарството.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• улцерозен колит (неспецифичен тип);
• високо кръвно налягане;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• ангилоза, морбили, варицела, хипотиреоидизъм;
• остра форма на психоза;
• бъбречна или чернодробна дисфункция (тежка форма);
• остеопороза;
• ХИВ инфекция или СПИН;
• мускулна слабост.

Странични ефекти Okumeda

В резултат на употребата на лекарства могат да се развият различни странични ефекти.

Локалните прояви включват: хиперемия или дразнене на кожата на клепачите, както и на конюнктивата, а също и сърбеж или парене в очите. Сълзенето може да намалее или, обратно, да се увеличи, може да се развие оток в областта на епителния слой на роговицата, фоточувствителност, хипоестезия на роговицата, точковидни епителни ерозии, както и птоза, диплопия, блефарит с кератит и конюнктивит, а също и сухота на лигавиците на окото и краткотрайно нарушение на зрителната острота.

В случай на антиглаукомни хирургични процедури, отлепване на хороидеята може да се развие по време на следоперативния период.

Честите прояви включват:

• сърдечно-съдова система: развитие на брадиаритмия или брадикардия, сърдечна недостатъчност, колапс, AV блок и освен това, понижаване на кръвното налягане, временни нарушения на кръвообращението в мозъка и спиране на сърцето;
• органи на дихателната система: развитие на бронхоспазъм, диспнея и белодробна недостатъчност;
• Органи на ЦНС: поява на замаяност или главоболие, халюцинации, шум в ушите, развитие на депресия, мускулна слабост, парестезия, чувство на сънливост, както и намаляване на скоростта на психомоторния отговор;
• стомашно-чревния тракт: развитие на гадене, диария и повръщане;
• прояви на алергии: поява на екзема или уртикария;
• Други: поява на кървене от носа, хрема, болка в гърдите, развитие на алопеция, както и намаляване на потентността.

Ако се развият негативни реакции, препоръчително е да спрете употребата на капките и да се консултирате с Вашия лекар.

Свръх доза

В резултат на предозиране могат да се развият общи резорбтивни реакции, характерни за β-блокерите: главоболие, брадикардия, замаяност, аритмия, повръщане с гадене, бронхиални спазми.

За да се отстранят смущенията, е необходимо незабавно да се изплакнат очите (за това се използва обикновена вода или разтвор на натриев хлорид (0,9%)), а също така да се проведе симптоматично лечение.

Взаимодействия с други лекарства

В случай на комбинирана употреба с капки за очи, съдържащи епинефрин, е възможно развитие на мидриаза.

Специфичното свойство на разтвора (понижаване на нивото на вътреочното налягане) се увеличава в случай на комбинация с капки, съдържащи пилокарпин с епинефрин. Следователно е невъзможно едновременното използване на 2 β-блокера.

Рискът от забавяне на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане се увеличава при едновременната употреба на лекарството с блокери на бавните калциеви канали, както и с други β-блокери и резерпин.

Комбинирането на Окумед с перорални хипогликемични лекарства или инсулин може да причини развитие на хипогликемия.

Забранено е комбинирането на разтвора с антипсихотици (невролептици) и анксиолитици (транквиланти).

По време на периода на употреба на капки за очи е забранено използването на метилкарбинол, тъй като тази комбинация може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане.

Тимололът усилва свойствата на периферните мускулни релаксанти, поради което е необходимо да се спре употребата на Окумед поне 48 часа преди планираната операция с обща анестезия.

[ 2 ], [ 3 ]

Условия за съхранение

Разтворът трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25°C. Замразяването на лекарството е забранено.

[ 4 ]

Срок на годност

Окумед е подходящ за употреба в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството, но след отваряне на бутилката с разтвора, срокът на годност е не повече от 45 дни.