Лизоретски.

Лекарството Лизоретик е комбинация от две активни съставки: хидрохлоротиазид и лизиноприл. Това лекарство се използва за лечение на хипертония (високо кръвно налягане) и може да се използва и за лечение на сърдечна недостатъчност.

Хидрохлоротиазидът е диуретик, който помага на тялото да се отърве от излишните течности и соли чрез увеличаване на отделянето на урина. Това спомага за намаляване на обема на кръвта и понижаване на кръвното налягане.

Лизиноприл принадлежи към клас лекарства, известни като инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕИ). Той действа чрез разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на съдовото съпротивление, което също води до понижаване на кръвното налягане.

Комбинацията от хидрохлоротиазид и лизиноприл в препарата "Лизоретик" позволява постигане на по-ефективен контрол на кръвното налягане в сравнение с употребата на всяка съставка поотделно. Въпреки това, преди да започнете употребата на това лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите правилната доза и да оцените показанията и противопоказанията.

Показания Lysoretica

1. Хипертония (високо кръвно налягане): Лекарството се използва за понижаване на кръвното налягане при пациенти с хипертония. Комбинацията от хидрохлоротиазид и лизиноприл позволява постигане на по-ефективен контрол на кръвното налягане, тъй като ефектът на двата компонента се допълва взаимно.
2. Сърдечна недостатъчност: В някои случаи Лизоретик може да се използва и за лечение на сърдечна недостатъчност. Лизиноприл, като инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI), помага за подобряване на сърдечната функция чрез разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на съдовото съпротивление, като по този начин намалява натоварването на сърцето.
3. Профилактика на сърдечно-съдови усложнения: В някои случаи, Лизоретик може да бъде предписан за профилактика на сърдечно-съдови усложнения при пациенти с висок риск, като например такива с диабет или дългосрочна хипертония.

Формуляр за освобождаване

Лизоретик обикновено се предлага под формата на таблетки. Тази форма на освобождаване осигурява удобство при приложение и позволява точно дозиране на двете активни съставки.

• Таблетки: Всяка таблетка съдържа определено количество лизиноприл и хидрохлоротиазид. Дозите на компонентите в таблетките могат да варират, за да отговорят на различните нужди на пациентите в зависимост от степента на хипертония и отговора на лечението.

Фармакодинамика

Нека разгледаме фармакодинамиката на всеки от тези компоненти:

1. Хидрохлоротиазид:

   • Хидрохлоротиазид принадлежи към класа на тиазидните диуретици. Той действа върху бъбречните тубули, намалявайки реабсорбцията на натрий, хлор и вода. Това води до повишено отделяне на електролити и вода чрез урината, което спомага за намаляване на обема на циркулиращата кръв и кръвното налягане.
   • Хидрохлоротиазидът също намалява реабсорбцията на калций в бъбреците, което може да помогне за намаляване на риска от образуване на камъни в бъбреците.

2. Лизиноприл:

   • Лизиноприл принадлежи към класа на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕИ). Той блокира превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II, който е мощен вазоконстриктор. По този начин лизиноприл насърчава вазодилатацията и намалява съдовото съпротивление.
   • Освен това, лизиноприл намалява производството на алдостерон, което води до намалена реабсорбция на натрий и вода в бъбреците и намаляване на обема на циркулиращата кръв.
   • Лизиноприл също така намалява сърдечното и съдовото ремоделиране, което има положителен ефект върху сърдечната функция и може да намали риска от сърдечно-съдови усложнения.

Фармакокинетика

1. Hydrochlorothiazide:

   • Абсорбция: Хидрохлоротиазид обикновено се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт след перорално приложение.
   • Максимална концентрация (Cmax): Достига се в кръвта приблизително 1-2 часа след поглъщане.
   • Метаболизъм: Хидрохлоротиазид се метаболизира в черния дроб, главно до неактивни метаболити.
   • Екскреция: Елиминира се от тялото главно през бъбреците като неметаболизирано лекарство.

2. Lisinopril:

   • Абсорбция: Лизиноприл обикновено се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт след перорално приложение.
   • Максимална концентрация (Cmax): Достига се в кръвта приблизително 6-8 часа след поглъщане.
   • Метаболизъм: Метаболизира се в черния дроб, за да образува активния метаболит лизиноприлат.
   • Екскреция: Лизиноприл и неговите метаболити се елиминират от организма главно през бъбреците.

3. Съвместна фармакокинетика:

   • Взаимодействия: Лизиноприл няма клинично значим ефект върху фармакокинетиката на хидрохлоротиазид и обратно. Следователно, комбинираната им употреба обикновено е безопасна и ефективна.
   • Фармакодинамика: Действието на хидрохлоротиазид и лизиноприл се комбинира за постигане на синергичен ефект при понижаване на кръвното налягане.

Дозиране и администриране

Метод на приложение

• Лизоретик се приема перорално, независимо от приема на храна.
• За да се улесни абсорбцията и да се намали рискът от стомашно-чревни странични ефекти, таблетката може да се приема с храна или веднага след хранене.
• Таблетката трябва да се поглъща цяла с достатъчно вода.

Дозировка

• Началната доза за повечето пациенти обикновено е една таблетка Лизоретик с минимална доза лизиноприл и хидрохлоротиазид веднъж дневно.
• Може да се направят корекции на дозата в зависимост от отговора на пациента към лечението. Важно е редовно да се следи кръвното налягане и здравословното състояние на пациента, за да се определи дали са необходими корекции на дозата.
• Ако е необходимо повишаване на дозата, трябва да се спазва повишено внимание и постепенност, като се има предвид възможното засилване на диуретичния ефект и влиянието върху електролитните нива.

Специални инструкции

• В началото на лечението и по време на повишаване на дозата се препоръчва контрол на кръвното налягане, бъбречната функция и нивата на електролитите в кръвта.
• Трябва да се внимава при пациенти с бъбречно увреждане, сърдечна недостатъчност и други състояния, които могат да се влошат от приема на диуретици или АСЕ инхибитори.
• Ако получите симптоми на ниско кръвно налягане, като замаяност или припадък, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Употреба Lysoretica по време на бременност

Употребата на лекарства, особено комбинирани лекарства, по време на бременност изисква специално внимание и предпазливост. Като правило, препарати, съдържащи АСЕ инхибитори, включително лизиноприл, не се препоръчват за употреба по време на бременност поради риска от вродени дефекти на плода. Това се дължи на възможни нежелани ефекти върху развиващия се фетален бъбрек.

Също така, хидрохлоротиазидът, като диуретик, може да повлияе на обема на телесните течности и нивата на електролитите, което може да повлияе и на развиващия се плод.

Поради това се препоръчва да избягвате употребата на Лизоретик или други лекарства по време на бременност, без да се консултирате с Вашия лекар. Ако сте бременна или планирате бременност и приемате Лизоретик или други лекарства, обсъдете това с Вашия лекар.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Пациенти с известна свръхчувствителност към хидрохлоротиазид, лизиноприл или други инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI) не трябва да използват това лекарство поради риск от алергични реакции.
2. Истинска артериална хипотония: Употребата на Лизоретик може да причини понижаване на кръвното налягане, поради което той трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с истинска артериална хипотония (прекомерно ниско кръвно налягане), за да се избегне развитието на хипотензивни реакции.
3. Стеноза на бъбречната артерия: Лизоретик трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със стеноза на бъбречната артерия, тъй като може да наруши бъбречната функция.
4. Бременност: Употребата на Лизоретик по време на бременност може да доведе до развитие на сериозни малформации на плода, поради което трябва да се избягва по време на бременност, особено през първия триместър на бременността.
5. Кърмене: Както хидрохлоротиазид, така и лизиноприл могат да се екскретират в кърмата. Поради това употребата на Лизоретик по време на кърмене може да е противопоказана или да наложи промяна на лечението.
6. Ангиоедем: Употребата на лизиноприл може да причини ангиоедем, особено при пациенти с анамнеза за подобни реакции.
7. Хиперкалиемия: Лизиноприл може да причини повишаване на нивата на калий в кръвта и следователно трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хиперкалиемия.

Странични ефекти Lysoretica

1. Главоболие
2. Гадене и повръщане
3. Отслабена имунна система
4. Алергични реакции
5. Високо кръвно налягане
6. Сънливост или безсъние
7. Повишени нива на кръвната захар
8. Проблеми с храносмилането
9. Загуба на апетит или наддаване на тегло

Свръх доза

Предозирането с лекарството Лизоретик може да доведе до сериозни последици, включително остра хипотония (силно понижаване на кръвното налягане), електролитни нарушения, бъбречна дисфункция и други възможни усложнения. Симптомите на предозиране могат да включват замаяност, слабост, сънливост, загуба на съзнание, ортостатична хипотония (понижаване на кръвното налягане при преминаване от легнало в седнало или изправено положение), учестен пулс, гадене, повръщане и други симптоми.

Лечението на предозиране с Лизоретикум обикновено включва симптоматична терапия, насочена към поддържане на сърдечно-съдовата функция и възстановяване на електролитния баланс. Това може да включва интравенозно приложение на течности, корекция на електролитите, употреба на съдови средства за поддържане на кръвното налягане на приемливо ниво и други поддържащи мерки в зависимост от специфичните симптоми и състоянието на пациента.

В случай на съмнение за предозиране с Лизоретикум, незабавно потърсете медицинска помощ или се свържете с местния център за контрол на отравянията. Важно е също да избягвате самолечение и да следвате съветите на лекар или специалист.

Взаимодействия с други лекарства

1. Други лекарства за понижаване на кръвното налягане: Употребата на Лизоретик с други лекарства за понижаване на кръвното налягане, като бета-блокери или калциеви антагонисти, може да доведе до синергичен ефект и да засили хипотензивния ефект. Въпреки това, може да увеличи и риска от хипотония, особено при пациенти в напреднала възраст.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): НСПВС, като ибупрофен или диклофенак, могат да намалят ефикасността на диуретичния компонент на Лизоретик и да доведат до намаляване на неговия антихипертензивен ефект.
3. Лекарства, които повишават нивото на калий в кръвта (калий-съдържащи добавки, калий-съхраняващи диуретици): Едновременната употреба на Лизоретик с такива лекарства може да доведе до развитие на хиперкалиемия, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция.
4. Лекарства, които повишават риска от хипокалиемия (лактоза, аминогликозидни антибиотици): Лизиноприл, съдържащ се в Lysoretica, може да увеличи хипокалиемичния ефект на тези лекарства, което може да доведе до повишен риск от хипокалиемия.
5. Литий: Лизиноприл може да повиши нивата на литий в кръвта, което може да увеличи риска от литиева токсичност.
6. Лекарства, повлияващи бъбречната функция: Лизоретик може да засили диуретичния ефект, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция, при едновременна употреба с други лекарства, повлияващи бъбречната функция.