
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болки в гърба: как да се лекува и какво да се маже у дома, народни средства
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025

Много хора се чудят какво да правят, ако имат течение в гърба. За да облекчите състоянието, трябва да следвате прости правила - топлина и почивка. Нека разгледаме алгоритъма за лечение на възпалителния процес:
- Препоръчва се нанасянето на загряващ мехлем (Finalgon, Nikoflex, Apizartron, Dolpik) върху засегнатите тъкани, след като внимателно сте проучили инструкциите за употребата му. Препоръчва се също така да се проведе предварителна реакция към чувствителността на лекарството, т.е. да се нанесе малко мехлем върху лакътя. Ако дразненето не се появи в рамките на 10-20 минути, тогава можете да започнете лечението.
- Долната част на гърба трябва да бъде увита в топла материя, изработена от естествени влакна. Най-добре е да използвате колан или вълнен шал, пухен шал.
- За да намалите болката, трябва да приемате обезболяващи. При търсене на медицинска помощ, лекарят ще ви предпише нестероидни противовъзпалителни лекарства в таблетки или инжекции, които ще ускорят процеса на възстановяване.
- По време на терапията е необходимо да се избягва мек матрак. Леглото трябва да е твърдо, като използването на ортопедично спално бельо би било идеално.
По време на лечението е противопоказано да се взема гореща вана или да се парите в сауна за дълго време, тъй като това ще допринесе за засилване на болката. Също така е нежелателно да се прилагат горещи компреси, а активното втриване на мехлеми може да причини силни спазми, което значително ще влоши състоянието на пациента.
Ако течението е леко, горните методи на терапия ще бъдат ефективни. Но ако болезнените усещания продължават повече от 5-7 дни, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Лечение с наркотици
За премахване на болката, причинена от хипотермия на гърба, се използват различни лекарства. Основните групи лекарства за лечение на патологичния процес:
- Противовъзпалително – насочено към намаляване на тежестта на болката и намаляване на възпалението.
- Мускулни релаксанти – облекчават мускулни спазми, най-често се използват в комбинация с противовъзпалителни лекарства.
- Болкоуспокояващите облекчават болката, но не намаляват възпалението.
Нека разгледаме най-ефективните лекарства за лечение на миозит на мускулите на гърба:
- Ибупрофен
Аналгетично и противовъзпалително средство с антипиретичен ефект. Предлага се под формата на таблетки. След перорално приложение се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и има терапевтичен ефект.
- Показания за употреба: възпалителни лезии на меките тъкани и опорно-двигателния апарат, ревматоиден артрит, невралгия, миалгия, бурсит, подагра, радикулит, анкилозиращ спондилит, главоболие и зъбобол, комплексна терапия на подагра и УНГ заболявания.
- Начин на употреба: При силна болка в мускулите и ставите, приемайте 500-800 мг три пъти дневно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 2,4 г.
- Странични ефекти: гадене и повръщане, замаяност, главоболие, нарушения на съня, кожни алергични реакции, зрителни нарушения. В редки случаи се наблюдават бронхоспазми, стомашно-чревно кървене, асептичен менингит.
- Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството, пациенти под 6-годишна възраст, нарушения на хематопоезата, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречна и чернодробна дисфункция, улцерозен колит. Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само с разрешение от лекар.
- Предозиране: коремна болка, гадене и повръщане, сънливост, главоболие, шум в ушите, хипотония, брадикардия, остра чернодробна недостатъчност. За елиминиране на болезненото състояние са показани стомашна промивка, активен въглен, алкални напитки и допълнителна симптоматична терапия.
- Мовалис
Нестероидно противовъзпалително лекарство, селективен инхибитор на циклооксигеназа-2. Притежава аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства. Предлага се под формата на капсули, таблетки, перорална суспензия, ректални супозитории и инжекционен разтвор.
- Показания за употреба: силни болкови симптоми, ревматоиден артрит, остеоартрит, признаци на анкилозиращ спондилит.
- Страничните ефекти се проявяват от почти всички органи и системи. Най-често пациентите изпитват пристъпи на гадене и повръщане, газове, запек, кожни алергични реакции. Възможно е също така да се развият левкопения, бронхоспазми, промени в кръвното налягане, главоболие и световъртеж.
- Противопоказания: тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност, активна фаза на пептична язва, изразена „аспиринова триада“, бременност.
- Предозирането се проявява със засилване на страничните ефекти. За елиминирането му се препоръчва стомашна промивка и симптоматична терапия.
- Кеторол
Нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетичен ефект. Има умерени антипиретични и аналгетични свойства. Има таблетна форма на освобождаване и разтвор за интрамускулно инжектиране.
- Показания за употреба: облекчаване на болка от всякаква етиология, силна и умерена.
- Начин на приложение: таблетките се приемат по 10 mg 2-4 пъти дневно, курсът на лечение е не повече от 5 дни. За интрамускулно приложение дозата се избира от лекаря, индивидуално за всеки пациент.
- Странични ефекти: намалено отделяне на урина, често уриниране, диария, киселини, гадене и повръщане, главоболие и световъртеж, сънливост, алергични кожни реакции, левкопения, анемия, повишено кръвно налягане.
- Противопоказания: индивидуална непоносимост към трометамин кеторолак или други НСПВС, бронхоспазми, ангиоедем, дехидратация, пептични язви, нарушения на хематопоезата, бъбречна или чернодробна недостатъчност, бременност, кърмене, пациенти под 16-годишна възраст.
- Предозиране: гадене, повръщане, коремна болка, ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречна дисфункция. За лечение е необходимо промиване на стомаха и прием на адсорбенти.
- Кетолонг
Лекарствен продукт с изразени аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Има няколко форми на освобождаване: таблетки, инжекционен разтвор.
- Показания за употреба: болков синдром с различна интензивност, мускулни и ставни болки, невралгия, ревматични заболявания, болка в следродилния и следоперативния период.
- Начин на приложение: таблетките се приемат по 10-20 mg веднъж дневно, курсът на терапия е не повече от 5 дни. Инжекционният разтвор се използва парентерално, дозировката се изчислява от лекаря, за всеки пациент поотделно, продължителността на терапията е 5-7 дни.
- Странични ефекти: епигастрична болка, гадене и повръщане, храносмилателни и изпражнетелни нарушения, киселини, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, артериална хипертония, лицева хиперемия, левкопения, дисфункция на уринирането, алергични кожни реакции, повишено изпотяване.
- Противопоказания: свръхчувствителност към кеторолак, стомашна или дуоденална язва, тежко бъбречно увреждане, чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене.
- Предозиране: различни нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, нарушения на съня, респираторна депресия, кожни алергични реакции. Няма специфичен антидот, поради което е показана симптоматична терапия.
- Ортофен
Нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетични и антипиретични свойства. Предлага се под формата на ентерично покрити таблетки, инжекционен разтвор, драже, гел и крем.
- Показания за употреба: миозит, ревматоиден артрит, остър ревматизъм, остеоартрит, възпалителни и дегенеративни ставни лезии, гръбначни заболявания, комплексна терапия на инфекциозни и възпалителни патологии на УНГ органи.
- Начин на приложение: перорално 25-50 mg 2-3 пъти дневно, максимална дневна доза 150 mg. Гелът и кремът се нанасят върху засегнатата област на тънък слой 3-4 пъти дневно. Курсът на лечение е индивидуален за всеки пациент.
- Странични ефекти: епигастрична болка, гадене, повръщане, чревни нарушения, главоболие и световъртеж, повишено кръвно налягане, алергични реакции. Лечението е симптоматично.
- Противопоказания: стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, пациенти под 6-годишна възраст, бременни жени.
- Метиндол Ретард
Принадлежи към фармакотерапевтичната група на НСПВС, има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Предлага се под формата на таблетки.
- Показания за употреба: възпалителни патологии на мускулите и ставите със силна болка, подагрозен и ревматоиден артрит, ревматични патологии на гръбначния стълб, травми и хирургични интервенции.
- Начин на употреба: Таблетките се приемат перорално по време на или след хранене с вода. Дневната доза не трябва да надвишава 150 мг.
- Странични ефекти: главоболие, нарушения на съня, повишена умора, гадене и повръщане, чернодробна дисфункция, повишено кръвно налягане, нарушения на вкуса, нефротичен синдром, стомашно-чревно кървене, алергични реакции.
- Противопоказания: сърдечни дефекти, нарушения на кръвосъсирването, стомашно-чревно кървене, възпалителни патологии на червата, пациенти под 18 години, алергични реакции, бременност, артериална хипертония.
- Предозиране: силно главоболие и световъртеж, гадене, повръщане, парестезия, конвулсии. Лечението е симптоматично.
Всякакви лекарства могат да се приемат само след разрешение от лекар, тъй като самолечението може да доведе до влошаване на заболяването и различни странични ефекти.
Какво да приложите, ако имате течение в гърба?
За локално въздействие върху засегнатите тъкани се използват различни кремове, гелове и мехлеми. Тази група лекарства се отнася до първа помощ при хипотермия на долната част на гърба. Нека разгледаме какво може да се използва за облекчаване на болката и намаляване на възпалението:
- Траумел
Хомотоксично средство с аналгетични, имуномодулиращи, противовъзпалителни и антиексудативни свойства. Ефективно облекчава отока на меките тъкани, повишава съдовия тонус и намалява тяхната пропускливост, намалява болката.
- Показания за употреба: възпалителни и дегенеративни лезии на опорно-двигателния апарат, изкълчвания, остри травми, натъртвания, навяхвания, кръвоизливи в ставната капсула, различни кожни заболявания.
- Начин на употреба: Нанасяйте тънък слой мехлем върху засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти дневно. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5-7 дни.
- Странични ефекти: кожни алергични реакции, сърбеж, хиперемия.
- Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството и растенията от семейство Сложноцветни. Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само с разрешение от лекар.
- Найз гел
Противовъзпалително, антипиретично, обезболяващо средство за локално приложение. Минимизира болезнените усещания в ставите и мускулната тъкан. Облекчава отока и сутрешната скованост на ставите.
- Показания за употреба: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, ставен синдром, ревматизъм, радикулит, остеохондроза, лумбаго, бурсит, възпаление на сухожилия и връзки, ревматоиден и псориатичен артрит.
- Начин на употреба: Нанесете гела върху предварително почистена кожа. Втрийте продукта старателно в болезнената зона. Процедурата трябва да се извършва 3-4 пъти на ден, курсът на лечение е до 10 дни.
- Странични ефекти: локални кожни алергични реакции, уртикария, сърбеж, лющене. Възможно е и преходно обезцветяване на тъканите. При прилагане на лекарството върху големи участъци от кожата се наблюдават системни странични ефекти: гадене, повръщане, главоболие, чревни нарушения.
- Противопоказания: непоносимост към активните компоненти на лекарството, пациенти под 12-годишна възраст, бременност и кърмене, увреждане на епидермиса, дерматози, инфекциозни кожни лезии.
- Предозирането се проявява с повишена тежест на нежеланите реакции. За нормализиране на състоянието, спрете употребата на мехлема и потърсете медицинска помощ.
- Финалгел
Локално лекарство с активния компонент пироксикам. Отнася се до нестероидни противовъзпалителни средства, има аналгетични свойства, облекчава възпалението и отока.
- Показания за употреба: възпалителни и дегенеративни лезии на стави, кости и връзки, пренапрежение и разтягане на мускулна тъкан и връзки, затворени травми на опорно-двигателния апарат с отоци, синини, луксации.
- Начин на употреба: Втрийте малко количество гел бавно в засегнатата област 3-4 пъти на ден, курс на лечение 1-4 седмици. Продуктът може да се прилага под превръзка.
- Странични ефекти: локално кожно дразнене, реакции на непоносимост, респираторни и стомашно-чревни нарушения.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, пациенти под 14-годишна възраст, 1-2 триместър на бременността. Лекарството се предписва с повишено внимание при бронхиална астма, алергичен ринит, хронични белодробни инфекции.
- Предозиране: главоболие, гадене, стомашно-чревни нарушения, интерстициален нефрит. Лечението е симптоматично.
- Долобене гел
Комбиниран продукт за външна употреба. Съдържа диметилсулфоксид, има антиексудативни, аналгетични и противовъзпалителни свойства. Лекарството съдържа още хепарин, антикоагулант с противовъзпалителни свойства, и декспантенол, производно на витамин B3, подобрява метаболитните процеси, насърчава регенерацията на увредените тъкани.
- Показания за употреба: наранявания, натъртвания, миозит, хематоми, тендити, лигаментити, бурсити, фасциити, нарушения на храненето на тъканите.
- Начин на употреба: Нанесете тънък слой от продукта върху засегнатата област и втрийте леко. Препоръчително е процедурата да се извършва 2-4 пъти дневно, като курсът на лечение зависи от ефективността на терапията през първите дни.
- Странични ефекти: локални хиперергични реакции, преходна еритема, кожни алергични реакции.
- Противопоказания: тежка бъбречна и чернодробна дисфункция, бременност и кърмене, непоносимост към активните компоненти на лекарството, пациенти под 5-годишна възраст.
- Хондроксиден мехлем
Локално противовъзпалително средство със свойства, които ускоряват регенеративните процеси в хрущялната тъкан на ставите. Облекчава болката и нормализира метаболитните процеси. Препаратът съдържа два активни компонента: хондроитин сулфат и диметил сулфоксид.
- Показания за употреба: лечение и профилактика на остеохондроза на гръбначния стълб, остеоартроза на периферните стави.
- Начин на употреба: нанасяйте мехлема върху засегнатата област 2-3 пъти дневно, докато се абсорбира напълно. Курсът на лечение е 2-3 седмици, като при необходимост терапията се повтаря.
- Страничните ефекти се проявяват под формата на локални алергични реакции. Основното противопоказание за употребата на лекарството е непоносимост към активните съставки. Употребата по време на бременност е възможна само по лекарско предписание.
За да бъде лечението ефективно, трябва да се консултирате с лекар, който ще избере ефективен и безопасен мехлем.
- Диклофенак
Нестероидно противовъзпалително лекарство от групата на производните на фенилоцетната киселина. Притежава изразени аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Ефективно облекчава болката в покой, увеличава обхвата на движение на засегнатите стави и мускули. Траен терапевтичен ефект се развива след 7-14 дни. Лекарството има няколко форми на освобождаване: инжекционен разтвор и мехлем.
- Показания за употреба: възпалителни патологии на меките тъкани и ставите със синдром на остра болка, включително травми на опорно-двигателния апарат, ревматизъм, тендинит, бурсит, подагра, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, лумбаго, невралгия, радикулит, неврит.
- Методът на приложение и дозировката зависят от лекарствената форма. Ако се използва инжекционен разтвор, той се прилага интрамускулно по 75 mg 1-2 пъти дневно за възрастни. Дозировката за деца е 2 mg/kg в 2 или 3 дози. Продължителността на терапията е 4-5 дни.
- Странични ефекти: диспептични явления, алергични реакции, повишена раздразнителност, ерозивни и улцерозни лезии и кървене в храносмилателния тракт. При интрамускулно приложение са възможни усещане за парене, абсцес и некроза на мастната тъкан. В случай на предозиране, страничните ефекти се влошават.
- Противопоказания: стомашно-чревно кървене, язва на стомаха и дванадесетопръстника, бъбречни и чернодробни заболявания, последен триместър на бременността и кърменето, непоносимост към компонентите на лекарството, уртикария, ринит, бронхиална астма.
Когато диклофенак се използва с метотрексат, токсичният ефект на последния се засилва. Лекарството повишава концентрацията на литиеви соли в кръвната плазма, намалява ефективността на фуроземид и други антихипертензивни лекарства. При употреба с други НСПВС, например с ацетилсалицилова киселина и глюкокортикостероиди, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.
Въздух назад: Инжекции
Успехът на лечението на болката, причинена от течение в гърба, зависи от правилно подбраните лекарства. Инжекциите са сред най-ефективните лекарства, но те могат да се използват само по лекарско предписание.
Основните фармакологични групи лекарства:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства – Кетонал, Мелоксикам, Невробион, Тригамма.
- Стероидни лекарства – хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, флостерон, дипроспан.
- Мускулни релаксанти – Норфлекс, Дисипал.
- Хондропротектори – Адгелон, Алфлутоп.
- Инжекции, които подобряват микроциркулацията в лумбалната област – Кавинтон, Трентал.
Нека разгледаме най-ефективните инжекции за лечение на миозит на гърба:
- Милгама
Съдържа невротропни витамини от група B – B1, B6 и B12. Предлага се в парентерална форма, т.е. в ампули от 2 ml с разтвор за интрамускулно инжектиране. Облекчава болката, подобрява микроциркулацията на мястото на нараняване, подобрява хематопоетичните процеси и стабилизира нервната система.
- Показания за употреба: синдром на радикулит, миалгия, ретробулбарен неврит, пареза на лицевия нерв, полиневропатия, общо тонизиращ ефект.
- Начин на приложение: 2 ml разтвор интрамускулно веднъж дневно. За поддържаща терапия се предписват 2 ml 2-3 пъти седмично.
- Странични ефекти: алергични реакции, кожни обриви и сърбеж. Системни реакции са възможни и при бързо приложение на лекарството: повишено изпотяване, аритмия, гадене, конвулсии, замаяност.
- Противопоказания: сърдечна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, пациенти под 16-годишна възраст, бременност и кърмене, нарушения на проводимостта на сърдечния мускул.
- Предозирането се проявява със засилване на страничните ефекти. За тяхното елиминиране е показана синдромална и симптоматична терапия.
- Невробион
Комплексен препарат, съдържащ невротропни вещества: тиамин, цианокобаламин и пиридоксин. Ускорява възстановяването на увредените нервни тъкани и компенсира витаминния дефицит, стимулира естествените механизми на нормалното функциониране на нервните тъкани. Има аналгетични свойства. Предлага се в ампули като разтвор за интрамускулно инжектиране.
- Показания за употреба: лумбален синдром, тригеминална невралгия, цервикален и цервикобрахиален синдром, плексит, интеркостална невралгия, радикуларен неврит, дължащ се на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, прозоплегия.
- Начин на приложение: разтворът се прилага дълбоко интрамускулно, по 1 ампула дневно при силен болков синдром. Препоръчва се допълнително приложение на 1 ампула 2-3 пъти седмично в продължение на един месец.
- Странични ефекти: алергични кожни реакции, повишено изпотяване, тахикардия, сърбеж на кожата, анафилактични реакции.
- Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, пациенти под 3-годишна възраст, бременност и кърмене.
- Предозирането се проявява със симптоми на интоксикация: гадене, повръщане, главоболие и алергични реакции, повишена слабост. Посочени са спиране на лекарството и симптоматично лечение.
- Мидокалм
Централно действащ мускулен релаксант от фармакотерапевтичната група на аминокетоните. Въздейства върху периферните нервни окончания, намалява мускулния хипертонус и ригидност. Има спазмолитичен и дренажно-блокиращ ефект, подобрява тъканната перфузия.
- Показания за употреба: патологичен хипертонус на набраздените мускули, остри мозъчносъдови инциденти, спастична парализа, мускулна дистония, мускулен хипертонус, мускулни контрактури, лумбални синдроми, посттромботични нарушения.
- Начин на приложение: дозировъчният режим се изготвя от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент. Като правило, на пациентите се прилагат 200 mg интрамускулно на ден, разделени на два приема, или 100 mg интравенозно веднъж дневно.
- Странични ефекти: мускулна слабост, диспептични симптоми, главоболие, понижено кръвно налягане, алергични кожни реакции.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, миастения, пациенти под 3-годишна възраст, бременност и кърмене.
- Предозиране: атаксия, тонично-клонични гърчове, парализа на дихателния център. За лечение са показани стомашна промивка и допълнителна симптоматична терапия.
- Мелоксикам
Нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетични свойства. Предлага се в ампули от 1,5 ml за интрамускулни инжекции.
- Показания за употреба: възпалителни лезии на мускулната тъкан, ревматоиден артрит, остра артроза, анкилозиращ спондилит, хроничен полиартрит.
- Начин на приложение: инжекционният разтвор е предназначен за интрамускулно приложение, интравенозното приложение е противопоказано. Дозировката се избира от лекаря, индивидуално за всеки пациент.
- Странични ефекти: главоболие и загуба на съзнание, левкопения, анемия, промени в зрителната острота, стомашен дискомфорт, повишено кръвно налягане, алергични реакции, бъбречна недостатъчност, подуване.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, пациенти под 15-годишна възраст, бременност и кърмене, язви на храносмилателната система, стомашно-чревно кървене, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.
- Предозиране: гадене, повръщане, сънливост, коремна болка, респираторна депресия, остра бъбречна недостатъчност, конвулсии, респираторна депресия. Лечението е симптоматично.
В повечето случаи инжекциите се използват в първите дни за облекчаване на острата болка. Ако дискомфортът продължава по-дълго време, лекарят предписва комбинирана терапия.
Какви хапчета трябва да взема, ако имам течение в гърба?
В допълнение към мехлемите и инжекциите за лечение на болки в гърба, причинени от хипотермия, много пациенти приемат перорални лекарства. Таблетките имат няколко фармакотерапевтични категории, в зависимост от активните компоненти, включени в състава им. Ако имате течение в гърба, най-често приемате болкоуспокояващи, мускулни релаксанти и противовъзпалителни лекарства.
Нека разгледаме най-ефективните таблетки за миозит:
- Преднизолон
Синтетичен аналог на хормони (кортизон и хидрокортизон), секретирани от надбъбречната кора. Има противовъзпалителни, антиалергични, антишокови и антитоксични свойства.
- Показания за употреба: ревматизъм, дифузни лезии на съединителната тъкан и съдовете, полиартрит, кожни заболявания, алергични заболявания, офталмологични заболявания. Таблетките се приемат по 20-30 мг дневно (4-6 таблетки), при поддържаща терапия 1-2 таблетки дневно.
- Страничните ефекти включват различни стомашно-чревни нарушения, кожни алергични реакции, надбъбречна недостатъчност и други патологични симптоми.
- В случай на предозиране могат да се развият токсични ефекти. Няма специфичен антидот, затова е показана симптоматична терапия. Таблетките са противопоказани при хипертония, бременност, диабет, психоза, нефрит, активна туберкулоза и за лечение на пациенти в напреднала възраст.
- Пироксикам
Има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични свойства. Ефективно облекчава умерена болка. Намалява сковаността и отока на ставите, увеличава обхвата на движение.
- Показания за употреба: ставен синдром, ревматоиден артрит, болки в гърба, невралгия, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат, остри инфекциозни и възпалителни патологии на горните дихателни пътища, миалгия.
- Начин на приложение: 10-30 mg веднъж дневно, курсът на лечение зависи от тежестта на болковия синдром и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
- Странични ефекти: стомашно-чревни нарушения, главоболие и световъртеж, нарушения на съня, левкопения, кожни алергични реакции.
- Противопоказания: ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, бременност и кърмене, свръхчувствителност към лекарството, тежка бъбречна и чернодробна дисфункция.
- Целебрекс
Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти. Механизмът на действие на това лекарство се основава на потискане на активността на COX2 и минимално въздействие върху COX1. Не нарушава естествените процеси в тромбоцитите и червата. При миозит се използва като симптоматична терапия.
- Показания за употреба: синдром на остра болка от всякаква локализация, ревматоиден артрит, спондилит, алгодисменорея. Таблетките се приемат по 200 mg два пъти дневно, дневната доза не трябва да надвишава 800 mg.
- Странични ефекти: алергични реакции, нарушения на съня, газове, периферни отоци, повишена тревожност, зрителни и слухови нарушения, гадене и повръщане. Предозирането се проявява с по-изразени странични ефекти. Показана е симптоматична терапия за отстраняване на лекарството от организма.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, алергични реакции при прием на НСПВС или ацетилсалицилова киселина, бременност.
Таблетките, както и други лекарства, могат да се приемат само по лекарско предписание. Самолечението може да причини неконтролирани странични ефекти.
Пластири
В допълнение към таблетки, мехлеми или инжекции, можете да използвате лечебни пластири за болки в гърба. Те са с продължително действие, тъй като ефектът от приложенията не настъпва веднага поради навлизането на активни компоненти през кожата в малки дози. Този механизъм на действие минимизира риска от странични ефекти.
Нека разгледаме основните видове пластири, които облекчават болката от миозит на гърба:
- Пипер
Ефективно обезболяващо средство, помага при радикулит, мускулни възпаления с всякаква локализация, невралгия, лумбаго. Преди да се постави пластирът върху кожата, тялото трябва да се обезмасли със спирт или антисептик. Отстранете защитното фолио от лепящата страна на пластира и го поставете върху лезията. Ако няма силно дразнене, продуктът може да се остави за 1-2 дни. Ако има силно усещане за парене, отстранете пластира и смажете кожата с вазелин.
- С НСПВС
Пластирът съдържа противовъзпалителни вещества, които се абсорбират през кожата. Този продукт не причинява парене или дразнене. Страничните ефекти са минимални.
- Светлоотразителни лепенки
Механизмът им на действие се основава на отразяването на топлината, генерирана от тялото, и натрупването ѝ на необходимото място. Тоест, пластирът работи на принципа на затоплящите колани. Той е абсолютно безвреден и не съдържа лечебни компоненти. Прикрепя се не към повърхността на тялото, а към бельото.
- Волтарен
Трансдермален пластир, съдържащ диклофенак. Използва се при заболявания на ставите и мускулната тъкан. Предозирането на активния компонент е почти невъзможно, но в редки случаи се развиват алергични реакции. Противопоказан при бременни жени и деца, както и при заболявания на вътрешните органи.
- Версатис
Обезболяващ пластир с лидокаин. Осигурява локална анестезия без системни странични ефекти. Използва се при миозит, невралгия, вертебрологични болки. Апликациите се правят върху суха кожа, като зоната на покритие трябва да е само върху засегнатата област.
Версатис може да причини следните нежелани реакции: кожна хиперемия, обрив, сърбеж, уртикария, парене, ангиоедем. Противопоказан е при открити рани и възпаление на мястото на приложение, непоносимост към лидокаин и по време на бременност. Симптоми на предозиране се появяват при прилагане на продукта върху увредени тъкани и създаване на повишени плазмени концентрации на лидокаин. В този случай предозирането причинява следните симптоми: главоболие, конвулсии, анафилаксия, възбуждане на ЦНС, зрителни нарушения и респираторна депресия.
- Китайски мазилки
За премахване на силна болка използвайте пластир против черна мравка и магнитни приложения. Тигровият пластир има минимални странични ефекти. За облекчаване на болката се препоръчват приложения на Xinyu 003, които съдържат билкови съставки и пчелен восък.
[ 1 ]
Горчични мазилки
Горчичните пластири са ефективно обезболяващо, противовъзпалително и дразнещо средство. Те помагат при кашлица, натъртвания, навяхвания и, разбира се, когато имате настинка в гърба. Терапевтичният им ефект се основава на рефлекторни реакции, които възникват поради локално дразнене на тъканите от активни компоненти.
Горчичните лепенки се приготвят от синя или черна горчица, семената се запържват и счукват. Могат да се закупят от аптека или да се приготвят у дома. За целта смесете суха горчица на прах с брашно или нишесте в съотношение 1:1 и разредете всичко с топла вода, докато се получи гъста тестообразна консистенция. Сместа трябва да се нанесе върху дебела хартия, да се покрие с марля и да се остави да изсъхне малко.
Преди да се приложи върху болезнената област, горчичният пластир трябва да се потопи в топла вода за 10-15 секунди, след което да се приложи върху тялото и да се притисне здраво с кърпа. При първоначална употреба продължителността на терапията трябва да бъде не повече от 5 минути, продължителността на последващите процедури трябва да се увеличи до 10 минути. Такова лечение е най-добре да се извършва не повече от два пъти дневно. Горчичните пластири са противопоказани по време на бременност и при температура над 37,5°C. Те трябва да се използват с особено внимание при лечение на педиатрични пациенти.
Болкоуспокояващи
Миозитът на мускулите на гърба е съпроводен от остри болкови симптоми, за облекчаването им са показани болкоуспокояващи. Нека разгледаме най-ефективните аналгетици:
- Напроксен
Притежава изразени аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Механизмът на действие на лекарството се основава на инхибиране на миграцията на левкоцитите, намаляване на активността на възпалителните медиатори и лизозомната активност. След перорално приложение активните компоненти се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на 2-4 часа.
- Показания за употреба: възпалителни и дегенеративни лезии на опорно-двигателния апарат, ревматоиден артрит, остеоартрит, миалгия, осалгия, невралгия, аднексит, инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органите.
- Методът на приложение и дозировката зависят от формата на лекарството. Болкоуспокояващото средство се предлага под формата на таблетки, перорална суспензия и ректални супозитории. Най-често се използват таблетки от 500-750 mg 2 пъти дневно.
- Странични ефекти: гадене, повръщане, болка в епигастриума, алергични кожни реакции, главоболие и световъртеж, сънливост, повишена слабост, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, загуба на слуха, нарушена бъбречна и/или чернодробна функция.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, аспиринова триада, потискане на кръвообращението в костния мозък, бременност, кърмене, детска възраст на пациентите, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
- Предозиране: диспептични разстройства, гадене, повръщане, киселини, сънливост. Лечението включва стомашна промивка или активен въглен, диализата не е ефективна.
- Кетопрофен
Нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства. Има няколко форми на освобождаване: капсули, ректални супозитории, таблетки, инжекционен разтвор и гел.
- Показания за употреба: симптоматично лечение на възпалителни лезии на мускулна тъкан и стави, ревматоиден полиартрит, анкилозиращ спондилит, артроза, синдром на остра болка, болка в долната част на гърба, остър радикулит. Гелът се използва при неусложнени наранявания, навяхвания, разкъсвания на връзки и мускулни сухожилия.
- Начин на приложение: 300 мг дневно по време на хранене, 2-3 пъти дневно. За поддържаща терапия приемайте 150-200 мг дневно 2-3 пъти дневно. Гелът се прилага върху кожата два пъти дневно, може да се постави под превръзка.
- Странични ефекти: гадене, повръщане, запек, диария, коремна болка, главоболие и световъртеж, сънливост, алергични реакции.
- Противопоказания: стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, нарушена бъбречна и чернодробна функция, последен триместър на бременността, кърмене, пациенти под 14-годишна възраст, проктит, мокрещи дерматози, непоносимост към компонентите на лекарството.
- Кетанов
Съдържа активния компонент - кеторолак, има аналгетични и противовъзпалителни свойства. Не потиска дихателния център и не предизвиква повишаване на крайния RSO, не повлиява състоянието на сърдечния мускул и не причинява хемодинамични нарушения, не повлиява психомоторните функции. Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение и ампули за инжектиране.
- Показания за употреба: облекчаване на умерена и силна болка при ортопедични, отоларингологични, стоматологични, гинекологични и следоперативни патологии. Ефективен при болков синдром, причинен от хипотермия на долната част на гърба, отит, радикулит, остеоартроза, остеохондроза.
- Начин на приложение: инжекциите се прилагат интрамускулно по 10 mg на всеки 4-6 часа, максималната дневна доза е 90 mg. Таблетките се приемат по 10 mg на всеки 4-6 часа. Курсът на лечение не трябва да надвишава 7 дни.
- Странични ефекти: сънливост, гадене, коремна болка, диария, главоболие и световъртеж, повишена нервност, сухота в устата, повишено изпотяване, миалгия, учестен пулс, възможни болезнени реакции на мястото на инжектиране.
- Противопоказания: бременност и кърмене, пациенти под 16-годишна възраст, бронхиална астма, стомашни и дуоденални язви, нарушения на кръвосъсирването, бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, дехидратация.
- Предозиране: диария, бледа кожа, повръщане и затруднено дишане, влошаване на общото здравословно състояние. Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично със стомашна промивка.
- Цитрамон
Ненаркотично болкоуспокояващо. Съдържа ацетилсалицилова киселина, кофеин и парацетамол. Предлага се под формата на таблетки.
- Показания за употреба: умерен болков синдром с различна етиология, мускулни болки, невралгия, възпалителни и инфекциозни патологии, зъбобол, миалгия, артралгия. Приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти дневно.
- Странични ефекти: гадене, повръщане, киселини, епигастрична болка, намалено кръвосъсирване, главоболие, замаяност, увреждане на бъбреците, алергични кожни реакции, замъглено зрение, шум в ушите.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречна или чернодробна недостатъчност, исхемия, пациенти под 15-годишна възраст, бременност и кърмене.
- Предозиране: гадене, повръщане, замаяност, конвулсии, затруднено дишане, сънливост, психомоторно забавяне.
Болкоуспокояващите трябва да се приемат само по лекарско предписание и само за овладяване на симптомите на болка. Това е така, защото дългосрочната употреба на аналгетици може да причини пристрастяване.
[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Витамини
Витамините играят значителна роля за възстановяването и растежа на мускулите. Продукти, богати на полезни вещества и витаминни комплекси, се препоръчват от първите дни на болезнените симптоми и като превантивна мярка срещу появата им. Те имат благоприятен ефект върху функционирането на целия организъм, включително мускулната система. При чести миозити и хипотермия на гърба трябва да се приемат витамини от група В, полиненаситени мастни киселини, витамини D, C, E, калций.
Нека разгледаме основните групи витамини, предписани за дразнене на чувствителните нервни окончания на гърба:
- B1 – важен е за развитието и поддържането на мускулния тонус. Участва в метаболизма и образуването на хемоглобин. Пренася кислород до мускулните клетки. Недостигът на това вещество има отрицателен ефект върху метаболитните процеси и енергийния баланс. Съдържа се в зърнени храни, ядки, варено месо, листни зеленчуци, сушени плодове, зърнен хляб.
- B2 – рибофлавинът участва в метаболизма на глюкозата и енергийния обмен. Съдържа се в сирене, яйца, мляко, извара, грах.
- B3 – участва в производството на енергия. Съдържа се в мляко, яйца, риба, бобови растения, гъби, картофи.
- B6 – пиридоксинът е необходим за метаболизма на протеините и преработката на въглехидратите. Соята, рибата, яйчният жълтък, пълнозърнестият хляб, кафявият ориз са богати на този витамин.
- B7 – участва в метаболизма на аминокиселините, които действат като градивен материал в синтеза на протеини. Гъбите, бирената мая и говеждият черен дроб са богати на него.
- B12 – необходим за нормалното функциониране на нервната система, производството на енергия и регенерацията на клетките. Съдържа се в месо, яйца, соя, скариди, млечни продукти.
- C – аскорбиновата киселина е необходима за правилната мускулна функция. Участва в синтеза на колаген и еластин, има мощни антиоксидантни свойства. Укрепва стените на кръвоносните съдове и осигурява добро кръвообращение. Съдържа се в ягоди, грейпфрути, брюкселско зеле, домати, спанак.
- D – полезен е за опорно-двигателния апарат, играе важна роля в имунната система. Спомага за усвояването на фосфор и калций, които са необходими за нормалната мускулна функция и растежа на костите. Съдържа се в извара, сирене, мазни сортове морска риба.
- Е – токоферолът има антиоксидантни свойства, участва в процеса на възстановяване на клетъчните мембрани. Съдържа се в нерафинирани растителни масла, спанак, моркови, бадеми и авокадо.
На много пациенти се предписват инжекции с витамини от група В, като Милгамма, за намаляване на болките в гърба. Особено внимание трябва да се обърне на диетата, храненето трябва да бъде балансирано.
Физиотерапевтично лечение
За да се елиминира болезненото състояние, причинено от течение в гърба, се използват различни методи. Физиотерапевтичното лечение е едно от най-ефективните. Този вид терапия се прилага след облекчаване на острите симптоми. Много често се използва в комбинация с медикаменти.
Благоприятни свойства на физиотерапевтичните процедури:
- Те не предизвикват алергични реакции или обостряния на миалгия.
- Нормализира метаболитните процеси.
- Насърчаване на регенерацията на тъканите.
- Активира имунната система.
- Подобрява кръвообращението в засегнатите области.
Нека разгледаме ефективни физиотерапевтични методи:
- Миостимулацията е вид мускулна гимнастика, използваща импулси от електрически ток, които проникват в засегнатите области. Елиминира възпалителните процеси, минимизира болковия синдром, унищожава патогенните бактерии и възстановява нормалния мускулен тонус.
- Масаж – предписва се при мускулни спазми. Пациентите се подлагат както на общ масаж (поглаждане, разтриване, вибрация), така и на акупресура (натиск върху активни точки по тялото). Повишава имунитета поради подобрено лимфо- и кръвообращение. Премахва спазмите в мускулната тъкан и възстановява нормалното им функциониране.
- Медицинската електрофореза е въвеждането на лекарства в тялото с помощта на малки електрически импулси. Тя облекчава болката и води до продължителен терапевтичен ефект.
- Фонофореза – лекарствените вещества се въвеждат в тялото с помощта на ултразвук. Лекарствата проникват в капилярите, осигурявайки целенасочен терапевтичен ефект.
- Лазерна терапия – за премахване на болка, възпаление и подуване се използват светлинни лъчи от инфрачервен, червен и ултравиолетов спектър. Ефективна при много заболявания на гръбначния стълб.
- Рефлексотерапия - този метод се състои от транскутанна електрическа стимулация (електрически импулси прехващат болковия сигнал от болковите рецептори), акупунктура (инжектиране в биологични точки по тялото, отговорни за засегнатия орган) и електроакупунктура (лезията се въздейства с периодични електрически импулси чрез акупунктурни игли).
Физиотерапевтичното лечение на възпаление на мускулите на гърба и всякакви други заболявания трябва да се комбинира със здравословен начин на живот и балансирана, богата на витамини диета.
Народни средства
За облекчаване на болезненото състояние, причинено от хипотермия на долната част на гърба, много често се използват нетрадиционни методи на терапия. Народното лечение трябва да се извършва само с подходящо медицинско разрешение.
Популярни лечебни рецепти:
- Вземете лист от бяло зеле, намажете го с мед и го поставете върху засегнатата област. Компресът трябва да се закрепи с превръзка и топла кърпа, като се остави за една нощ. Вместо мед можете да използвате растително масло, хрян или горчица.
- Пригответе 4 супени лъжици масло или свинска мас, смесете ги с 1 супена лъжица хвощ. Разбъркайте добре всички съставки. Нанесете получения мехлем върху болното място 2-3 пъти на ден, като го увиете с топла кърпа.
- Вземете няколко картофа, измийте ги добре и ги сварете с кората им. След това ги обелете и намачкайте. Поставете памучен парцал на гърба си и сложете картофеното пюре върху него. Покрийте компреса с фолио и топла кърпа. Процедурата трябва да се прави всяка вечер в продължение на 2-3 дни.
- Смесете една чаена лъжичка масло с ¼ лъжица прах бадяги. Натъркайте гърба си със сместа преди лягане и го увийте с топъл шал. Процедурата се препоръчва веднъж дневно, тъй като бадяги може да причини силно дразнене на кожата.
Традиционната медицина трябва да се прилага в съответствие с пропорциите на всички лекарствени компоненти. Това ще сведе до минимум риска от развитие на странични ефекти.
[ 8 ]
Билколечение
Билколечението има положителен ефект за премахване на болката, причинена от течение в гърба. От лечебни растения се приготвят отвари, настойки, компреси и дори мехлеми.
- За компреси най-често се използват лайка, липа, хвощ и сладка детелина. Сухите билки се връзват в марлена торбичка, запарват се с вряла вода и се налагат върху болния гръб, покриват се с полиетилен и се увиват в топъл шал. Компресите облекчават мускулните спазми и болезнените усещания.
- За да приготвите лечебен мехлем, вземете 20 г готварска сол и същото количество сух счукан корен от женшен. Смесете сухите съставки със 100 г меча мас (може да се закупи от аптека), гъша или свинска мас. С получения продукт натрийте болните места; мехлемът може да се нанесе под превръзка.
- Мехлем на базата на хвощ и натурална свинска мас има изразени затоплящи свойства. Вземете 20 г суха растителна суровина и 80 г мазнина, разбъркайте всичко добре в стъклен съд. Мехлемът трябва да се втрие в болезнените зони. Вместо хвощ можете да използвате листа от евкалипт, мента, жълтениче или градински чай, а свинската мас да замените с масло или гъша мас.
- За втриване използвайте билкови настойки в алкохол, тъй като те имат противовъзпалителни, антибактериални и болкоуспокояващи свойства. Вземете две големи глави лук, ½ чаша 70% медицински алкохол и 1 литър камфорово масло. Смелете лука до кашаво състояние, смесете го с алкохола и добавете камфор след няколко часа. Лекарството трябва да се запари в продължение на 10 дни на тъмно място.
- Залейте една супена лъжица счукана върбова кора с 250 мл вода и варете 20-30 минути на водна баня. Разделете получената отвара на пет части и консумирайте през целия ден. Курсът на лечение е 40 дни, след което е необходимо да направите почивка от 2 седмици и след това да продължите терапията отново.
Преди да започнете лечение с билки, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Хомеопатия
Ако гърбът е прободен, се появяват локални интензивни болки, които се усилват без лечение. Хомеопатията е алтернативен и доста противоречив метод на терапия. Има определени средства, които са ефективни при лечението на засегнатите мускули и позволяват възстановяване на нормалната мобилност.
Хомеопатични лекарства:
- Калкарея карбоника – остра пулсираща болка и повишена слабост.
- Rhus toxicodendron – възпаление поради хипотермия, остри, пронизващи болки при движение.
- Арника – мускулно напрежение, парестезия, усещане за пълзене по кожата.
- Ранункулус – болката се разпространява към лопатката и/или гърдите.
- Бриония – пронизващи болки от всяко движение, облекчение в покой и при натиск върху засегнатата област.
- Рододендрон – дискомфортът се увеличава през нощта и по време на покой.
- Гуаякум - болката се усилва с топлина.
- Беладона – неприятните усещания са съпроводени с чувство на топлина и пулсация в областта на възпалението, остри болки, които се усилват от студ.
Гореспоменатите средства най-често се използват за лечение на миозит на мускулите на гърба. Но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар-хомеопат, който ще избере необходимата дозировка и курс на лечение.
Хирургично лечение
Ако консервативната терапия и физиотерапевтичните процедури са се доказали като неефективни при елиминирането на болката, причинена от раздут гръбнак, или е установено, че дискомфортът възниква на фона на други патологии, тогава може да се предпише хирургично лечение.
Основните заболявания на гръбначния стълб, които изискват хирургично лечение, са:
- Дегенеративни патологии (стеноза на гръбначния стълб, лумбална сколиоза, спондилоза, остеохондроза).
- Дискова херния.
- Спондилолистеза (изкривяване на прешлените) и сколиоза.
- Травматични увреждания на гръбначния стълб.
- Различни възпалителни патологии (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, инфекциозен спондилодисцит).
- Гнойно възпаление.
Някои операции се извършват с помощта на минимално инвазивни технологии под местна анестезия, докато други, напротив, изискват хоспитализация. Въз основа на това периодът на възстановяване може да бъде от няколко дни до няколко месеца. Широко се използват лазерни и микроскопски ендоскопски технологии.
Нека разгледаме видовете хирургическа интервенция:
- Радиочестотно разрушаване на нервите – с помощта на радиочестотен електрод се блокират нервите, които предават сигнали за болка. По време на операцията се използват рентгенови лъчи, за да се визуализира мястото, където трябва да се постави електродът с тънка игла. Този метод е минимално инвазивен.
- Фораминотомия – по време на операцията лекарят отстранява образувания (фрагменти от прешлен или междупрешленен диск, остеофити), стесняващи канала с нервни коренчета. Благодарение на фораминалното разширяване на отвора се елиминира дразненето на нервните коренчета.
- Перкутанната нуклеопластика е метод, базиран на термично въздействие върху междупрешленните дискове. Позволява възстановяване на нормалната им форма.
- Дисектомия – извършва се при междупрешленна херния. По време на операцията лекарят премахва частта от диска, която дразни нервните окончания и причинява болка.
В допълнение към горните методи, може да се предпише ризотомия (отстраняване на фасетни нерви) или кордотомия (пресичане на проводящите структури на гръбначния мозък). Но не забравяйте, че хирургичното лечение не винаги е ефективно за премахване на болката, а може да причини необратими последици и усложнения.
Мога ли да отида на сауна, ако имам течение в гърба?
За да се елиминира дразненето на нервните окончания на долната част на гърба, причинено от хипотермия, се препоръчва загряване със сух горещ въздух или влажна пара. Тоест, отговорът на въпроса дали е възможно да се ходи на баня, ако има течение в гърба, е недвусмислен - да, можете. Еднократното посещение на сауната отпуска мускулната система, ускорява процеса на регенерация и елиминира болезнените усещания.
Но ваната е разрешена само при умерена болка. Тъй като при силни мускулни спазми парната баня допринася за увеличаване на отока и дискомфорта. В този случай горещата вана също е забранена. С правилния подход към лечението болката отшумява след 2-3 дни.
Възможно ли е да се спортува, ако има течение в гърба?
Много пациенти с диагноза миозит се интересуват от един и същ въпрос: възможно ли е да се спортува, ако имате течение в гърба? При силна болка и мускулни спазми физическата активност е противопоказана, тъй като може да причини усложнения на болезненото състояние. Ако дискомфортът е умерен, се препоръчва да се изпълняват прости, но ефективни упражнения, които облекчават мускулното напрежение.
- Застанете на четири крака, като опирате длани и колене на пода. Бавно извийте гърба си и наклонете главата си. След няколко секунди се наведете назад, като отметнете главата си обратно върху раменете. Упражнението трябва да се изпълнява за 1-1,5 минути.
- Легнете по гръб, сгънете единия крак в коляното, като го обхванете с ръце. Плавно издърпайте коляното към гърдите. Задръжте тази позиция за 30-40 секунди. Повторете упражнението от другата страна. Направете 2-3 подхода.
- Легнете по корем, краката ви са заедно, ръцете са свити в лактите под брадичката. Постепенно изпънете ръцете си напред, опитвайки се да достигнете максимално. Направете 3-4 подхода.
Горните упражнения могат да се изпълняват след възстановяване като превантивна мярка срещу мускулни заболявания.
[ 9 ]