Calypsol

Лекарствен препарат, принадлежащ към групата на небарбитуратите и действащ като неинхалационен анестетик, е Калипсол. Това средство за работа на анестезиолозите е разработено и се произвежда от известната унгарска фармацевтична компания Gedeon Richter AO.

Изглежда, че съвсем наскоро пациентите трябваше да търпят непоносима болка по време на операции или други медицински процедури, за да имат шанс за живот. Някои пациенти умираха просто от болков шок. Много хора все още се страхуват да отидат в клиниката с проблемите си, страхувайки се от болка и дискомфорт. Съвременната медицина, заедно с фармацевтичните компании, се е погрижила за това. Иновативният анестетик Calypsol позволява неприятните процедури или мини-операции да се извършват безболезнено.

Показания Calypsol

В този случай е доста лесно да се определи областта на приложение на въпросното лекарство, тъй като Калипсол първоначално е разработен като анестетик.

Показанията за употребата на лекарството Calypsol са тясно насочени и се използват:

1. В случай на краткосрочна хирургична интервенция, която изисква контрол на мускулната релаксация.
2. Като въвеждаща (моноупотреба) или първична (комплексна употреба) анестезия.
3. Ако инструменталните изследвания или други извършени диагностични процедури могат да причинят болезнени симптоми (например, миелография, ендоскопия, пневмоенцефалография, сърдечна катетеризация, вентрикулография).
4. В случай на лечение на големи рани и изгаряния.
5. При транспортиране на тежко болни пациенти.
6. При спешно хирургично лечение на фона на болков шок, причинен от сериозно нараняване.
7. В комбинация с други лекарства (например бензодиазепин), Калипсол се използва за получаване на обща анестезия.
8. Редица процедури върху органите на зрението.
9. И редица други с подобен фокус.

Обхватът на приложение е широк. Това включва стоматология, гинекологична и акушерска практика, офталмология, отоларингологични процедури, хирургични манипулации и редица други.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Въпросното лекарство, Calypsol, не е много разнообразно. Формата на освобождаване на това лекарство е инжекционен разтвор, който се произвежда от производителя в обеми от 10 ml. В същото време активното вещество на разглежданата анестезия е a, този обем съдържа 0,5 g.

Течността е безцветна, опакована в тъмни стъклени бутилки, които след това са опаковани в картонена кутия заедно с листовката (инструкции за употреба).

Фармакодинамика

Калипсол е създаден от производителя като средство за неинхалационна анестезия, откъдето произтича и фармакодинамиката на въпросното лекарство.

Активното химично съединение на лекарството е кетамин хидрохлорид, иновативно анестетично вещество с изразени аналгетични свойства. Именно то определя посоката на фармакологичните свойства на въпросния медицински разтвор.

Ако се приложи от специалист еднократно във вена в препоръчителната доза, ефектът от анестезията се наблюдава след 0,5 - 1 минута след инжектирането. Продължителността на наркотичния ефект се усеща от пациента средно за пет до десет минути, но е имало случаи, при които анестезията е продължила четвърт час.

В случай на интрамускулно приложение на лекарството, анестетичният ефект се наблюдава след две до четири минути (по-рядко шест до осем минути). Приложената доза се изчислява по формулата 4 - 8 мг на килограм тегло на пациента. Продължителността на ефективността на лекарството е средно от 12 до 25 минути, но предвид индивидуалността на човешкото тяло, този показател може да продължи до половин час.

Лекарството Калипсол е способно да поддържа аналгетичния (обезболяващ) ефект в продължение на два часа. В същото време може да се наблюдава непълна релаксация на мускулните рефлекси. Положително качество на въвеждането на разглежданата анестезия е фактът, че такива рефлекси като преглъщане, кашличен рефлекс, нормална вентилация на белите дробове остават функционални, което позволява на пациента да диша самостоятелно.

Превръщането на кетамин хидрохлорид в неговия метаболит се случва в черния дроб, благодарение на неговите ензими.

Както показват проучванията, компонентите на анестетика Calypsol свободно проникват през хистохематичните бариери, това важи и за кръвно-мозъчната бариера.

Особеността на този анестетик и неговите предимства са:

1. Бързо начало на наркотичен ефект.
2. Периодът му на действие е кратък.
3. Запазване на човешката функция за самостоятелно дишане.
4. Има ниска степен на токсичност.
5. Слабо отпуска скелетните мускули.
6. Прагът на гърчовете не намалява.
7. Калипсол не само не влошава, но и активира работата на сърдечно-съдовата система.
8. Въпросното лекарство няма свойства като адреноблокиране, антихолинергично блокиране и не потиска антихистаминовата активност на тялото на пациента.
9. Успокоителните и хипнотичните свойства на Калипсол са по-слабо изразени.

Както показват наблюденията, активното вещество няма съществен ефект върху метаболитните процеси, както и върху нормалното функциониране на черния дроб, бъбреците, храносмилателния тракт, ендокринните жлези и процеса на съсирване на кръвта.

Фармакокинетика

За да бъде терапията възможно най-ефективна, лекуващият лекар, предписващ протокола за лечение, трябва да оперира с познания не само за фармакодинамиката, но и за характеристиките на лекарството Calypsol по отношение на скоростта на неговото усвояване от организма и елиминиране от него.

Днес фармакокинетиката на лекарството Calypsol показва отлична скорост на адсорбция и разпределение през кръвоносната система до органи, които са максимално снабдени с животворна течност. Мозъкът е един от тези органи. Именно ефектът на кетамин хидрохлорид върху мозъчните клетки позволява да се получи очакваният ефект от анестезията.

Полуживотът и периодът на елиминиране на лекарството е от два до три часа. Калипсол се екскретира от организма главно като метаболит през бъбреците, заедно с урината.

Дозиране и администриране

Всеки фармакологичен агент се предписва в протокола за лечение на различни заболявания само от квалифициран опитен специалист. Това важи и за лекарството, разглеждано в тази статия - анестетик Calypsol. Разработчиците на това лекарство са предложили само препоръчителния начин на приложение и дозировка. Но нашето тяло е индивидуално, следователно, за да се постигне максимална ефективност, лекарят - анестезиолог индивидуално изчислява дозата и избира начина на приложение. Този показател се състои от редица факти: клиничната картина на заболяването, естеството на манипулациите, които трябва да се извършат, възрастта на пациента и нивото на общото му здравословно състояние.

Препоръчителната единична премедикационна доза за възрастни пациенти при интравенозно приложение е от 1,0 до 4,5 mg на килограм тегло на пациента. Същият показател за интрамускулно приложение е от 6,5 до 8 mg на килограм тегло на пациента.

Разтворът се инжектира във вената много бавно, в продължение на поне една минута.

Тези показатели за малки пациенти са малко по-ниски и са:

- при интравенозно приложение - от 0,5 до 3,0 mg, изчислено на килограм тегло на пациента.

- за интрамускулно приложение – от 2 до 5 мг на килограм тегло на пациента.

Средната доза за анестезия с продължителност от пет до десет минути е 2 mg на килограм тегло на пациента.

Специалисти от Gedeon Richter AO предоставят редица препоръки за правилното и по-ефективно използване на анестетика Calypsol:

1. Дозировката на анестезията се избира само от квалифициран специалист - анестезиолог.
2. Както при други анестетични лекарства, трябва да е наличен комплект за реанимация.
3. Ако медицинската история на пациента е обременена с „букет“ от различни заболявания, първо е необходимо да се оцени съотношението полза-риск от употребата на Calypsol.
4. Лекарството се прилага бавно, когато се инжектира във вена, като по този начин се удължава доставянето на изчислената доза анестезия за приблизително цяла минута. При по-висока скорост на доставяне могат да се очакват проблеми с дишането и бързо повишаване на кръвното налягане.
5. Ако процедурата се извършва на пациент със сърдечна дисфункция или персистиращо високо кръвно налягане, специалистът трябва непрекъснато да следи сърцето и кръвното налягане по време на анестезията.
6. Вече беше отбелязано по-горе, че Калипсол не потиска фарингеалните рефлекси. Следователно е целесъобразно да се гарантира, че няма механично дразнене на назофарингеалния апарат. Контролът на дишането е задължителен.
7. По време на хирургично лечение, засягащо висцералните пътища, болката може да стане толкова осезаема, че да се наложи добавянето на други аналгетици към терапията.
8. Ако операцията изисква пълна релаксация на мускулната мускулатура (например по време на гинекологична интервенция на матката), приложението на Калипсол самостоятелно не е допустимо.
9. При извършване на различни видове офталмологични процедури не се допуска употребата на локални аналгетици.
10. По време на реанимационни мерки за алкохолна интоксикация, въпросното лекарство трябва да се приема много внимателно или дори да се замени с по-подходящ аналог.
11. По време на възстановяване от анестезия, в някои случаи могат да се наблюдават симптоми на психично разстройство, протичащо с нарушено съзнание (остър делириум). За да се предотврати подобен сценарий, анестезиологът обикновено прилага лекарство от групата на бензодиазепините. Но това не елиминира необходимостта от наблюдение на жизнените показатели на пациента.
12. Ако Калипсол е бил използван извън болнична обстановка, пациентът може да бъде изпратен у дома само след като е възвърнал напълно съзнанието си и е по-добре, ако е придружен от възрастен.
13. Шофирането на превозни средства и работата със сложни опасни машини не е разрешено. Струва си да се въздържате от подобни действия поне за 24 часа.

[ 3 ]

Употреба Calypsol по време на бременност

По-голямата част от фармацевтичните продукти са забранени за употреба от жени по време на бременност или кърмене след раждане.

Както показват наблюденията, кетамин хидрохлоридът лесно прониква през плацентарната бариера. Поради това лекарите не препоръчват употребата на лекарството Калипсол по време на бременност. Този факт се обяснява и с факта, че няма обективни данни и множество проучвания, които да потвърдят безопасността на лекарството както за здравето на майката, така и за нейното дете.

Ако са необходими акушерски процедури, лекарството може да се използва в намалени дози. Тази доза се изчислява като 2 mg на килограм тегло на бременната жена.

Към днешна дата няма данни за способността на Калипсол да прониква в кърмата. Следователно, ако клиничната картина позволява, лечението трябва да се изчака до края на лактацията. Ако времето е от съществено значение, е целесъобразно новороденото да се отбие от кърмене за периода, препоръчан от лекаря, преди и след операцията, като се прехвърли на изкуствено хранене с адаптирани смеси. След известно време младата майка може да се върне към кърменето на бебето.

Противопоказания

Каквото и да се счита за лекарството, то въздейства върху организма, постигайки неговата реакция. Това е в основата на принципа на всяка терапия. Има противопоказания за употреба и анестетично лекарство с изразени аналгетични характеристики Калипсол, които не са толкова многобройни. Това са:

1. Патологични промени, които нарушават нормалния кръвоток в мозъчната тъкан.
2. Хипертонията е постоянно високо кръвно налягане.
3. Дисфункция на сърдечния мускул в стадий на декомпенсация.
4. Ангина пекторис.
5. Прееклампсията и еклампсия са тежки стадии на гестоза - патологично усложнение на бременността.
6. Епилептични припадъци при млади пациенти.

Калипсол трябва да се използва с повишено внимание, ако пациентът страда от:

1. Бъбречни заболявания.
   1. По време на операция на ларинкса и фаринкса.
   2. Калипсолът има отрицателен ефект върху способността на човек да се концентрира дълго време. Поради това шофирането на превозни средства и работата със сложни опасни механизми не са разрешени. Струва си да се въздържате от подобни действия поне за 24 часа.

Странични ефекти Calypsol

Поради фармакологичните си характеристики и начина, по който попада в човешкото тяло, Калипсол, както показват клиничните наблюдения, може да провокира и някои странични ефекти. Списъкът не е дълъг, но все пак съществува:

1. Повишено кръвно налягане, което е особено опасно при хипертония.
2. Нарушение на сърдечния ритъм.
3. Трайно повишаване на мускулния тонус.
4. Гадене.
5. Развитие на хиперсаливация - повишена секреция на слюнчените жлези.
6. Леки прояви на психоза.
7. Може да се наблюдава психомоторна възбуда.
8. Може да се появи задух, могат да възникнат проблеми с дишането.
9. По време на периода на възстановяване от анестезия пациентът може да изпита халюцинации и краткотрайна дезориентация в пространството и времето.
10. Доста рядко може да се появи алергична локална реакция в областта на инжектиране: зачервяване на кожата, болезненост.

[ 2 ]

Свръх доза

Калипсол - това анестетично лекарство се появи в „медицинска употреба“ не толкова отдавна, следователно към днешна дата не са установени отрицателни факти, показващи, че е настъпило предозиране на лекарството.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството, обсъждано в тази статия, не е предназначено за лечение, то е разработено като поддържащо лекарство, което осигурява безболезнено изпълнение на много медицински манипулации както от терапевтичен, така и от диагностичен характер. Ако пациентът няма други здравословни проблеми и приема само Калипсол, е необходимо просто да следите благосъстоянието си, за да не пропуснете евентуални странични симптоми на лекарството.

Но най-често Калипсол се използва като единица за комплексно лечение, което включва лекарства от различни фармакологични групи. Следователно, специалист, предписващ такова лечение, трябва да е наясно кои лекарства могат да се комбинират в един терапевтичен протокол и кои, когато се приемат заедно, могат само да влошат ситуацията.

Лекарят трябва да разбере какъв резултат може да се получи от взаимодействието на Калипсол с други лекарства.

Както показа клиничното наблюдение, активната съставка на въпросното лекарство усилва ефекта на дитилин и тубокурарин, но е абсолютно инертна към фармакодинамиката на сукцинилхолин и панкуроний.

Лекарите категорично не препоръчват едновременното използване на Калипсол и барбитурати. Това се дължи на синтеза на утайки - твърди утайки. В този случай, концентрирани фосфорни съединения.

При едновременното приложение на тиреоидни хормони и лекарства с високо съдържание на йод съществува висок риск от развитие на неправилен сърдечен ритъм (тахикардия) и скок на кръвното налягане.

Дроперидол и сибазон действат като инхибитори на психотомиметичната и двигателната активност. Комбинираното им приложение с Калипсол спомага за намаляване на риска от развитие на артериална хипертония и нарушения в сърдечния ритъм.

Седативните средства с изразен хипнотичен ефект (например бензодиазепини), както и невролептиците удължават продължителността на действие на Калипсол, но намаляват риска от развитие на странични ефекти.

Паралелната употреба с аминофилин помага за понижаване на прага на гърчовете. Кетамин хидрохлоридът действа добре с мускулни релаксанти и анестетици, доказана е взаимната им инертност.

[ 4 ]

Условия за съхранение

Както вече бе споменато по-горе, въпросното лекарство не е лекарство, което облекчава специфичен здравословен проблем на пациента. Калипсол осигурява безболезнено изпълнение на редица медицински процедури. И за да бъдат лекарите уверени в неговата ефективност, условията за съхранение на Калипсол трябва да се спазват правилно и изцяло. Неправилното съдържание на анестетика може значително да намали или напълно да потисне неговите фармакологични характеристики, да намали периода на ефективна употреба.

Спазвайки всички препоръки на производителя относно безопасността на въпросното лекарство, лекарите могат да бъдат уверени във високите фармакологични резултати от анестезията.

Необходимо е Калипсол да се съхранява в съответствие със следните условия на съхранение:

1. Мястото, където се очаква да се съхранява анестетик, трябва да бъде изолирано от излагане на пряка слънчева светлина.
2. Температурата на съхранение не трябва да надвишава диапазона от +15 до +25 градуса над нулата.
3. Лекарството трябва да се съхранява на места, недостъпни за тийнейджъри и малки деца.

Срок на годност

При навлизане на лекарствения пазар, всеки продукт на фармацевтични компании, произвеждащи това лекарство, се пуска в продажба със задължителното посочване върху опаковъчния материал на датата, на която е произведено това лекарство. Втората цифра е крайната дата, след която лекарството, предоставено с тази инструкция, не трябва да се използва като ефективно лекарство.

Срокът на годност на противовъзпалителното, заздравяващо рани лекарство Calypsol, приготвено на естествена основа, е две години (или 24 месеца).