Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хорея, атетоза и хемибализъм
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Атетозис - движения, подобни на червеи, главно в отдалечените части на крайниците, променливите позиции на проксималните крайни крайници формират картина на движения като змии. Хореа и атетозата често се комбинират (хореоатетоза).
Гемибализъм - еднопосочни насилствени движения в близкото рамо, имитиращи хвърляне.
Хорея - неволеви движения предимно от дисталните мускули на крайниците или лицето, движенията могат да се слеят в целенасочени и полу-целенасочени действия, които маскират тяхната неволеност.
Причини хорея, атетоза и хемибализъм
Хореята и атетозата са свързани с повишена допаминергична активност в базалните ганглии. Болестта на Хънтингтън е най-честата дегенеративна болест, проявена от хореа. Сред другите причини хорея тиреотоксикоза на ЦНС системен лупус еритематозус, и ревматична треска (хорея на Сиденхам), ефектът на средства (например, антипсихотици). Тумор или инфаркт на каудалното ядро може да причини остра едностранна хорея (хемихорея).
Хореята при бременни жени обикновено се развива през първия триместър при жени, които преди това са претърпели ревматична треска и се разсейват спонтанно или след раждане.
Понякога хореа се развива при жени, приемащи орални контрацептиви.
Общата причина за хемибализма е сърдечен удар в контралатералното субталамично ядро.
Усложнения и последствия
Хемибализмът е изпълнен с увреждания, но обикновено преминава сам за 6-8 седмици.
Лечение хорея, атетоза и хемибализъм
Лечението на хорея при бременни жени - седация с барбитурати, други седативи може да бъде опасно за плода.
При лечението на хемибализма, невролептиците често са ефективни.