Мембраните на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е заобиколен от три мембрани с мезенхимен произход. Външната е твърдата мозъчна обвивка (dura mater) на гръбначния мозък. Зад нея се намира средната - паяжинистата обвивка (arachnoidale mater), която е отделена от предишната чрез субдуралното пространство. Вътрешната мека обвивка на гръбначния мозък е непосредствено съседна на гръбначния мозък. Вътрешната мембрана е отделена от паяжинистата обвивка чрез субарахноидалното пространство. В неврологията тези последни две, за разлика от твърдата мозъчна обвивка (dura mater), обикновено се наричат мека мозъчна обвивка.

Твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък (dura mater spinalis) е удължена торбичка със сравнително здрави и дебели (в сравнение с други мембрани) стени, разположена в гръбначния канал и съдържаща гръбначния мозък с предните и задните коренчета на гръбначномозъчните нерви и останалите мембрани. Външната повърхност на твърдата мозъчна обвивка е отделена от периоста, покриващ вътрешността на гръбначномозъчния канал, от супратеничното епидурално пространство (cavitas epiduralis). Последното е изпълнено с мастна тъкан и съдържа вътрешния вертебрален венозен плексус. По-горе, в областта на foramen magnum, твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък се слива здраво с краищата на foramen magnum и продължава в твърдата мозъчна обвивка на мозъка. В гръбначния канал твърдата мозъчна обвивка е укрепена от израстъци, продължаващи в периневралните мембрани на гръбначномозъчните нерви, които се сливат с периоста във всеки междупрешленен отвор. Освен това, твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък е укрепена от множество влакнести снопове, насочени от мембраната към задната надлъжна връзка на гръбначния стълб.

Вътрешната повърхност на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък е отделена от арахноидеата чрез тясно процепноподобно субдурално пространство, което е пронизано от голям брой тънки снопове от съединителнотъканни влакна. В горните части на гръбначния канал субдуралното пространство на гръбначния мозък свободно комуникира с подобно пространство в черепната кухина. Отдолу пространството му завършва сляпо на нивото на 11-ия сакрален прешлен. Отдолу сноповете влакна, принадлежащи към твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък, продължават в крайната (външна) нишка.

Арахноидна материя на гръбначния мозък(arachnoidea mater spinalis) е тънка пластинка, разположена медиално от твърдата мозъчна обвивка. Арахноидалната мембрана се слива с последната близо до междупрешленните отвори.

Пиа матер (съдова) на гръбначния мозък(pia mater spinalis) е плътно прилепнала към гръбначния мозък, сраснала се с него. Влакна от съединителната тъкан, разклоняващи се от тази мембрана, съпътстват кръвоносните съдове и проникват заедно с тях в веществото на гръбначния мозък. Арахноидалното пространство (cavitas subarachnoidalis) се отделя от меката мембрана и е изпълнено с цереброспинална течност (liquor cerebrospinalis), чието общо количество е около 120-140 мл. В долните отдели субарахноидалното пространство съдържа коренчетата на гръбначно-мозъчните нерви, обградени от цереброспинална течност. На това място (под втория лумбален прешлен) е най-удобно да се вземе цереброспинална течност за изследване чрез пункция с игла (без риск от увреждане на гръбначния мозък).

В горните отдели субарахноидалното пространство на гръбначния мозък продължава в субарахноидалното пространство на главния мозък. Субарахноидалното пространство съдържа множество съединителнотъканни снопчета и пластинки, които свързват паяжинистата мозъчна обвивка с пиа мозъчната обвивка и гръбначния мозък. От страничните повърхности на гръбначния мозък (от покриващата го пиа мозъчна обвивка), между предните и задните коренчета, надясно и наляво, към паяжинистата мозъчна обвивка се простира тънка здрава пластинка - зъбната връзка (ligamentum denticulatum). Връзката има непрекъснато начало от пиа мозъчната обвивка, а в странична посока се разделя на зъбци (20-30 на брой), които се сливат не само с паяжинистата обвивка, но и с твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък. Горният зъбец на връзката е на нивото на foramen magnum, долният - между коренчетата на 12-ти гръден и 1-ви лумбален гръбначномозъчен нерв. По този начин, гръбначният мозък изглежда е окачен в субарахноидалното пространство посредством фронтално разположения зъбчат лигамент. На задната повърхност на гръбначния мозък по протежение на задния медианен жлеб от пиа матер до арахноидеата има сагитално разположена преграда. В допълнение към зъбчатия лигамент и задната преграда, в субарахноидалното пространство има непостоянни тънки снопове от съединителнотъканни влакна (септи, нишки), свързващи пиа матер и арахноидеата на гръбначния мозък.

В лумбалните и сакралните отдели на гръбначния канал, където се намира снопът от коренчета на гръбначномозъчните нерви (cauda equina), липсват зъбната връзка и задната субарахноидална преграда. Мастните клетки и венозните плексуси на епидуралното пространство, мембраните на гръбначния мозък, цереброспиналната течност и лигаментният апарат не ограничават гръбначния мозък по време на движенията на гръбначния стълб. Те също така предпазват гръбначния мозък от сътресения и удари, които възникват по време на движения на човешкото тяло.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]