Glenceth

Гленцет, съдържащ активната съставка левоцетиризин, е антихистамин от второ поколение, използван за лечение на симптомите на алергичен ринит и хронична идиопатична уртикария. Левоцетиризин действа като блокер на H1-хистаминовите рецептори, като ефективно намалява алергичните симптоми като сърбеж, хрема и дразнене на очите.

Въз основа на клинични данни, левоцетиризинът демонстрира висока ефикасност и добра поносимост при лечението на алергични състояния. Той има бързо начало на действие и дълъг период на активност, което го прави удобен за употреба при пациенти, страдащи от алергични реакции (Grant et al., 2002). Освен това, левоцетиризинът може да се използва в комплексната терапия на кожни заболявания, съпроводени със сърбеж, като екзема, демонстрирайки значително подобрение както в субективните усещания, така и в обективните симптоми на заболяванията (Murashkin et al., 2011).

Тези свойства правят Гленцет важно средство за облекчаване на симптомите при алергични реакции и свързани с тях дерматологични състояния.

Показания Glencetha

1. Алергичен ринит (сезонен и целогодишен), придружен от запушен нос, хрема, сърбеж и кихане.
2. Уртикария (кортикостероидите се препоръчват за допълнително лечение на тежка уртикария).
3. Алергичен конюнктивит (сезонен и целогодишен), придружен от сърбеж, сълзене, зачервяване и подуване на конюнктивата.

Формуляр за освобождаване

Гленцет обикновено се предлага под формата на таблетки за перорално приемане.

Фармакодинамика

1. Механизъм на действие:

   • Левоцетиризин е активният метаболит на цетиризин, който е антихистамин от второ поколение.
   • Той блокира H1-хистаминовите рецептори на повърхността на клетките, което предотвратява действието на хистамина.
   • Хистаминът е вещество, което се освобождава в организма в отговор на алергична реакция. Под влияние на хистамина кръвоносните съдове се разширяват, капилярната пропускливост се увеличава и се развиват алергични симптоми.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Левоцетиризин обикновено се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Пикови плазмени концентрации обикновено се достигат 1-2 часа след приложение.
2. Метаболизъм: Левоцетиризин почти не се метаболизира в черния дроб и остава практически непроменен. Това му позволява да запази фармакокинетичните си свойства при продължителна употреба.
3. Екскреция: Левоцетиризин се екскретира предимно с урината. Скоростта на екскреция с урината е приблизително 85% непроменен.
4. Елиминационен полуживот: Елиминационният полуживот на левоцетиризин в организма е около 5-9 часа. Това означава, че лекарството може да се приема веднъж дневно, за да се осигурят стабилни концентрации в кръвта.
5. Влияние на храната: Приемът на храна не повлиява значително абсорбцията или метаболизма на левоцетиризин, така че лекарството може да се приема независимо от приема на храна.
6. Взаимодействия с други лекарства: Левоцетиризин обикновено се понася добре и има нисък потенциал за взаимодействия с други лекарства. Въпреки това, когато се прилага едновременно с лекарства, които също могат да имат седативен ефект върху централната нервна система, се препоръчва повишено внимание, за да се избегне засилване на този ефект.

Дозиране и администриране

1. Указания за употреба:

   • Гленцет обикновено се приема перорално, т.е. през устата.
   • Таблетката трябва да се поглъща цяла с малко количество вода.
   • Лекарството може да се приема независимо от приема на храна.

2. Дозировка:

   • Дозировката на Glencet може да варира в зависимост от възрастта на пациента, тежестта на алергичните симптоми и препоръките на лекаря.
   • Обичайната доза за възрастни и деца на 12 и повече години е 1 таблетка (5 mg левоцетиризин) дневно.
   • За деца на възраст от 6 до 12 години обикновено се препоръчва половината от дозата за възрастни, т.е. 2,5 mg (половин таблетка) веднъж дневно.

3. Продължителност на приема:

   • Продължителността на лечението с Glencet обикновено се определя от лекаря, в зависимост от естеството и тежестта на алергичните симптоми.
   • Обикновено лекарството се приема, докато симптомите изчезнат напълно или както е предписано от лекар.

Употреба Glencetha по време на бременност

Употребата на левоцетиризин (Glencet) по време на бременност трябва да се извършва с повишено внимание, тъй като данните за безопасност са ограничени. Левоцетиризин е активният енантиомер на цетиризин и, подобно на много други антихистамини, употребата му по време на бременност изисква внимателна оценка на съотношението риск-полза.

Проучванията не показват значително увеличение на риска от вродени дефекти или други нежелани реакции при употребата на левоцетиризин по време на бременност, но липсата на данни и потенциалните рискове изискват внимание. Поради тази причина се препоръчва да се избягва употребата на левоцетиризин по време на бременност, особено през първия триместър, когато се залагат феталните органи, и да се приема само при строги показания и под лекарско наблюдение.

За бременни жени, които се нуждаят от лечение за алергични състояния, трябва да се обмислят алтернативни възможности за лечение с по-утвърден профил на безопасност по време на бременност. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете каквато и да е терапия по време на бременност.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Хора с известна свръхчувствителност към левоцетиризин или към някоя от съставките на лекарството не трябва да приемат Гленцет.
2. Бременност и кърмене: Информацията за безопасността на левоцетиризин по време на бременност и кърмене е ограничена, така че употребата му през този период трябва да се извършва само по лекарско предписание.
3. Педиатрия: Някои форми на левоцетиризин не се препоръчват за употреба при деца под определена възраст без консултация с лекар. За деца е за предпочитане да се използват форми, специално предназначени за деца.
4. Чернодробно увреждане: Пациенти с тежко чернодробно увреждане трябва да избягват употребата на левоцетиризин или да го използват с повишено внимание под лекарско наблюдение.
5. Бъбречно заболяване: При наличие на тежко бъбречно увреждане може да се наложи коригиране на дозата на левоцетиризин или прекратяване на приема му под лекарско наблюдение.
6. Употреба с други централно действащи средства: Левоцетиризин може да засили потискането на централната нервна система и следователно трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи други лекарства, които повлияват централната нервна система, като например успокоителни или алкохол.

Странични ефекти Glencetha

1. Сънливост или умора.
2. Замаяност.
3. Главоболие.
4. Сухота в устата.
5. Коремна болка или диария.
6. Хрема.

Свръх доза

1. Сънливост или умора.
2. Замаяност или нестабилност.
3. Сухота в устата.
4. Главоболие.
5. Повишена сърдечна честота (тахикардия).
6. Повишено кръвно налягане.
7. Рядко могат да се появят по-сериозни симптоми като затруднено дишане, гърчове или кома.

Взаимодействия с други лекарства

1. Централно действащи лекарства: Левоцетиризин може да усили седативните ефекти на други централно действащи лекарства, като хипнотици, лекарства против тревожност и антидепресанти. Това може да доведе до повишен риск от нежелани реакции като сънливост и летаргия.
2. Алкохол: Консумацията на алкохол с левоцетиризин може да засили седативните му ефекти, причинявайки повишена сънливост и летаргия.
3. Лекарства, метаболизирани чрез цитохром P450 3A4: Левоцетиризин не повлиява значително активността на ензима цитохром P450 3A4, но някои лекарства, които могат да се метаболизират чрез този ензим, могат да повлияят на метаболизма на левоцетиризин. Например, инхибиторите на цитохром P450 3A4, като кетоконазол, могат да повишат концентрацията на левоцетиризин в кръвта.
4. Лекарства, които повишават стомашно-чревното pH: Лекарства като антиациди, които повишават стомашно-чревното pH, могат да намалят скоростта и степента на абсорбция на левоцетиризин от стомашно-чревния тракт.