Болести на нервната система (неврология)

Болест на Паркинсон - лечение

Болестта на Паркинсон може да се лекува чрез заместване или компенсиране на дефицита на допамин в мозъка. В ранните стадии, с редовна употреба на агонисти на допаминовите рецептори или допаминовия прекурсор леводопа (L-DOPA), е възможно почти пълно елиминиране на симптомите.

Болест на Паркинсон - диагноза

При липса на алтернативна диагноза, диагнозата болест на Паркинсон е възможна при наличие на поне три от четирите ѝ основни проявления: тремор в покой, ригидност (повишено мускулно съпротивление в целия диапазон на пасивно движение в определена става на крайника), често от типа „зъбно колело“, брадикинезия и постурална нестабилност.

Болест на Паркинсон - Симптоми.

Обикновено болестта на Паркинсон първоначално се проявява с едностранни симптоми - или епизодичен тремор в покой в един от крайниците (обикновено ръката), или забавяне на движенията. Амплитудата на тремора може да бъде доста висока, а честотата е приблизително 4-6 Hz. Треморът може да се забележи за първи път, когато пациентът ходи или държи книга или вестник в ръка.

Болест на Паркинсон - причини и патогенеза

Патологичната основа на болестта на Паркинсон е намаляването на броя на невроните, произвеждащи допамин, в substantia nigra и в по-малка степен във вентралния тегментум. Преди да умрат тези неврони, те образуват еозинофилни цитоплазмени включвания, наречени телца на Леви.

Болест на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е идиопатично, бавно прогресиращо, дегенеративно заболяване на централната нервна система, характеризиращо се с хипокинезия, мускулна ригидност, тремор в покой и постурална нестабилност. Диагнозата се основава на клинични находки. Лечението е леводопа плюс карбидопа, други лекарства и хирургично в рефрактерни случаи.

Възпалителни миопатии

Възпалителните миопатии са хетерогенна група придобити мускулни заболявания, характеризиращи се с тяхната дегенерация и възпалителна инфилтрация. Най-често срещаните варианти на възпалителна миопатия са дерматомиозит (DM), полимиозит (PM), миозит с включени телца (MB). Важно е да се отбележи, че възпалителните миопатии могат да бъдат свързани и с паразитни инвазии или вирусни инфекции, както и със системни заболявания като васкулит, саркоидоза, ревматична полимиалгия.

Миастеничен синдром на Ламберт-Етон: причини, симптоми, диагноза, лечение

Миастеничният синдром на Ламбърт-Итън се характеризира с мускулна слабост и уморяемост при физическо натоварване, които са най-силно изразени в проксималните части на долните крайници и торса и понякога са съпроводени с миалгия. Засягането на горните крайници и екстраокуларните мускули при миастеничния синдром на Ламбърт-Итън е по-рядко срещано, отколкото при миастения гравис.

Миастения гравис

Миастения гравис е придобито автоимунно заболяване, характеризиращо се със слабост и патологична умора на скелетните мускули. Честотата на миастения е по-малка от 1 случай на 100 000 души годишно, а разпространението е от 10 до 15 случая на 100 000 души. Миастенията е особено често срещана при млади жени и мъже над 50-годишна възраст.

Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия

Хроничната възпалителна демиелинизираща полиневропатия (ХВДП) е симетрична полиневропатия или полирадикулоневропатия, която се проявява като мускулна слабост, намалена чувствителност и парестезия.

Делириум - диагноза

Диагнозата делириум се основава на данните от прегледа на пациента за определен период от време, достатъчен за откриване на промени в нивото на съзнание и когнитивни нарушения. За бърза оценка на когнитивните функции директно до леглото на пациента се използва Краткият тест за ориентация-памет-концентрация на когнитивните нарушения.