Острият пиелонефрит е добре дефиниран клиничен синдром, състоящ се от остро начало с треска, болка в хълбока и мускулно напрежение в реберно-вертебралния ъгъл, свързани с левкоцитоза, левкоцитурия и бактериурия. Тези симптоми могат да бъдат придружени от цистит с често и болезнено уриниране.