Diabeton MV

Диабетон (гликлазид) е лекарство, което принадлежи към класа на сулфонилуреите и се използва за лечение на диабет тип 2. Гликлазид помага за понижаване на нивата на кръвната захар, като стимулира освобождаването на инсулин от панкреаса и подобрява усвояването на захарта от тъканите на тялото.

Диабетон се използва като средство за контрол на нивата на кръвната захар при пациенти с диабет тип 2, особено при тези, които не са в състояние да постигнат желания контрол на кръвната захар само чрез диета и упражнения.

Гликлазид обикновено се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Може да се използва като монотерапия (самостоятелно) или в комбинация с други антидиабетни лекарства или инсулин.

Както всяко лекарство, гликлазид може да причини странични ефекти, включително хипогликемия (ниска кръвна захар), храносмилателни нарушения, алергични реакции и други. Поради това е важно да се използва само под лекарско наблюдение и да се спазват препоръките за дозировка и приложение.

Показания Diabeton MV.

1. Захарен диабет тип 2: Диабетон се използва за понижаване на нивата на кръвната захар при пациенти със захарен диабет тип 2, особено при тези, които не са в състояние да постигнат желаните гликемични нива само чрез диета, упражнения или други лекарства.
2. Предотвратяване на усложнения от диабет: Контролирането на нивата на кръвната захар с гликлазид може да помогне за предотвратяване или забавяне на развитието на усложнения като диабетна ретинопатия, диабетна нефропатия, диабетна невропатия и сърдечно-съдови заболявания.
3. Комбинирана терапия: Гликлазид може да се използва в комбинация с други антидиабетни лекарства, като метформин, сулфонилурея, DPP-4 инхибитори или инсулин, за постигане на по-добър контрол на кръвната захар.

Формуляр за освобождаване

Диабетон обикновено се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Таблетките се предлагат в различни концентрации, обикновено 30 mg или 60 mg.

Фармакодинамика

Гликлазид (Диабетон) е лекарство от второ поколение от класа на сулфонилуреите и се използва за лечение на захарен диабет тип 2. Той стимулира секрецията на инсулин от панкреатичните бета-клетки чрез инхибиране на АТФ-зависимите калиеви канали. Освен това, гликлазидът има уникални антиоксидантни свойства и други благоприятни хематобиологични ефекти. Този профил представлява изчерпателно описание на физичните свойства, химичния синтез, спектроскопската характеристика (FTIR, 1H NMR, 13C NMR, UV и рентгенова дифракционна спектроскопия), аналитичните методи, фармакологичните действия и фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на това лекарство (Al-Omary, 2017).

Фармакодинамично, гликлазидът действа селективно върху калиевите канали на панкреатичните бета-клетки, без да повлиява сърдечно-съдовите K_ATP канали, което показва неговата безопасност при пациенти с коронарна болест на сърцето. Освен това, гликлазидът демонстрира способността да инхибира ключови механизми в развитието на диабетна ангиопатия, независимо от контрола на глюкозата (Schernthaner, 2003).

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Гликлазид обикновено се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Пикови плазмени концентрации обикновено се достигат 1-4 часа след приложение.
2. Разпределение: Гликлазид се разпределя добре в телесните тъкани, включително черния дроб, бъбреците, сърцето и мускулите. Той може също да премине през плацентарната бариера.
3. Метаболизъм: Гликлазид се метаболизира в черния дроб, за да образува неактивни метаболити. Основните метаболитни пътища и естеството на метаболитите обаче не са напълно изяснени.
4. Елиминиране: Полуживотът на гликлазид в организма е приблизително 8-12 часа. По-голямата част от дозата се екскретира през бъбреците като метаболити и неметаболизирано лекарство.

Дозиране и администриране

1. Указания за употреба:

   • Таблетките Диабетон трябва да се приемат по време на хранене или непосредствено преди хранене.
   • Поглъщайте таблетката цяла с чаша вода. Не чупете, дъвчете и не разтрошавайте таблетката.

2. Дозировка:

   • Дозировката на Диабетон може да зависи от много фактори, включително тежестта на диабета, общото състояние на пациента и други лекарства, които той или тя приема.
   • Обичайната начална доза за възрастни е 30 mg веднъж или два пъти дневно, преди закуска и/или преди вечеря.
   • Максималната дневна доза може да достигне 120 mg, но се препоръчва постепенно увеличаване на дозата под лекарско наблюдение, за да се избегне хипогликемия.

3. Корекция на дозата:

   • Дозата може да бъде коригирана от лекаря в зависимост от нивото на кръвната захар на пациента.
   • Периодичното наблюдение на нивата на кръвната захар и консултацията с лекар ще помогнат за определяне на оптималната доза.

Употреба Diabeton MV. по време на бременност

Употребата на гликлазид (Диабетон) по време на бременност изисква повишено внимание, тъй като данните за неговата безопасност и ефикасност през този период са ограничени. Ключови резултати от проучванията:

• Ограничени данни за безопасност: Гликлазид се използва често за лечение на диабет, но информацията за неговата безопасност по време на бременност е ограничена. Едно проучване не е установило значително увеличение на хоспитализациите на майките или неблагоприятните неонатални резултати в сравнение с метформин, но броят на експонираните бременности е бил твърде малък, за да се направят твърди заключения (Kelty et al., 2020).
• Изолирани случаи: Има съобщения за случаи на бременни жени, случайно изложени на гликлазид, които са родили здрави деца, въпреки че такива случаи не могат да се използват като доказателство за безопасността на лекарството (Yaris et al., 2004).

Поради ограничени данни и потенциални рискове, употребата на гликлазид по време на бременност трябва да бъде под строг лекарски контрол. Обикновено се препоръчват други, по-добре проучени методи за контрол на кръвната захар по време на бременност.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност към гликлазид: Хора с известна свръхчувствителност към гликлазид или някоя от съставките на лекарството трябва да избягват употребата му.
2. Захарен диабет тип 1: Гликлазид не се препоръчва за употреба при пациенти със захарен диабет тип 1, който се характеризира с недостатъчна секреция на инсулин от панкреаса.
3. Захарен диабет, изискващ инсулинова терапия: Гликлазид не трябва да се използва при пациенти със захарен диабет, изискващи редовна инсулинова терапия, тъй като в такива случаи може да не е достатъчно ефективен за контролиране на нивата на кръвната захар.
4. Тежък или декомпенсиран захарен диабет: Употребата на гликлазид може да е нежелателна при пациенти с тежък или декомпенсиран захарен диабет (неконтролирани нива на кръвната захар), тъй като може да не осигури адекватен контрол на нивата на захарта.
5. Бременност и кърмене: Употребата на гликлазид по време на бременност и кърмене трябва да се обсъди с лекар, тъй като данните за безопасността му през тези периоди са ограничени.
6. Педиатрична популация: Употребата на гликлазид при деца изисква специално внимание и трябва да се извършва под медицинско наблюдение.
7. Употреба с други лекарства: Преди да използвате гликлазид в комбинация с други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се уверите, че няма потенциални взаимодействия.

Странични ефекти Diabeton MV.

1. Хипогликемия: Това е най-честата нежелана реакция на гликлазид. Хипогликемията е състояние, при което нивото на кръвната захар е твърде ниско, което може да причини симптоми като глад, изпотяване, треперене, психическа възбуда, слабост и дори загуба на съзнание.
2. Храносмилателни нарушения: Някои пациенти могат да получат стомашно разстройство, гадене, повръщане, диария или запек.
3. Главоболие и световъртеж: Някои пациенти могат да получат главоболие или световъртеж, докато приемат гликлазид.
4. Алергични реакции: Рядко могат да се появят алергични реакции като кожен обрив, сърбеж, уртикария или подуване на лицето.
5. Сърдечно-съдови реакции: В редки случаи могат да се появят сърдечни аритмии или промени в кръвното налягане.
6. Кръвни реакции: Някои пациенти могат да получат промени в кръвта, като леко понижение на броя на тромбоцитите или други нарушения на кръвосъсирването.
7. Повишена чернодробна активност: Рядко може да се наблюдават повишени нива на чернодробните ензими в кръвта.

Свръх доза

1. Глад и замаяност.
2. Слабост и сънливост.
3. Повишено изпотяване.
4. Тревожност или раздразнителност.
5. Пулсиращо главоболие.
6. Нестабилност или загуба на съзнание.

Взаимодействия с други лекарства

1. Лекарства, които повлияват кръвната захар: Когато гликлазид се използва с други лекарства, които понижават кръвната захар (като инсулин, сулфонилурея или метформин), може да се наложи коригиране на дозата, за да се избегне хипогликемия (ниска кръвна захар).
2. Лекарства, които повлияват чернодробната функция: Тъй като гликлазид се метаболизира в черния дроб, лекарствата, които повлияват чернодробната функция, могат да променят концентрацията му в кръвта. Това включва някои антибиотици, противогъбични средства и други лекарства, метаболизирани чрез ензимите цитохром P450.
3. Сърдечно-съдови и невростимулиращи лекарства: Гликлазид може да усили ефектите на някои сърдечно-съдови и невростимулиращи лекарства, като бета-блокери или антидепресанти. Това може да доведе до промени в кръвното налягане или сърдечната честота.
4. Лекарства, които повлияват бъбречната функция: Лекарствата, които повлияват бъбречната функция, като диуретици или някои нестероидни противовъзпалителни средства, могат да променят скоростта, с която гликлазид се елиминира от организма.