D-Void

D-Void е лекарство, което се предписва както на възрастни, така и на деца. Второто наименование на лекарството е Дезмопресин. Нека разгледаме кой и кога трябва да приема D-Void, спецификите на предписването на лекарството, предпазните мерки и взаимодействията с други лекарства.

D-Void или Дезмопресин е синтетичен медикамент, който действа като аналог на вазопресина. Лекарството има висок антидиуретичен ефект. То има директен ефект върху кръвоносните съдове и техните гладки мускули, както и върху вътрешните органи.

D-Void е лекарство, което помага за лечението на много заболявания, както при възрастни, така и при малки пациенти. Не забравяйте, че лекарството трябва да бъде предписано от лекар, не се самолекувайте.

Показания D-Void

Показанията за употреба се контролират от лекуващия лекар. Преди да даде показания за употреба, лекарят трябва да прегледа напълно и точно да диагностицира заболяването.

Предписан за:

• Лечение на безвкусен диабет при деца и възрастни.
• Да се проведе изследване на концентрационните характеристики на бъбреците.
• Лечение на нощно напикаване (инконтиненция) при деца над шестгодишна възраст.
• Лечение на полиурия и полидипсия в следоперативния период.
• Лечение на подуване на носната лигавица, както и на тежък ринит.

Когато се прилага интравенозно, D-Void се предписва за:

• Лечение на болестта на фон Вилебранд.
• Лечение на хемофилия А от първите форми на тежест.

За да се избегне претоварване на организма при употреба на лекарството D-Vodid, е необходимо специално наблюдение за такива групи пациенти като: възрастни хора, юноши и малки деца, както и пациенти, които са изложени на риск от повишено вътречерепно налягане, нарушена бъбречна функция, електролитен и воден дисбаланс, фиброза на пикочния мехур и сърдечно-съдови заболявания.

Ако D-Void се използва като диагностично средство и за многократно дозиране, не е необходимо да се извършва принудителна хидратация. Пациентът трябва самостоятелно да поддържа водния баланс на организма. Ако лекарството се приема от деца под една година за изследване на концентрационния капацитет на бъбреците, тогава лекарството трябва да се приема само под лекарско наблюдение и по време на стационарно лечение.

Формуляр за освобождаване

• Назален дозиран спрей
• Назални капки
• Таблетки от 0,1 мг и 0,2 мг

Таблетките са бели кръгли капсули с делителна черта от едната страна и първата буква от името на лекарството от другата. Една таблетка съдържа дезмопресин ацетат - 100 мкг, а помощните вещества са: повидон К30 - 2 мг, лактоза монохидрат - 120 мг, магнезиев стеарат - 1 мг и картофено нишесте - 76,9 мг. Таблетките се предлагат в опаковки от 20, 30 и 90 броя в полиетиленови контейнери и картонени опаковки.

[ 1 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамика на лекарството като структурен аналог на естествения хормон в човешкото тяло - аргинин-вазопресин. D-Void се получава в резултат на промени в структурата на молекулите на вазопресина, т.е. дезаминиране на 1-цистеин и заместването му с 8-L аргинин и 8-D аргинин.

Терапевтичният ефект се постига благодарение на значително повишаване на пропускливостта на епитела и повишена реабсорбция. D-Void спомага за намаляване на обема на отделяната от организма урина и повишава нейната осмоларност, като същевременно намалява осмоларността в кръвната плазма. Резултатът от фармакодинамиката на D-Void е намаляване на честотата на уриниране, нормализиране на нощната диуреза. Моля, обърнете внимание, че терапевтичните ефекти започват да се проявяват в рамките на първия час и продължават от 8 до 12 часа.

[ 2 ], [ 3 ]

Фармакокинетика

Фармакокинетиката ни позволява да научим за всички етапи на химичните трансформации на лекарството в човешкото тяло. По този начин, интраназалното приложение на D-Void е около 10%, докато абсорбцията на D-Void при интраназално приложение не е пълна, но бърза.

Съществува и значителна концентрация на лекарството в кръвната плазма. Като правило, повишаването настъпва 30 минути след приложение и достига своя максимум след час и зависи изцяло от дозата на приложеното лекарство.

Обемът на разпределение на D-Void е до 0,3 l/kg. D-Void не прониква през кръвно-мозъчната бариера. След интраназално приложение, полуживотът на лекарството е до 5 часа, но незначително количество D-Void се метаболизира в черния дроб.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

Методът на приложение и дозировката на лекарството зависят от целите, за които се приема лекарството. Нека разгледаме основните заболявания, с които D-Void помага в борбата, както и методите на приложение и дозировка на лекарството.

• Диабет инсипидус – възрастни 10-20 мкг 2 пъти дневно, в някои случаи дозата се избира индивидуално. Деца – 20 мкг 2 пъти дневно, но ако по време на приема на лекарството се забележат гореописаните симптоми на предозиране, тогава употребата на лекарството трябва да се спре.
• Първична нощна енуреза - до 40 мкг, но точната доза се избира индивидуално от лекаря. В този случай курсът на лечение трябва да бъде най-малко три месеца.
• Тестове за бъбречна концентрационна способност - за възрастни 40 мкг, за кърмачета 10 мкг, за деца над една година 20 мкг.
  

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Употреба D-Void по време на бременност

Употребата по време на бременност не е проучена задълбочено. Все още няма проучвания, които да доказват безопасността на употребата на лекарството по време на бременност или кърмене. Преди употреба на D-Void по време на бременност е необходимо трезво да се претеглят всички плюсове и минуси и реалистично да се оцени възможният риск от лекарството за бъдещото бебе и организма на бременната жена.

Употребата на D-Void по време на бременност изисква специално внимание. По този начин, според проучвания, малкото количество от лекарството, което попада в тялото на бебето с кърмата, е много по-малко от количеството, което може да повлияе на диурезата.

Противопоказания

Противопоказанията за употреба се основават на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. А също и в случай на:

• Вродена или психогенна полидипсия
• Задържане на течности от всякаква етиология
• Анурея и плазмена хипоосмолалност
• Свръхчувствителност към лекарството и сърдечна недостатъчност.

Противопоказания за употребата на D-Void съществуват и в случаи на бъбречна недостатъчност, електролитен и воден дисбаланс, възможен риск от повишено вътречерепно налягане, фиброза на пикочния мехур. Както и по време на бременност и когато се предписва на деца под една година. Също така, D-Void трябва да се приема с особено внимание от пациенти с бронхиална астма, сърдечно-съдови заболявания, мигрена и епилепсия.

D-Void е противопоказан за употреба от пациенти, които са в рискова група. Но ако лекарството е предписано, е необходим пълен контрол върху периода на лечение и употребата му. Рисковата група включва: пациенти в напреднала възраст над 65 години, тъй като съществува риск от странични ефекти. При употреба на D-Void е необходимо да се определя концентрацията на натрий в кръвната плазма на всеки три дни след началото на приема на лекарството, както и да се наблюдава процесът на лечение.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Странични ефекти D-Void

Страничните ефекти на D-Void могат да бъдат причинени от индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Странични ефекти:

• Замаяност, кома, главоболие, нарушено съзнание.
• Повръщане, чревни колики, гадене.
• Артериална хипотония.
• Подуване на носната лигавица и ринит.
• Олигурия.
• Хипонатриемия, наддаване на тегло, задържане на вода, хипомолалност.
• Конюнктивит, нарушения на сълзоотделянето.
• Алгоменорея.
• Алергични реакции, кожен дерматит, обрив, сърбеж.

[ 12 ], [ 13 ]

Свръх доза

Предозирането може да причини задържане на течности, неврологични и психиатрични симптоми, гърчове, хипонатриемия и хипоосмоларност.

Първото нещо, което трябва да се направи в случай на предозиране, е да се спре приема на лекарството. Препоръчва се също ограничаване на приема на течности, в особено тежки случаи да се извърши бавна инфузия на фуроземид и концентрирани физиологични разтвори.

[ 19 ], [ 20 ]

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействията на D-Void с други лекарства могат да причинят алергична реакция, сложни необратими симптоми и да обезсилят всяко лечение. Нека разгледаме как D-Void взаимодейства с други лекарства.

• При употреба със селективни инхибитори и трициклични антидепресанти може да се появи синдром на неадекватна секреция на хормони, особено антидиуретичен хормон. Съществува също риск от задържане на течности и хипонатриемия.
• Когато се използва с противовъзпалителни лекарства, съществува висок риск от различни видове странични ефекти.

• Когато се използва с лоперамид или дезмопресини, може да се наблюдава трикратно повишаване на последните в плазмата. Което от своя страна ще причини задържане на течности в организма и гинонатриемия. Взаимодействията на D-Void с лекарства, които забавят перисталтиката, могат да причинят подобни странични ефекти.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Условия за съхранение

Условията за съхранение на D-Void трябва да отговарят изцяло на изискванията на производителя. Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от деца, при температура 15–25 °C.

Лекарството трябва да се пази от пряка слънчева светлина и замръзване. Бутилката с лекарството трябва да е във вертикално положение.

[ 27 ], [ 28 ]

Срок на годност

Срокът на годност на D-Void е определен от производителя и е 24 месеца. Лекарството е опаковано в 50 дози от по 5 ml, в бутилка с дозатор. Всяка бутилка е в картонена кутия.

Веднага щом лекарството започне да променя цвета или консистенцията си, то трябва да се изхвърли. Тъй като това е знак, че D-Void е загубил лечебните си свойства поради изтекъл срок на годност или неправилни условия на съхранение.

[ 29 ], [ 30 ]