Beckloforte

Беклофорт е антиастматично лекарство за инхалаторно приложение. Нека разгледаме правилата за неговата употреба, противопоказанията, дозировката и др.

Инхалаторът съдържа активно вещество от групата на глюкокортикостероидите, които са ефективни при персистираща астма от всякаква тежест. Има цялостен механизъм на действие. Противовъзпалителният ефект се основава на стабилизирането на биологичните мембрани, а намаляването на капилярната пропускливост обяснява антиедематозните свойства на лекарството. То има изразени антипролиферативни свойства, инхибира пролиферацията и синтеза на фибробласти, както и склеротичните процеси в бронхиалното дърво.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показания Beckloforte

Лекарството се използва за дългосрочно превантивно лечение на тежка астма при възрастни и деца, както и при пациенти, които се нуждаят от системни стероиди за адекватен контрол на симптомите на заболяването. Показанията за употребата на Беклофорт се основават на ефективния му противовъзпалителен ефект върху белите дробове. Лекарството е основата на комплекс от превантивна терапия за бронхиална астма.

[ 6 ], [ 7 ]

Формуляр за освобождаване

Беклофорт се предлага като дозиран аерозол за инхалация. 1 доза аерозол съдържа 250 мкг беклометазон дипропионат (микронизиран) и 250 мкг помощни компоненти: олеинова киселина, трихлорофлуорометан, дихлородифлуорометан. Един флакон е предназначен за 200 дози-инжекции.

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството е беклометазон дипропионат, аналог на глюкокортикостероидните рецептори. Фармакодинамиката на лекарството е свързана с хидролиза от естерази и образуването на активен метаболит - беклометазон-17-монопропионат, който има висока противовъзпалителна активност.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Фармакокинетика

Инхалаторното приложение на Беклофорт е свързано със системна абсорбция на активните компоненти през белите дробове. Фармакокинетиката показва незначителна перорална абсорбция на единична доза, попаднала в храносмилателния тракт. По време на абсорбцията на активните компоненти, беклометазон дипропионат се трансформира в активния метаболит беклометазон-17-монопропионат. Бионаличността е на ниво 60%.

Лекарството се елиминира бързо от системното кръвообращение чрез метаболизъм. Обемът на разпределение е умерен, свързването с плазмените протеини е 87%. Клирънсът на активното вещество и неговия метаболит е около 150 l/час, полуживотът е 2,7 часа. 60% се екскретира с изпражненията, 12% с урината под формата на свободни метаболити.

[ 13 ], [ 14 ]

Дозиране и администриране

Антиастматичното лекарство е предназначено за инхалиране. Начинът на приложение и дозировката на Беклофорт се определят от лекуващия лекар, въз основа на възрастта на пациента, характеристиките на тялото му и протичането на заболяването.

• За възрастни, деца и пациенти в напреднала възраст се предписва 250 мкг 3-4 пъти дневно. В тежки случаи на заболяването дозата може да се увеличи до 1500 мкг/ден. След постигане на терапевтичен ефект дозата трябва да се намали.
• За пациенти, които се нуждаят от високи дози инхалирани кортикостероиди (ГКС), се предписват 1000 мкг дневно. Дозата се коригира в зависимост от индивидуалните реакции на пациента.

За да се постигне оптимален терапевтичен ефект, лекарството трябва да се използва редовно. За да бъде лечението ефективно, е много важно инхалаторът да се използва правилно. Нека разгледаме правилата за употреба:

1. Отстранете капачката на мундщука, като стиснете страничните ѝ ръбове.
2. Не трябва да има чужди предмети вътре или извън инхалатора, нито в капачката му.
3. Разклатете добре бутилката. Дръжте я така, че палецът ви да е под мундщука, а останалите пръсти трябва да държат основата на кутията.
4. Поемете дълбоко въздух, поставете мундщука в устата си, но не го захапвайте.
5. Вдишайте през устата си и натиснете горната част на инхалатора, за да впръскате лекарството. Трябва да дишате дълбоко и бавно.
6. Задръжте дъха си и извадете инхалатора от устата си.
7. Ако трябва да направите още няколко инжекции, изчакайте 30-40 секунди и повторете цялата процедура отново.

Ако по време на вдишване пациентът има затруднения със синхронизирането на дишането с устройството, тогава си струва допълнително да се използва спейсър.

[ 19 ], [ 20 ]

Употреба Beckloforte по време на бременност

Възможността за употреба на Беклофорт по време на бременност се определя от лекуващия лекар. Необходимо е да се вземе предвид не само очакваната полза за майката, но и потенциалният риск за плода. Активните съставки на лекарството се екскретират в малки количества в кърмата. Въз основа на това употребата на аерозола по време на кърмене е нежелателна.

Противопоказания

Антиастматичното лекарство е противопоказано за употреба при индивидуална непоносимост към неговите компоненти. Лечението на бронхиална астма трябва да се провежда поетапно. По време на терапията състоянието на пациента трябва да се следи чрез определяне на показателите на функцията на външното дишане.

Ако стандартната доза не спре астатичните пристъпи и се налага повишаване, това показва прогресия на заболяването. В този случай необходимостта от лекарството трябва да се преразгледа. Лекарството е противопоказано за спиране на остри астматични пристъпи. За облекчаване на острото състояние е необходимо да се използват бързодействащи инхалаторни бронходилататори. Противопоказано е също така внезапното спиране на лечението.

Беклофорт се предписва с особено внимание при пациенти с активни и латентни форми на белодробна туберкулоза, с гъбични, бактериални и вирусни лезии на дихателните пътища. Ограничението се отнася за пациенти с белодробни аномалии (бронхиектазии и пневмокониоза), тъй като съществува риск от развитие на гъбична инфекция.

[ 15 ], [ 16 ]

Странични ефекти Beckloforte

Неправилната употреба на инхалатора може да причини нежелани симптоми в много органи и системи. Страничните ефекти на Беклофорт се проявяват чрез следните реакции:

• Инфекции и инвазии – орална и фарингеална кандидоза. За лечение се използват противогъбични средства, но терапията на астмата не се спира.
• Имунна система – уртикария, еритема, кожен обрив, ангиоедем на лицето, орофаринкса, различни респираторни и анафилактични реакции.
• Ендокринна система – синдром на Кушинг, потискане на надбъбречната функция, глаукома, катаракта, забавяне на растежа при деца и юноши.
• Психични разстройства – тревожност, нарушения на съня и поведението, хиперактивност.
• Дихателна система - дразнене в гърлото и дрезгавост, парадоксален бронхоспазъм.

Ако страничните ефекти са тежки, трябва да потърсите медицинска помощ и да коригирате дозата.

[ 17 ], [ 18 ]

Свръх доза

Употребата на дози, по-високи от препоръчителните, може да причини симптоми на предозиране. Това се проявява като временно потискане на надбъбречната кора. Не е необходима спешна помощ, тъй като състоянието на организма се възстановява в рамките на няколко дни. За да се потвърди това, можете да измерите нивото на кортизол в кръвната плазма.

Взаимодействия с други лекарства

Беклофорт може да се използва в комбинирана терапия за бронхиална астма. Взаимодействие с други лекарства е възможно само по лекарско предписание. Инхалаторът съдържа малко количество етанол, така че при едновременна употреба с метронидазол или дисулфирам могат да се появят нежелани реакции.

[ 21 ], [ 22 ]

Условия за съхранение

Съгласно условията за съхранение, Беклофорт трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и недостъпно за деца. Препоръчителната температура на съхранение не е по-висока от 30°C. Веднага след употреба инхалаторът трябва да се затвори с капачка. При използване на охладена бутилка терапевтичният ефект на лекарството се намалява.

Преди първата употреба и ако има прекъсване в лечението повече от 10 дни, капачката на мундщука трябва да се отстрани, като се натисне отстрани, бутилката да се разклати добре и да се направи тестово впръскване във въздуха. Това е необходимо, за да се гарантира, че устройството работи правилно.

[ 23 ]

Срок на годност

Беклофорт трябва да се използва в рамките на 24 месеца от датата на производство. Срокът на годност е посочен върху флакона и картонената опаковка на лекарството. След този период бутилката трябва да се изхвърли. Флаконът не трябва да се чупи, пробива или изгаря, дори ако вече е напълно използван.