Атерома на корема

В морфологичен смисъл, кожата на корема се различава малко от кожата на другите зони. Тя също така съдържа всички структурни части - епидермиса, самата дерма, подкожната тъкан и мастния слой. Съществуват обаче и зони, в които мастните жлези са по-обемни, освен това тяхната функция може да бъде повлияна от хормоналната система. Такива специфични зони включват коремната зона, която се счита за естроген-зависима, особено при жени.

Атерома на корема рядко е вродена, по-често се определя като ретенционна киста - вторичен атером. Развитието на такива доброкачествени образувания се свързва с факта, че в коремната област има много клетки - липоцити, чиито рецептори са изключително чувствителни към промените в нивата на естроген. В козметичен смисъл подобна уязвимост се проявява като натрупване на липидни отлагания, визуално дефинирани като целулит. Липидните отлагания провокират образуването на стрии (стрии), хиперкератоза, розацея и доста често - атероматоза. Освен това, кожата на корема е склонна към хиперсекреция на себум (хиперфункция на мастните жлези), което от своя страна провокира появата на комедони, акне, атероматозни кисти.

Атеромата на корема изисква внимателно диференциране, тъй като в тази област често се развиват фиброми, липоми и хернии. Диагностиката включва изследване на коремната област, палпация и евентуално биопсия. Ако атеромата се потвърди, изборът на лечение е в полза на хирургично отстраняване, по време на което вземането на тъканни проби за хистологично изследване се счита за задължително.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Атерома на пъпа

Пъпната връв или омфалос е пъпен белег, който се образува на мястото на падналата пъпна връв. Тази област - regio umbilicalis, се счита за една от най-сложните области на предната коремна стена, тъй като под пъпния пръстен по време на формирането на плода се развиват много важни структури на тялото, като артерии, пъпна вена, пикочни и жълтъчни канали. Тъй като в областта на омфалоса няма преперитонеален и подкожен липиден слой (мазнина), но има доста мастни жлези, в тази част на тялото често се образува пъпна атерома. Такива доброкачествени неоплазми лесно се определят визуално, тъй като кожата над пъпа е плътно прилежаща към пъпния пръстен, белегова тъкан поради почти пълната липса на фасция и мастен слой. Това обяснява разпространението на всякакви хернии, тумороподобни образувания в областта на пъпа, където кожата не е плътна и не е защитена от подкожна тъкан.

Атеромата на пъпа най-често се диагностицира като вродена, истинска; по-рядко се открива вторична ретенционна киста на мастната жлеза, която може да се развие на фона на гноен процес в коремната кухина и частичен пробив на абсцеса през пъпа.

Атеромата не е единственото възможно новообразувание в пъпната област, следователно изисква подробно изследване и диференциална диагностика. Кистата на мастните жлези трябва да се разграничава от такива заболявания на кожата, меките тъкани, отделителните канали:

• Фиброми.
• По-рядко срещани са липомите (мастни тумори).
• Аденоми.
• Хернии.
• Хроничният омфалит е възпалителен процес на кожата, причинен от инфекция на пъпната рана.
• Гъбичките са гранулом, причинен от продължителен процес на заздравяване на пъпната рана.
• Кистата на Розер е незатваряне на вителинния канал, разположен точно под пъпа.
• Кистата на урахуса е вътрематочна патология, незатваряне на уретрата, в средната част на която се образува киста, увеличаваща се с възрастта. Заболяването се диагностицира предимно при пациенти от мъжки пол; при малки деца кистата на урахуса се проявява като омфалит (уплътняване и гнойно възпаление на областта на пъпа).

Атеромата на пъпа се лекува хирургично, като по време на операцията е необходимо да се вземе тъкан за цитология и хистология. Като правило, атеромата в пъпната област, открита при кърмачета, подлежи на дългосрочно наблюдение, отстраняването ѝ е показано само в спешни случаи - възпаление, нагнояване на неоплазмата. Киста на мастната жлеза в пъпната област при възрастни се изрязва планово, най-често амбулаторно. Рецидивът на атерома върху пъпа е рядък и може да бъде свързан с непълна енуклеация (отстраняване) на кистата.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]