Атерома в областта на слабините

Зоната на слабините е богата не само на мастни жлези, но и на космени фоликули, тоест такива структурни части на тялото, които могат да се считат за благоприятна среда за развитието на всякакви доброкачествени ретенционни неоплазми.

Атеромата в областта на слабините е на второ място в списъка с най-често срещаните области на кисти на мастните жлези, като скалпът е водещ в списъка.

Фактори, които допринасят за образуването на атерома в областта на слабините:

• Наличие на коса, космени фоликули.
• Травма в областта на слабините по време на интимни процедури.
• Инфекция на кожата в областта на слабините.
• Повишено изпотяване.
• Неудобно, тясно бельо.
• Наследствена предразположеност.
• Хормонален дисбаланс.
• Метаболитно разстройство.
• Нарушаване на правилата за лична хигиена.
• Травма в областта на слабините, омекване на тъканите в зоната на локален кръвоизлив.

Атеромата в областта на слабините не се счита за истински тумор и не е злокачествено новообразувание. Такива кисти обаче са склонни към възпаление, почти винаги нагнояват и могат да се развият в абсцес. В слабините атеромата често се определя като ретенционна формация, т.е. развиваща се в резултат на запушване на мастните жлези и техните канали (retentio - забавяне, забавяне). Колкото по-дълго се образува кистата, толкова повече дендрити (съдържание) се натрупват в нея, съответно атеромата се увеличава и може да достигне много големи размери - до 5-7 сантиметра в диаметър.

Диагнозата на атерома в областта на слабините е доста специфична, тъй като почти всички заболявания в тази област са добре проучени. Освен това, кистата на мастната жлеза в слабините в 6-70% от случаите се възпалява, т.е. е съпроводена с типични симптоми на гноен процес - хиперемия на кожата, силна болка, повишаване на локалната температура в областта на възпалението. Такива атероми са изключително болезнени, изискват незабавна медицинска намеса, адекватно лечение, за да се избегне развитието на по-сериозни усложнения - флегмон и сепсис. Сложните, гнойни кисти в областта на слабините се оперират в стационарни условия, простите атероми в областта на слабините също се лекуват хирургично, но амбулаторно.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Атерома в слабините

Слабинната област на човешкото тяло е покрита със защитни косми и е богата на мастни жлези, които се намират директно в космените фоликули.

Атеромата в слабините е доста често срещана и е свързана със следните причини:

• Замърсяване и дразнене на кожата в слабините.
• Механично увреждане и дразнене на областта на слабините при носене на тясно бельо, неправилна депилация.
• Небрежни процедури за бръснене, враснали косми.
• Травми в слабините.
• Неспазване на правилата за хигиена на интимните зони.
• Хормонални дисфункции.
• Повишено изпотяване.
• Венерически болести.
• ППБ са полово предавани болести.
• Алергия.
• Авитаминоза.
• Наследствен фактор.
• Термичен фактор – хипотермия или прегряване.

Атеромата в слабините най-често се диагностицира като множество малки кисти, които приличат на обриви, покриващи цялата слабина. По-рядко в слабините се образува голяма подкожна киста, която е склонна към възпаление, вторична инфекция и трансформация в гноен абсцес.

Ретенционните кисти на слабините се лекуват с лазерен или радиовълнов метод; абсцедиращите кисти първо се отварят, третират с антисептични средства, дренират се и след отшумяване на възпалителните признаци се отстраняват чрез ексцизия.

Атеромата в слабините се счита за доброкачествена киста, но подобно на други тумороподобни неоплазми, тя изисква точна диференциална диагноза, често хистология и навременна енуклеация.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Атерома на пубиса

Любимото място за локализация на атерома е всяка част от тялото, която има мастни жлези и коса. Най-често кисти на мастните жлези се откриват на главата, подмишниците, слабините, пубиса, следват една след друга, като не отстъпват твърде честотата на развитие на подкожни неоплазми.

Glandulae sebaseae – мастните жлези, са разположени по цялото тяло, с изключение на дланите и стъпалата. Тези алвеоларни структури редовно произвеждат липиден секрет, който е необходим за защита на кожата и смазване на космите, като по този начин в повечето случаи жлезите са тясно свързани с folliculus pili – космената луковица. В срамната област са локализирани glandulae sebaseae, които имат многоделна структура, освен това броят на жлезите в тази област, както и в областта на срамните устни и жените, е много голям.

Атеромата на пубиса се причинява от различни фактори, сред които могат да бъдат следните:

• Дисфункция на автономната нервна система.
• Нарушена хормонална функция, неуспех в регулирането.
• Дисфункция на периферната нервна система.
• Метаболитно разстройство.
• Бременност при жените.
• Климактеричен период при жени и мъже.
• Вирусни заболявания.
• Болест на Иценко-Кушинг.
• Намалена функция на надбъбречната кора.
• Заболявания на предната хипофизна жлеза.

Всички горепосочени патологии са съпроводени с нарушение на секреторната продукция от мастните жлези, себорея, особено в гениталната област, включително срамната област. Такива нарушения водят до образуването на липидни запушалки, разположени в отделителните канали на жлезите, те често имат формата на комедони, както и атероми, стеатоми. Също така, факторите, които провокират атерома на срамната област, могат да бъдат следните ситуации:

• Неспазване на правилата за лична интимна хигиена
• Последици от неуспешна депилация
• Механично дразнене на кожата от тясно бельо.
• Алергична реакция, включително лекарствена алергия.

Атеромата в срамната област изглежда като малко уплътнение с ясни контури, кистата не боли, докато в нея не се развие възпалителен процес, което се случва доста често. Простата ретенционна киста, образувана в резултат на натрупването на кистичен дендрит, се отстранява хирургично без сериозни усложнения. Гноен атером на срамната област се оперира само след отваряне на абсцеса, дрениране и лечение на възпалението. Такива атероми подлежат на енуклеация само ако гнойният ексудат е напълно отстранен от кухината на кистата и симптомите на възпалителния процес отшумят. Премахването на мастна киста в интимните зони не е трудно, подобни процедури често се извършват амбулаторно, основното е да се обърнете към лекар навреме и да предотвратите нагнояване на атеромата.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Атерома на срамните устни

Атеромата на срамните устни е доста рядка. Това се дължи на различната структура на тези органи, или по-скоро на факта, че срамните устни не съдържат достатъчен брой мастни жлези, които са любимо място за локализиране на подкожни кисти. Въпреки това, малки мастни жлези, които не са свързани с космените фоликули, проникват в съединителната тъкан на външните гениталии и могат да се превърнат в потенциално „привлекателна“ зона за развитието на атерома.

Мастните жлези на срамните устни се наричат свободни, отделни, те са по-малки от класическите алвеоларни жлези и имат по-тесни отделителни канали. Освен това, тези жлези се характеризират с повишено производство на себум, който става съдържание на кистата и често запушва отделителния отвор.

Атеромата на срамните устни в 90% се определя като задържане, тя съдържа характерен ексудат - дентрит, състоящ се от мазнини, епителни и кератинизирани епидермални клетки. Кистите на срамните устни могат да достигнат големи размери поради механични, травматични фактори - носене на бельо, сексуални контакти.

Подкожните кисти в тази област са склонни към възпаление и нагнояване и често са изложени на риск от вторична инфекция. Следователно, ако се появи някакво атипично образувание на срамните устни, жената трябва да се консултира с гинеколог за преглед и диагноза.

Диференциалната диагностика на атерома на големите срамни устни (LBM) и LM (labia minora) се провежда със следните заболявания, които са сходни по клинични прояви:

• Фиброма.
• Миома.
• Миксома.
• Липома.
• Папилома.
• Хемангиом.
• Хигрома.
• Лимфангиом.
• Хидроденом.

Атеромата на срамните устни се лекува само хирургично; гнойната киста се отваря, дренира и след това се изрязва напълно, за да се избегне рецидив.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Атерома на перинеума

Атеромата най-често се образува в мастните жлези, свързани с космения фоликул. Следователно, всяка окосмена част от тялото е потенциално опасна зона за развитието на доброкачествени ретенционни кисти.

Атеромата на перинеума се причинява от факта, че кожата в тази област е много уязвима и често участва в процеса на хиперсекреция на мастните жлези. Перинеумът изисква внимателна грижа в хигиеничен смисъл, тъй като всяко замърсяване, дразнене, обрив, увреждане на кожата е изпълнено с вторична инфекция и развитие на възпалени гнойни кисти на мастните жлези.

Подкожните неоплазми на перинеума се характеризират с малки размери, най-често са множествени, разположени в цялата област на вулвата. Клиничните прояви на атеромите са неспецифични, могат да изглеждат като малки пъпки, бели точки. По-изразените симптоми са типични за възпалените кисти, които бързо се увеличават по размер, гнойстват и причиняват болка. Такива атероми са склонни към спонтанно отваряне и улцерация. Ненавременната диагноза и липсата на адекватна терапия водят до рецидив на процеса, образуване на обширни абсцеси.

Диагнозата на перинеалния атером се поставя чрез преглед на гинекологичен стол, вземане на намазка, а по-рядко се налага биопсия. Премахването на множество вулварни атероми е възможно с помощта на нехирургични лазерни и радиовълнови методи; единични кисти по-големи от 1 сантиметър се отстраняват хирургично чрез тотално изрязване в рамките на здрави, неувредени тъкани.

Атеромата на вулвата се оперира на всеки етап от развитието; отстраняването на кистата се счита за единствения надежден и ефективен начин да се отървем от тази неоплазма днес.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]