Алкохолна миопатия

Алкохолната миопатия често е свързана с алкохолна полиневропатия.

Има няколко варианта на алкохолна миопатия.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми алкохолна миопатия

Най-често срещаният вид миопатия е хроничната алкохолна миопатия. Заболяването се развива постепенно. В течение на няколко седмици или месеци се наблюдават дифузна слабост и мускулна атрофия. Рефлексите са запазени в ранните стадии, но са намалени при наличие на полиневропатия. На фона на продължително прекомерно пиене може да се развие остра токсична миопатия с болезнени спазми. Основните прояви са мускулна слабост, главно в проксималните части на долните крайници, и изразени крампи в засегнатите мускули.

Друга причина за мускулна слабост при продължителна употреба на алкохол могат да бъдат електролитните нарушения, по-специално хипокалиемия и хипофосфатемия. В тази връзка е необходимо да се определят нивата на електролитите в кръвния серум.

Остра некротична миопатия с миоглобинурия може да се развие на фона на многодневна обилна консумация на алкохол. Наблюдават се силни мускулни болки, асиметрична мускулна слабост, главно в проксималните части на крайниците, а при палпация се наблюдава подуване, уплътняване и болезненост на мускулите на краката и долната част на тялото.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Диагностика алкохолна миопатия

Лабораторна диагностика

Откриват се повишаване на нивото на креатинин фосфокиназа в кръвта и миоглобинурия.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Инструментални методи

Електромиограмата показва миопатични промени.

Електрокардиограмата показва нарушения на ритъма и проводимостта.

Лечение алкохолна миопатия

Препоръчва се тиамин да се прилага интрамускулно в доза 50-100 мг на ден. Освен това се предписват успокоителни и болкоуспокояващи. Необходими са балансирана диета, въздържание от алкохол и коригиране на водно-електролитния дисбаланс. Някои пациенти се нуждаят от хемодиализа. Възстановяването отнема няколко месеца и често е непълно.