Abipim

Абипим е широкоспектърно лекарство. Помага за лечение на инфекции на дихателните пътища, както и на бронхит и пневмония. Незаменим е при заболявания, свързани с пикочно-половата система, инфекции на пикочните пътища, като пиелонефрит. Помага за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата, гинекологични инфекции и бактериален менингит.

Абипим има няколко аналога, които имат сходни характеристики и терапевтични свойства, сред използваните аналози са цефепим, квартацеф, епипим и максицеф. Аналозите на абипим се предписват само от лекуващия лекар, забранено е самият избор на лекарството.

[ 1 ]

Показания Abipim

Показанията за употребата на абипим включват предотвратяване на усложнения в следоперативния период, емпирична терапия на неутропенична треска и чувствителна към лекарството микрофлора.

Показания за употреба на абипим:

• Септицемия.
• Инфекции на дихателните пътища, бронхит и пневмония.
• Интраабдоминални инфекции.
• Заболявания на кожата и подкожната тъкан.
• Гинекологични заболявания.
• Инфекции на жлъчните пътища.

Абипим е подходящ както за деца, така и за възрастни. Лекарите дават следните показания за употребата на абипим при деца:

• Бактериален менингит
• Септицемия
• Пневмония
• Невропенична треска
• Кожни инфекции
• Инфекции на пикочните пътища

Ако пациентът е изложен на риск от развитие на тежки инфекции, тогава в допълнение към монотерапията с абипим се предписва пълна антимикробна терапия.

[ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Абипим се предлага под формата на прах, използван за приготвяне на инжекции. Капацитет на инжектиране: 100 mg, 500 mg, 1000 mg и 2000 mg във флакони № 1 и № 5.

За инжекции се използват двукомпонентни и трикомпонентни спринцовки с малък и голям обем. Спринцовката се избира в зависимост от капацитета на инжектиране.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на абипим има широк спектър на действие, поради факта, че синтезът на ензими на бактериалната клетъчна стена е потиснат. Абипим е силно устойчив на процеса на хидролиза, има слаб афинитет с хромозомните гени и много бързо прониква в бактериалните грам-отрицателни клетки.

Абипим е активен срещу следните микроорганизми:

Грам-положителни аероби:

• стрептококи
• хемолитични стрептококи
• стафилококи

Анаероби:

• орални микроорганизми

Грам-отрицателни аероби:

• щамове, продуциращи бета-лактамаза
• Щамове, продуциращи β-лактамаза

Фармакодинамиката на абипим е механизмът, отговорен за локализацията на лекарството и ефекта на лекарствените вещества, съдържащи се в абипим.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на абипим е процесът на разпределение и абсорбция на лекарството. Формокинетиката е отговорна за метаболизма на абипим в организма, както и за неговото елиминиране от организма.

Абипим започва да се елиминира от организма в рамките на два часа. Не се наблюдава натрупване на лекарството в организма. Абипим се елиминира от организма през бъбреците, които са отговорни за механизма на регулиране на гломерулната филтрация.

По време на проучвания върху фармакокинетиката на абипим при пациенти с бъбречна недостатъчност е установен удължен период на елиминиране на лекарството от организма. В случай на бъбречна недостатъчност, периодът на елиминиране е от 13 до 19 часа. Фармакокинетиката на абипим при пациенти с чернодробно заболяване не се променя. Дозата на лекарството е 50 mg на 1 kg телесно тегло, когато се използва на всеки 8 часа.

[ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

Преди употреба на абипим е много важно да се направи тест за лекарствена поносимост, т.е. кожен тест.

Дозировката на лекарството за възрастни е 1 g интрамускулно или интравенозно на интервали от 12 часа. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни; при тежки инфекции е възможен дълъг курс на лечение. Дозировката на абипим и начинът на приложение зависят от сложността на инфекцията, състоянието на бъбреците и чувствителността на микроорганизмите, които причиняват инфекцията.

Дозировка на абипим за възрастни:

• Тежки инфекции - 2 g интравенозно, приемани на всеки 12 часа.
• Инфекции на пикочните пътища – 1 g – 500 mg интрамускулно или интравенозно, като лекарството се приема на всеки 12 часа.
• Животозастрашаващи инфекции – 2 g интравенозно, приемани на всеки 8 часа.
• Умерени и леки инфекции - 1 g интрамускулно или интравенозно, като лекарството се приема на всеки 12 часа.
• За профилактика по време на хирургични операции – 2 g интравенозно в продължение на 30 минути един час преди операцията.
• В случай на бъбречно увреждане, дозата на абипим се избира индивидуално.

На деца абипим се предписва на възраст от 1 до 2 месеца, от 30 mg на 1 kg телесно тегло, след 8 или 12 часа, в зависимост от тежестта на заболяването и инфекцията. На деца с телесно тегло над 40 kg абипим се предписва по същите параметри като на възрастните. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни.

Употреба Abipim по време на бременност

Няма проучвания за употребата на абипим по време на бременност. Следователно не е възможно точно да се предвиди резултатът от лечението и ефектът на лекарството върху протичането на бременността и плода.

Абипим се предписва по време на бременност само в случаите, когато рискът за плода не се разглежда, тъй като ползата от лечението за майката е важна. Що се отнася до приема на абипим от кърмещи майки, лекарството преминава в кърмата, макар и не в големи количества. Следователно, при прием на абипим в следродилния период, кърменето трябва да се спре. Абипим се предписва на бебета от едномесечна възраст.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на абипим са подобни на тези на подобни лекарства.

• Свръхчувствителност към абипим
• Чувствителност към цефалоспоринови антибиотици
• Свръхчувствителност към пеницилини

Алергичните реакции заемат специално място в противопоказанията за употребата на абипин. Лекарството може да причини сериозни усложнения и реакции на свръхчувствителност.

При употреба на абипим трябва да се обърне специално внимание на развитието на патология и диария през целия период на прием на лекарството. Употребата на абипим може да доведе до дразнене на чувствителна микрофлора, както е при други мощни антибиотици.

Странични ефекти Abipim

Страничните ефекти, причинени от приема на абипим, включват:

• Гадене
• Повръщане
• Колит
• Диария
• Орална кандидоза
• Свръхчувствителност
• Копривна треска
• Сърбеж
• Треска
• Главоболие
• Еритема

В тежки случаи се наблюдават странични ефекти, като например:

• Респираторен дистрес
• Коремна болка
• Генитален сърбеж
• Виене на свят
• Запек
• Кандидоза
• Анафилаксия
• Парестезия
• Епилептиформни припадъци

Проучвания на абипим показват, че при прилагане на лекарството могат да се развият флебит и възпаление.

Абипим трябва да се приема след лекарско предписание и под негово наблюдение, като стриктно се спазва дозировката, времето и правилата за употреба на абипим. Това ще избегне редица от гореописаните странични ефекти на абипим.

[ 8 ]

Свръх доза

Предозиране с абипим може да възникне, ако не се спазва предписаната доза на лекарството и времето на приложение.

Симптоми на предозиране с абипим:

• Халюцинации
• Невромускулна възбудимост
• Енцефалопатия
• Ступор
• Миоклонус
• Нарушения на съзнанието
• Регистрирани са случаи на кома

За облекчаване на симптомите на предозиране с лекарство е необходимо провеждане на симпатикова терапия и спиране на приема на лекарството. В случаи на тежки алергични реакции е необходимо провеждане на интензивна терапия, евентуално с приложение на адреналин.

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействието на абипим с други лекарства е възможно, но само под наблюдението на лекуващия лекар. Ако едновременно с абипим се използват високи дози аминогликозиди, трябва да се обърне специално внимание на бъбречната функция, тъй като съществува възможност за ототоксичност и нефротоксичност на аминогликозидните лекарства. Подобен ефект е наблюдаван след взаимодействието на абипим с диуретици.

Абим с концентрация до 40 mg/ml взаимодейства със следните парентерални разтвори:

• 5% разтвор на глюкоза
• 10% глюкозен разтвор за инжектиране
• 0,9% разтвор на нитриев хлорид
• Разтвор на натриев лактат
• Разтвор на Рингер с лактат и глюкоза.

За да се избегнат необратими реакции и странични инфекции, абипим се прилага отделно от разтвори на нетилмицин сулфат, метронидазол, гентамицин или ванкомицин. Когато се предписват абипим и някое от горепосочените лекарства, инжекциите се прилагат отделно, за да се предотвратят лекарствени взаимодействия.

[ 9 ], [ 10 ]

Условия за съхранение

Абипим трябва да се съхранява в оригиналната опаковка, на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25°C.

Ако условията за съхранение на абипим не се спазват, лекарството може да се влоши, да промени цвета и свойствата си. Много е важно да не се смесва абипим с други лекарства в един контейнер, тъй като това ще доведе до необратими странични ефекти.

Срок на годност

Срокът на годност на абипим е 24 месеца от датата на производство, която е посочена върху бутилката с лекарството. Моля, обърнете внимание, че абипим е бял до жълтеникав прах, всякакви други промени в цвета показват неспазване на правилата за съхранение или изтичане на срока на годност на лекарството. Абим се отпуска само по лекарско предписание от лекуващия лекар. Опаковката на лекарството е 500 mg прах или 1 g бутилка в опаковка.