СЗО и УНИЦЕФ призовават за действия за защита на децата чрез ваксини

През 2024 г. 89% от кърмачетата по света – около 115 милиона – ще са получили поне една доза ваксина, съдържаща дифтерия, тетанус и коклюш (DTP), а 85% – около 109 милиона – ще са завършили пълния курс от три дози, според нови данни за националното имунизационно покритие, публикувани днес от Световната здравна организация (СЗО) и УНИЦЕФ.

В сравнение с 2023 г., около 171 000 деца повече са получили поне една ваксина, а един милион други са завършили пълния курс от три дози DTP (дифтерия, превенция, терористична и терапевтична ваксина). Макар и скромно, това увеличение показва продължаващ напредък от страна на държавите, работещи за защита на децата, дори когато предизвикателствата нарастват.

Въпреки това, близо 20 милиона бебета са пропуснали поне една доза ваксина, съдържаща DTP, миналата година, включително 14,3 милиона „нулеви дози“ деца, които не са получили нито една доза от каквато и да е ваксина. Това е с 4 милиона повече от целта за 2024 г., необходима за постигане на целите на Имунизационната програма 2030, и с 1,4 милиона повече от 2019 г., базовата година за измерване на напредъка.

„Ваксините спасяват животи, позволявайки на отделни хора, семейства, общности, икономики и нации да процъфтяват. Окуражаващо е да се види, че броят на ваксинираните деца продължава да се увеличава, въпреки че все още имаме много работа за вършене. Драстичните съкращения на помощите, съчетани с дезинформация относно безопасността на ваксините, заплашват да обезсмислят десетилетия напредък. СЗО остава ангажирана да работи с партньори, за да подкрепи държавите в разработването на местни решения и увеличаването на вътрешните инвестиции, за да достигне до всяко дете с животоспасяващата сила на ваксините“, каза д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, генерален директор на СЗО.

Децата често остават неваксинирани или недостатъчно ваксинирани поради комбинация от фактори, включително ограничен достъп до имунизационни услуги, прекъсвания на доставките, конфликти и нестабилност или дезинформация относно ваксините.

Достъпът до ваксини остава силно неравномерен

Данни от 195 държави показват, че 131 държави постоянно постигат покритие от поне 90% на децата с първата доза ваксина срещу дифтерия, терапевтична и праскова (DTP) от 2019 г. насам, но не е имало значително разширяване на тази група. Сред държавите, които са постигнали по-малко от 90% през 2019 г., само 17 са подобрили показателите си през последните пет години. Междувременно, 47 държави са отбелязали забавяне или влошаване на напредъка. Това включва 22 държави, които са постигнали и надхвърлили целта от 90% през 2019 г., но оттогава са отбелязали спад.

Данните показват, че конфликтите и хуманитарните кризи могат бързо да подкопаят постиженията във ваксинацията. Една четвърт от бебетата в света живеят само в 26 държави, засегнати от нестабилност, конфликти или хуманитарни кризи, и те представляват половината от всички неваксинирани деца в световен мащаб. Тревожно е, че в половината от тези държави броят на неваксинираните деца се е увеличил драстично от 3,6 милиона през 2019 г. до 5,4 милиона през 2024 г., което подчертава необходимостта от интегриране на имунизацията в хуманитарните реакции.

В страните с ниски доходи, подкрепяни от Gavi, обхватът на ваксинацията се подобри миналата година, намалявайки броя на неваксинираните и недостатъчно ваксинираните деца с около 650 000. В същото време има признаци на спад в страните със среден и висок доход, които преди това поддържаха обхват от поне 90%. Дори малки спадове биха могли драстично да увеличат риска от огнища на заболявания и да окажат допълнителен натиск върху вече претоварените здравни системи.

„Добрата новина е, че ваксинираме повече деца. Но милиони деца все още са незащитени от предотвратими болести и това трябва да ни тревожи всички“, каза изпълнителният директор на УНИЦЕФ Катрин Ръсел. „Трябва да действаме решително сега, за да преодолеем бариери като свиващите се бюджети за здравеопазване, крехките здравни системи и дезинформацията, свързана с конфликти, и ограниченията за достъп. Никое дете не трябва да умира от болест, която знаем как да предотвратим.“

Разширяване на защитата срещу заболявания, предотвратими чрез ваксини

Въпреки тези предизвикателства, страните – особено тези, подкрепяни от Gavi – продължават да въвеждат и увеличават мащаба на ваксините, включително тези срещу човешки папиломен вирус (HPV), менингит, пневмококова болест, полиомиелит и ротавирус.

Например, широкомащабните национални програми за разпространение на ваксина срещу HPV и усилията за съживяване на кампаниите в страни, където ваксината е била въведена преди това, са допринесли за 4% увеличение на глобалното покритие през последната година. През 2024 г. 31% от отговарящите на условията момичета в юношеска възраст са получили поне една доза ваксина срещу HPV – по-голямата част от дозите са били приложени в страни, използващи режима на еднократно прилагане. Макар че все още е далеч от целта от 90% до 2030 г., това покритие представлява значително увеличение спрямо 17% през 2019 г.

„През 2024 г. страните с ниски доходи защитиха повече деца от всякога, а процентът на ваксинация се увеличи за всички ваксини, подкрепяни от Gavi“, каза д-р Саня Нищар, главен изпълнителен директор на Gavi, Алианса за ваксини. „Но растежът на населението, нестабилността и конфликтите представляват значителни пречки за постигането на равенство, излагайки на риск най-уязвимите деца и общности. Непрекъснатият ангажимент от страна на правителствата и партньорите ще бъде от решаващо значение за спасяването на човешки живот и защитата на света от заплахи от инфекциозни заболявания.“

Обхватът на ваксинацията срещу морбили също се е подобрил, като 84% от децата са получили първа доза, а 76% - втора доза, което е леко увеличение спрямо предходната година. През 2024 г. ще бъдат ваксинирани още 2 милиона деца, но общото покритие остава доста под 95%, необходими във всяка общност за предотвратяване на огнища.

Това означава, че повече от 30 милиона деца остават неадекватно защитени срещу морбили, което води до по-големи и по-опустошителни огнища. Броят на страните, преживяващи големи или опустошителни огнища на морбили, се е увеличил драстично до 60 през 2024 г. – почти двойно повече от 33-те страни през 2022 г.

Обещанието за защита на всяко дете е застрашено

Въпреки че общественото търсене на ваксинация остава високо и защитата срещу повече заболявания се разширява, последните оценки подчертават тревожна тенденция. Липсата на национално и глобално финансиране, нарастващата нестабилност в света и нарастващата дезинформация относно ваксините заплашват да спрат или дори да обърнат напредъка, което води до по-тежки заболявания и смърт от болести, предотвратими чрез ваксини.

СЗО и УНИЦЕФ призовават правителствата и съответните партньори да:

• запълване на недостига на средства за следващия стратегически цикъл на Gavi (2026–2030 г.) за защита на милиони деца в страни с ниски доходи и гарантиране на глобална здравна сигурност;
• засилване на имунизацията в конфликтни ситуации и крехки системи, за да се достигне до повече деца, които не са получили доза, и да се предотвратят огнища на смъртоносни заболявания;
• да се даде приоритет на локално насочените стратегии и вътрешните инвестиции, като се интегрира здраво имунизацията в системите за първична здравна помощ, за да се преодолеят неравенствата;
• противодействат на дезинформацията и увеличават обхвата на ваксинацията чрез подходи, основани на доказателства;
• инвестирайте в по-добри системи за данни и наблюдение на заболяванията, за да осъществите високоефективни имунизационни програми.