Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Възпаление на седалищния нерв

Медицински експерт на статията

Детски неврохирург
, Медицински редактор
Последно прегледани: 04.07.2025

Възпалението на седалищния нерв (ишиас) е заболяване, което възниква поради проблеми с гръбначния стълб и прищипани нервни коренчета.

Нека разгледаме причините и симптомите на това заболяване, както и методите на лечение.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини възпаление на седалищния нерв

Причините за възпаление на седалищния нерв са свързани с появата на дискова херния. Но дори на пръв поглед простата хипотермия може да доведе до възпалителен процес. Има много причини за възпаление на седалищния нерв, нека разгледаме основните:

  • Травма на нервните окончания на прешлените.
  • Родови травми и други лезии на гръбначния стълб и сакрума.
  • Гинекологични заболявания и прищипване на нервни коренчета.
  • Артрит, тумори, диабет.
  • Заболявания на гръбначния стълб.
  • Токсични и вирусни лезии на седалищния нерв.

Само диагностичните методи могат точно да определят причината за заболяването. Тъй като има много заболявания, които имат подобни симптоми.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми възпаление на седалищния нерв

Ишиасът е заболяване, което засяга най-големия нерв в човешкото тяло. Болестта се нарича ишиас и се проявява под формата на болезнени усещания в областта на кръста, кръста или седалището, засягайки цялата задна част на бедрото, стъпалото и пищяла. Болезнените симптоми могат да засегнат единия крак или и двата. При някои пациенти заболяването няма ясно изразени симптоми, но при други отнема способността за сън, стоене и дори нормално седене.

Симптомите на възпаление на седалищния нерв често се бъркат с други заболявания. Първите симптоми на заболяването са болезнени усещания. Болката може да бъде едностранна или двустранна. В някои случаи вместо болка се появява усещане за парене, мравучкане и изтръпване в областта на седалищния нерв в областта на сакрума и кръста. Чести симптоми на възпаление на седалищния нерв, които се срещат при почти всички пациенти, са болка в долните крайници и нарушение на двигателната активност.

Симптомите могат да имат различна локализация и тежест. Болката може да бъде болезнена, дърпаща, пронизваща. Друга характеристика на ишиаса са временните пристъпи на болка, които се редуват с временно отслабване на болковите симптоми. Болката е с низходящ характер, локализирана в лумбалната област и слиза надолу, чак до върховете на пръстите. Понякога болката е толкова остра, че на практика парализира пациента. Всяко движение по време на възпалителен пристъп причинява пронизваща болка и дори крампи.

Болка от възпаление на седалищния нерв

Болката от възпаление на седалищния нерв най-често се появява от едната страна. Болката може да бъде тъпа, постоянна или болезнена. Понякога болката става остра и пареща. Но най-често болката е пароксизмална, понякога стрелкаща през седалището, гърба и краката. Болката се влошава при движение, смях, кашляне и кихане. Болката от възпаление на седалищния нерв причинява мускулна слабост и изтръпване на крайниците.

Почти невъзможно е да се води нормален живот с диагноза ишиас. Ето защо, при първите симптоми на заболяването, е необходимо да се потърси медицинска помощ, а не да се чака, докато заболяването придобие патологичен характер. Не забравяйте, че навременната диагноза и лечение ще облекчат възпалителната болка и мускулните спазми.

Температура при възпаление на седалищния нерв

Температурата при възпаление на седалищния нерв е друг често срещан симптом на заболяването. Температурата се появява на фона на мускулни болки, спазми и обща слабост. Болката при възпаление на седалищния нерв често е локализирана от едната страна, следователно, при температура, тя причинява изтръпване и дори зачервяване на засегнатата област на тялото.

Много пациенти, когато се появи треска и неясни симптоми на ишиас, започват да се самолекуват и да се опитват да понижат температурата. Но това не елиминира причината за този симптом. Следователно, когато се появи треска и симптоми на ишиас, е необходимо да се потърси медицинска помощ. Лекарят ще предпише болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, които ефективно ще понижат температурата и ще помогнат при лечението на възпалението.

Форми

Възпаление на седалищния нерв по време на бременност

Възпалението на седалищния нерв по време на бременност възниква, защото матката постепенно се увеличава по размер и започва да притиска вътрешните органи. Матката може да притиска и седалищния нерв, който преминава в лумбалната област. Ако това се случи, бременната жена усеща болка в гърба и краката.

През третия триместър на бременността бебето активно се обръща и това може да доведе до прищипване на седалищния нерв и да причини силна болка. Характерът на болката зависи от движенията на бебето. Тоест, болката може да бъде постоянна и да се влошава или да се прояви временно. При много жени симптомите на ишиас продължават 2-3 месеца след раждането.

Най-неприятното е, че при възпаление на седалищния нерв по време на бременност е необходимо да се избере най-безопасното, но същевременно ефективно лечение. Поради това традиционната медицинска терапия с употребата на обезболяващи трябва да се изостави. Лечението се провежда с помощта на безопасна терапевтична гимнастика и упражнения. Това ви позволява да възстановите мускулния тонус и да облекчите симптомите на ишиас.

trusted-source[ 8 ]

Диагностика възпаление на седалищния нерв

Ишиасът е много труден за диагностициране. Тъй като възпалителният процес може да се прояви с 2-3 пристъпа през годината. Възпалението на седалищния нерв се нарича лумбосакрален радикулит и засяга лумбосакралната област.

Диагнозата на възпалението на седалищния нерв започва с изучаване на симптомите на заболяването. Много често симптомите на ишиас се бъркат с други заболявания, които имат подобни симптоми. Диагнозата започва с клиничен и неврологичен преглед и използване на хардуерни и инструментални методи на изследване.

Клиничният неврологичен преглед е определяне на нивото на чувствителност на заболяването. За целта пациентът се моли да изпълни няколко прости упражнения. Така, ако повдигнете крака си от хоризонтално положение, ще усетите болка в лумбосакралния отдел на гръбначния стълб. Ако спуснете крака си, болката отшумява (тази диагностика се нарича тест на Ласег). В допълнение към упражненията, лекарят разполага с редица подобни диагностични тестове, които позволяват точното определяне на заболяването. Необходимо е не само да се диагностицира заболяването, но и да се установят причините за възпаление на седалищния нерв. Тъй като ефективното лечение е възможно само ако се определи причината за лезията на седалищния нерв.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Към кого да се свържете?

Лечение възпаление на седалищния нерв

Помощ при възпаление на седалищния нерв

Помощта при възстановяване на седалищния нерв е набор от методи, които се използват за облекчаване на симптомите на заболяването. Много е трудно да се облекчат симптомите на заболяването и да се премахне болката без определени знания и умения. Но има няколко варианта за помощ, които могат да се използват като лечение от първа линия при възпаление на седалищния нерв. Нека разгледаме спешната помощ при възпаление на седалищния нерв.

  • Пациентът трябва да бъде поставен по корем върху твърда, равна повърхност, като под гърдите му се постави възглавница или малка възглавница. Отгоре се покрива с топло одеяло, но така, че да не оказва натиск върху гърба му или да се заплита между краката му.
  • Строго е забранено да се прилагат нагревателни подложки, компреси или каквото и да е, което може да провокира подуване на възпалената област, към долната част на гърба, краката или седалището.
  • Необходимо е незабавно да се обадите на линейка или да се консултирате с невролог. Лекарят ще ви предпише лекарства, които ще облекчат болезнените симптоми и ще ви позволят да отидете в болницата, за да диагностицира заболяването и да определи причините за неговото възникване.

Забранено е самостоятелното приемане на лекарства, извършване на масажи и други „лечебни процедури“. Тъй като това може да влоши състоянието на пациента, да предизвика алергична реакция, да доведе до изгаряне на кожата (при използване на затоплящи компреси със спирт) или подуване на засегнатата област. Как да облекчим възпалението на седалищния нерв?

Как да облекчим възпалението на седалищния нерв е много належащ въпрос, който интересува всички хора, които са се сблъсквали с това заболяване. Предлагаме ви основни препоръки, които ще помогнат за премахване на възпалителния процес.

  • При първите симптоми на болка в гърба, крака или седалището е необходимо да се ограничи физическата активност и да не се правят резки движения, тъй като това може да доведе до обостряне на заболяването. Но спазването на тези препоръки дава шанс възпалението да отшуми.
  • Ако болката не отшуми след спазване на горните инструкции, трябва да потърсите медицинска помощ. Тъй като е възможно възпалителният процес да е причинен от прищипани междупрешленни дискове и само лекар може да излекува прищипаните дискове, т.е. да ги постави обратно на мястото им.
  • Строго е забранено да се прави масаж и да се прилагат топли компреси и затоплящи мехлеми без разрешението на лекаря. Такива процедури ще доведат до подуване на възпаления нерв и изостряне на болката.

Единственото правилно решение при възпаление на седалищния нерв е осигуряването на пълен покой и търсенето на медицинска помощ.

Лечението на възпаление на седалищния нерв се предписва от невролог и само след пълна диагноза на заболяването и проучване на симптомите. Има много възможности за лечение и те често си противоречат. Основното правило на лечението е пълна почивка, тоест отказ от физическа активност. Това ще намали дразненето и възпалението на нервното коренче. Друго правило на лечението е пълен отказ от компреси и затоплящи процедури, тъй като това може да доведе до подуване и само да влоши заболяването.

Такива методи на лечение като вакуумна терапия, мануална терапия и рефлексни методи (акупунктура) показват висока ефективност. Но консервативните методи не винаги са ефективни и в този случай се прибягва до медикаментозно и хирургично лечение. Нека разгледаме основния алгоритъм за лечение на ишиас.

  • Спазване на режима - ограничаване на физическата активност и упражненията.
  • Консервативно лечение и физиотерапия – мануална терапия, масаж, акупунктура.
  • Физиотерапия – помага за възстановяване на функцията на увредените нерви и ускорява процеса на възстановяване.
  • Медикаментозно лечение – прием на противовъзпалителни лекарства, витамини, използване на мехлеми и гелове, които облекчават болката.
  • Хирургични методи на лечение – използват се, когато горните методи не дадат резултати. Използват се при патологични нарушения на тазовите органи.

Лечение с наркотици

Медикаментозното лечение на възпаление на седалищния нерв включва прием на лекарства, които елиминират болезнените симптоми и насърчават лечението на възпалителния процес. Най-популярното лекарствено лечение е приемът на антидепресанти. Такива лекарства помагат за отпускане (актуално за хора, страдащи от безсъние). Силните антидепресанти помагат за облекчаване на болезнения симптом. Но такива лекарства се използват като допълнителна терапия.

При медикаментозно лечение на ишиас се приемат лекарства като "Ортофен", "Ибупрофен", "Диклофенак" - те облекчават болката и подобряват лечебния процес. Необходимо е ишиасът да се лекува комплексно. По този начин лекарствената терапия временно ще премахне симптомите, но скоро болката ще се върне и ще стане още по-силна. Комплексното лечение включва медикаментозна терапия и терапевтични упражнения, насочени към възстановяване на двигателната активност.

Лекарства

Лекарят предписва лекарства за възстановяване на седалищния нерв въз основа на симптомите на заболяването, резултатите от диагнозата и протичането на заболяването. Нека разгледаме най-популярните нестероидни лекарства, които имат противовъзпалителен ефект.

  • Предлагат се без рецепта: Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Напроксен, Адвил, Орудис и други.
  • Предлага се само с рецепта: Motrin, Volterene, Seractil, Anaprox и други.

Приемът на тези лекарства ефективно облекчава възпалението. Препоръчително е да се приемат преди или след хранене, тъй като приемът им по време на хранене забавя действието на активните вещества, включени в състава им. Моля, обърнете внимание, че редовната употреба на противовъзпалителни лекарства увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и стомашно-чревни заболявания. Поради това, продължителният прием на лекарства не се препоръчва.

Друго лекарство, което се използва при лечението на ишиас, описан по-горе, с таблетки, са блокери или инхибитори. Лекарствата предпазват организма от страничните ефекти на нестероидните противовъзпалителни средства и подобряват тяхната ефективност, като например Прилосек, Лансопразол, Нексиум. Не се препоръчва прием на лекарства без лекарско предписание, тъй като това може да причини необратими странични ефекти.

Болкоуспокояващи

Болкоуспокояващите средства при възпаление на седалищния нерв спомагат за подобряване на благосъстоянието на пациента и ефективно облекчават болката. Нека разгледаме основните видове болкоуспокояващи, използвани при възпаление на седалищния нерв.

Опиоидните болкоуспокояващи са химични лекарства, които причиняват нечувствителност към болка и ступор. Лекарствата са класифицирани като наркотици и употребата им е забранена без медицинско разрешение. Най-разпространените болкоуспокояващи са морфин, перкадон, викодин, кодеин и други. Тези лекарства ефективно, но за кратко облекчават болката. Съществуват болкоуспокояващи пластири, които се използват за лечение на ишиас. Кожният пластир съдържа опиоидни лекарства, но в малки количества.

Основните странични ефекти на описаните по-горе лекарства са гадене, повръщане, параноя, тревожност, безпокойство и други. Освен това, приемът на лекарствата може да причини пристрастяване, така че не се препоръчва да се приемат продължително време.

Лечение с инжекции

Лечението на възпаление на седалищния нерв с инжекции е ефективен начин за облекчаване на болката и излекуване на заболяването. Общоприето е, че лечението с инжекции е крайна, но ефективна мярка, която помага при рязко обостряне на заболяването. Инжекциите при възпаление на седалищния нерв се правят възможно най-близо до мястото на лезията, като се използва методът на лумбална пункция. Този метод локално засяга възпаления нерв, което повишава ефективността на лечението.

За инжекции се използват стероидни противовъзпалителни лекарства, предписани от лекар. Лечението с инжекции намалява страничните ефекти на лекарствата и показва високи резултати. Дозировката и броят на инжекциите се предписват от лекар след поставяне на диагноза и проучване на симптомите на заболяването.

Блокада

Блокадата при възпаление на седалищния нерв е форма на лекарствено лечение. Блокадата се прави за намаляване на болковите симптоми и подобряване на лечението. Основата на блокадата е временно прекъсване на чувствителността на нервите и промяна във функционирането на други нервни окончания. Блокадата се извършва с помощта на анестетици. Второто наименование на блокадата е аналгетична блокада; най-често се използват новокаинови блокади.

Блокадата на седалищния нерв е вид облекчаване на болката, което се получава поради чувствителността на нервните окончания. Блокадата не причинява усложнения за организма и се прилага чрез мускулна инжекция. Предимствата на блокадата са очевидни - ефективност на лечението, достъпност и разумна цена.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Мехлеми

Мехлемите за възпаление на седалищния нерв са ефективни средства, които облекчават болката и имат благоприятен ефект върху възпалителния процес. Най-популярният и безопасен мехлем за втриване е "Финалгон". При прилагане върху кожата той има обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Лечението с мехлеми се комбинира с други терапевтични мерки (гимнастика, лекарствена терапия, инжекции). Мехлемът "Випросал" е лекарство на базата на пчелна отрова. Мехлемът перфектно затопля засегнатата област, облекчава болката и се бори с възпалението.

Не се препоръчва самостоятелното използване на мехлеми за медицински цели. Тъй като мехлемът може да причини алергична реакция - кожен дерматит, обрив, подуване. Лекарството се предписва от лекар и дава препоръки за дозировка и правилна употреба.

Народни средства

Народните средства за възпаление на седалищния нерв са методи на лечение на народната медицина, които ви позволяват бързо и ефективно да премахнете болката. Но основното предимство на народния метод на лечение е, че използваните лекарства са достъпни за всички. Нека разгледаме няколко метода за лечение с народни средства.

  • Лечебен компрес от брашно – вземете ръжено брашно и омесете гъсто тесто. Поставете тестото върху засегнатата област и го увийте в полиетилен и топло одеяло за няколко часа.
  • Лечебна вана – помага при пристъп на възпаление на седалищния нерв. Във вана с топла вода е необходимо да се постави марля със ситно настърган хрян. Водните процедури трябва да се провеждат в продължение на 14-20 дни за ефективен резултат.
  • Лечение с парафин (восък от свещ) - разтопен восък се нанася на тънък слой върху засегнатата област. В една процедура трябва да се нанесат поне 30 слоя восък. Лечението се извършва с почивка след всеки три процедури.

Народните средства за лечение на възпаление на седалищния нерв са ефективни само ако заболяването е в ранен стадий и няма остри прояви. Такива методи на лечение се препоръчват да се използват в комбинация с медикаментозно лечение и физиотерапия.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Масаж

Масажът при възпаление на седалищния нерв е начин за отпускане на мускулите и облекчаване на болката. Масажът започва с масажиране на лумбосакралната област на гърба, тоест на колянните стави, седалището и бедрата. По време на масажа пациентът трябва да е в хоризонтално положение, за предпочитане върху твърда повърхност. Нека разгледаме етапите на масажа за лечение на ишиас.

  • Седалище, долна част на гърба, опашна кост - нежно масажирайте и потупвайте, за да загреете мускулите. При масажиране на тази област се препоръчва използването на лечебни мехлеми и гелове.
  • Задната част на бедрото и пищяла - масажирайте с триене и поглаждащи движения. Много е важно да не натискате мускулната тъкан, за да не предизвикате пристъп на болка.
  • Масажът завършва с масажиране на болезнените точки на седалищния нерв. Масажират се областта на долния ръб на сакрума, областта между опашната кост и илиума, седалищната ямка и бедрата.

Масажът ефективно помага при лечение на възпаление на седалищния нерв на всеки етап от развитието му. Но масажът не е панацея, затова се използва като допълнителна терапевтична терапия.

Гимнастика

Гимнастиката за възпаление на седалищния нерв е набор от упражнения, които могат да намалят интензивността на болката и да подобрят състоянието на пациент със ишиас.

Ползите от гимнастиката при ишиас са, че тя увеличава притока на кръв към болното място и действа като естествен безопасен аналгетик. Нека разгледаме основните гимнастически процедури за лечение на ишиас.

  • Позиция - легнала - легнали по гръб, придърпайте коленете си към гърдите и хванете дупето си с ръце. Опитайте се да останете в тази позиция поне 30-40 секунди. Упражнението трябва да се изпълнява на десет стъпки.
  • Позиция - седнало положение - седнете на пода и изпънете краката си, повдигнете ръцете си до нивото на раменете и ги разперете встрани. Ръцете трябва да бъдат отведени назад и да се опитате да съберете лопатките. Гимнастиката се изпълнява бавно в пет до шест подхода.
  • Положение - стоене - крака на ширината на раменете, лявата ръка се протяга за десния крак, дясната ръка за левия крак, последователно. По време на упражнението е необходимо да се наведете добре и да се опитате да докоснете пода. Това гимнастическо упражнение подобрява кръвообращението към мускулите на ръцете, корема и краката.

Препоръчително е упражненията да се изпълняват под наблюдението на физиотерапевт, тъй като по време на гимнастика може да се появи остра болка и ще се наложи спешна медицинска помощ. Гимнастиката има положителен ефект върху цялото тяло и трябва да се изпълнява редовно.

Упражнения

Упражненията за възпаление на седалищния нерв са част от комплекса от лечебна гимнастика. Упражненията са насочени към отпускане на мускулите и облекчаване на болката. Редовните упражнения стимулират притока на кръв към болното място и ускоряват лечението на ишиаса. Предлагаме ви най-популярните упражнения.

  • Легнете на пода и издърпайте коленете си към гърдите. Дръжте тялото си изправено и спускайте коленете си последователно наляво и надясно. Обърнете внимание, че коленете ви трябва да са заедно.
  • Позиция - легнали по корем, ръце свити в лактите, длани опряни на пода. Опитайте се да задържите планка, като изпънете гърба си максимално.
  • Легнете по гръб и сгънете коленете си. Притиснете гърба си към пода и стегнете мускулите на гърба. Стягайте и отпускайте мускулите си последователно. Това упражнение ефективно ще облекчи острата болка и ще отпусне мускулите на гърба ви.

Възпалението на седалищния нерв е много неприятно заболяване, което засяга лумбосакралната област. Лечението отнема много време и усилия, така че е по-лесно да се предотврати заболяването. Като превантивна мярка препоръчваме да следите стойката си, редовно да правите загрявки и сутрешни упражнения, да спите само на твърдо легло и да избягвате меки мебели, да не носите и не повдигате тежки предмети. При първите симптоми на заболяването е по-добре да потърсите медицинска помощ и да се подложите на превантивни процедури.


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.