Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вродени разделени крака при деца: причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Вродената деформация на раздвоеното стъпало е сложен дефект в развитието, съпроводен с липса на една или повече метатарзални кости и пръсти, дълбока цепка по цялата дълбочина на предната част на стъпалото.
Код по МКБ 10
Q66.8 Вродена деформация на раздвоеното стъпало.
Класификация на вродена цепнатина на стъпалото
В зависимост от тежестта на лезията се разграничават лека, умерена и тежка степен на увреждане. Леката деформация се характеризира с наличие на плитка цепка в стъпалото, достигаща до диафрагмите на метатарзалните кости, липса на 1-2 пръста при запазване на всички метатарзални кости. При умерена степен на деформация цепката в стъпалото завършва на нивото на средната трета на метатарзалните кости, липсват една или две метатарзални кости. Тежката деформация се характеризира с недоразвитие или липса на два или три централно разположени пръста и метатарзални кости, дълбока цепка на мястото на липсващите пръсти, достигаща до ставата на Лисфранк, винаги съпроводена с варусна или валгусна деформация на пръстите, клинодактилия. Често цепките на стъпалото са съпроводени с други малформации на предната част на стъпалото - синдактилия, брахиметатарзия, вродени стеснения на стъпалата.
Лечение на вродена цепнатина на стъпалото
Показание за хирургично лечение е тежко и умерено разцепено стъпало. Хирургично лечение се извършва при деца от едногодишна възраст.
Корекцията на деформациите на стъпалото включва елиминиране на цепката, създаване на междудигитално пространство, намаляване на ширината на стъпалото чрез клиновидна резекция на тарзалните кости и сближаване на останалите метатарзални кости чрез остеосинтеза с автотрансплантат от отстранената метатарзална кост или формиране на костен мост под формата на венчелистчест мост от страничните повърхности на метатарзалните кости и други видове фиксация.
Деформацията на пръста се коригира чрез скъсяване на резекция на фалангите на пръстите, капсулотомия на интерфалангеалните и метатарзофалангеалните стави с трансплантация на сухожилия и последваща фиксация с Киршнерови жици и гипсова отливка.
[ Какво трябва да проучим?