Livido reticularis

Кожата на здравия човек има горе-долу равномерен цвят в определена област. По нея няма шарки или включвания с различен цвят, с изключение на бенки и следи от ухапвания от насекоми. Но при някои хора, под въздействието на студ, по тялото се появява необичаен синкав или бордо шарка под формата на неясна мрежа, външно наподобяваща мрамор. Това явление се нарича в медицината мрежесто ливедо или Ливедо ретикуларис.

Читателят може да е чувал други имена за това състояние, което е нормална физиологична реакция на периферните съдове към студ. Имена като „мраморна кожа“ или „ливедо ретикуларис“ се отнасят до една и съща патология, въпреки че би било пресилено да се нарече това състояние патология.

Причини ретикулиран livedo

Просто е невъзможно да се посочи конкретна причина за появата на мраморен модел върху кожата. Това се дължи на факта, че мрежестото ливедо има две взаимно изключващи се форми:

• Идиопатично ливедо. Това е нестабилна физиологична реакция на тялото, която възниква под въздействието на студен въздух и преминава, когато тялото е изложено на топлина. Не настъпват необратими морфологични промени в структурата на съдовите стени.

Моделът се появява върху открити части на тялото, които не са защитени от студа с дрехи. Тази форма на ливедо може да се види по тялото на млади жени.

Причините за идиопатичното ливедо все още остават загадка за лекарите, въпреки че е добре известно, че мраморният модел се появява в резултат на съдов спазъм. Защо този модел се появява при някои хора, а при други не, остава неясно. Но тъй като това явление, при липса на каквито и да е съдови патологии, не се счита за заболяване и не изисква лечение, на изучаването му не се отдава голямо значение.

• Симптоматично ливедо. Самото име на състоянието показва, че мрежестият модел върху кожата е един от симптомите на някои патологии, при които кръвообращението към кожата е нарушено.

Симптоматично ливедо ретикуларис може да се наблюдава при следните патологии:

• Висок вискозитет на кръвта, сърдечна недостатъчност, парализа, синдром на Снедън, синдром на холестеролна емболия, тромбоцитоза и някои други заболявания, при които има нарушение на кръвния поток през съдовете в резултат на запушване.
• Атеросклероза на кръвоносните съдове, васкулит: полиартериит нодоза, лупус еритематозус, криоглобулин васкулит (криоглобулинемия), ревматоиден артрит, AFL синдром, лимфом, дерматомиозит, сифилис, туберкулоза, панкреатит и други патологии, при които настъпват промени в съдовата стена.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на ливедо ретикуларис включват:

• Прием на определени лекарства. Например, хинин, амантадин, хинидин, норепинефрин.
• Хипотиреоидизъм при майката, който може да се предаде на плода. След раждането, при бебе с ниски нива на тиреоидни хормони може да се наблюдава ливедо ретикуларис, заедно със симптоми като студени ръце и крака, апатия към околната среда, сънливост и др.
• Автоимунен тиреоидит, който подобно на васкулита може да развие ливедо ретикуларис като следствие от хипотиреоидизъм, особено ако пациентът има светла, тънка кожа.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Патогенеза

Самата дума „livedo“, преведена от латински, означава синина. Синината не е нищо повече от ограничено натрупване на кръв в подкожния слой или просто кръвоизлив. Синините, или хематомите, обикновено се образуват в резултат на увреждане на тъканите, по време на което капилярите се разкъсват. Кръвта, изтичаща от съдовете, се натрупва в подкожната тъкан и външно се вижда като синя област на тялото.

При ливедо не се наблюдава обширен подкожен кръвоизлив. Под въздействието на определени дразнители (най-често студени) се получава спазъм на съдовете, характеризиращ се с нарушения в капилярния кръвоток, в резултат на което се получава застой на кръвта във вените, а съдовете стават видими през слоевете на кожата.

Ливедо е съдова невроза от спастично-атонична форма. Съдовият модел наподобява или разклоняване на дърво (дендритно ливедо), или мрежеста или мраморна повърхност (ретикуларно или ретикуларно ливедо). При ретикуларния вариант на ливедо, застоят на кръвта причинява удебеляване на ендотела във венозното коляно на капилярите и тази част от съда започва да се вижда през кожата. Това определя вида на модела, който виждаме на повърхността на тялото.

Според статистиката, ретикуларното ливедо е по-често срещано от дендритното и други видове ливедо (с пъстър или странен модел). Този тип съдова реакция е по-типична за момичета на възраст 20-23 години, въпреки че понякога подобен модел може да се открие и при по-възрастни хора (по-често жени) (до 50 години) с нежна, светла кожа.

Специфичният съдов модел се появява предимно в областта на пищялите и бедрата, въпреки че понякога може да се наблюдава и по предмишниците, страните на тялото, ръцете и седалището.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Симптоми ретикулиран livedo

Основният симптом на ливедо ретикуларис е появата на мраморен шарка със синкав оттенък по тялото и крайниците, която става по-изразена и ярка под влияние на студ или резки температурни промени и изчезва при натиск. Идиопатичното ливедо практически не се проявява през лятото. То „предпочита“ по-студени периоди.

Цветът на шарката може да варира от червеникаво-виолетов до бордо и дори син. „Мрежестата“ структура няма ясни граници. „Мрежестите“ клетки могат да бъдат кръгли или овални. Диаметърът им може да достигне 20 мм. Кожата вътре в така наречените клетки може да бъде с нормален цвят или леко по-бледа от останалите.

Идиопатичният ливедо ретикуларис се характеризира с определена симетрия. Моделът се появява не на единия крайник, а на двата едновременно. Може да бъде разположен на седалището или отстрани на тялото. Между другото, понякога могат да се наблюдават отделни асиметрични петна по ръцете и краката. Симптоматичната патология с мраморен модел не се характеризира със симетрия.

Хората с идиопатично ливедо може да се чувстват студени в сравнително топла стая и възприятието им за температура е нарушено. Ръцете и краката на такива пациенти обикновено са студени на допир поради нарушено кръвообращение. При поява на съдовата мрежа може да се усеща лека болка и изтръпване. Понякога се наблюдават нарушения на чувствителността и изтръпване на кожата.

Симптоматичното ливедо винаги е първият признак на някаква патология, при която има обструктивно нарушение на кръвния поток или морфологични промени в съдовете, в резултат на което кръвният поток отново се нарушава. В този случай към рисунката по тялото се добавят и други симптоми, характерни за съществуващата патология.

Например, ако човек има повишен вискозитет на кръвта, той страда от главоболие, шум в ушите, хронична умора, сънливост и депресия. Такива пациенти имат повишен риск от кървене от носа, често имат високо кръвно налягане и определени проблеми със зрението. Пациентите отбелязват нарушена чувствителност на тялото с изтръпване и „настръхване“. Наред с ретикуларното ливедо, те могат да имат забележими венозни възли.

Васкулитът се характеризира с появата на мраморен мотив върху кожата, който се нарича ливедов васкулит (иначе ливедов ангиит). Моделът присъства постоянно и е характерен за много видове васкулит. Той прилича на бримковидна мрежа, която става по-ярка под въздействието на студ, но не изчезва от топлина, както е при идиопатично ливедо. Заболяването прогресира и ливедото става по-изразено, по мрежата се появяват огнища на кръвоизлив и некроза с последващо образуване на малки язви.

В тежки случаи в съдовата мрежа се образуват болезнени възли, склонни към некроза и образуване на дълбоки язви на тяхно място, които зарастват за дълъг период. Язвите зарастват с образуването на светли белези, заобиколени от кожа, която е по-тъмна от нормалното.

Пациентите се оплакват от постоянна тръпчивост. Те отбелязват неприятни, дърпащи болки в крайниците, докато в областта на язви и нодуларни уплътнения болката има изразен пулсиращ характер.

Появата на ливедо ангиит се наблюдава предимно при жени.

При синдрома на Седън, вид антифосфолипиден синдром (ОФС), наред с мраморния шарен модел по кожата, има симптоми, показващи високо кръвно налягане и цереброваскуларна тромбоза. Самият ОФС се характеризира с венозна и артериална тромбоза, лезии на централната нервна система и сърцето (тромбоза на коронарната артерия).

При холестеролна емболия, появата на съдов модел може да остане единствен симптом за известно време. А диагнозата се поставя въз основа на кожна биопсия.

Симптомите на атеросклероза на кръвоносните съдове могат да варират в зависимост от това коя област на кръвоносните съдове е засегната.

Ако ливедо ретикуларис е съпроводен с повишено изпотяване, цианоза на кожата, втрисане и нарушения на кератинизацията, човек трябва да се консултира с лекар, тъй като такива симптоми могат да показват различни патологии, свързани с нарушения на кръвообращението.

Физиологично ливедо при кърмачета

Новородените бебета имат особено нежна и тънка кожа, която обикновено има равномерен цвят. Ако родителите забележат синкав мрежест модел по тялото на бебето, те са много уплашени, въпреки че при бебе, както и при възрастен, появата на мрежесто ливедо не винаги е свързана със здравословни патологии.

При дете под 6 месеца периодичната поява и изчезване на странен модел по кожата може да бъде свързана с недостатъчно формиране на имунната система, системата за терморегулация, както и с разположението на кръвоносните съдове в близост до тънката кожа. Следователно, когато е изложено на студен въздух и поради температурни промени, тялото реагира с поява на мраморен модел. Той изчезва веднага щом тялото се адаптира към околната температура, но този процес е по-бавен при кърмачетата, отколкото при възрастните.

Мраморен шарка по кожата на бебето може да се появи в резултат на недоносеност или хипоксия при раждане. Появата му е свързана и с прехранване на детето, което провокира увеличаване на обема на кръвта и разтягане на кръвоносните съдове. При слаби деца с ниско тегло, появата на ретикуларно ливедо се счита за нормален вариант.

Но ливедо ретикуларис при кърмаче може да бъде и проява на такива редки вродени патологии като телеангиектатичен кутис мраморен, който се нарича още генерализирана флебектазия, и мистериозния синдром на кутис мраморен.

Постоянна или периодично появяваща се ливедова петънца може да се наблюдава при деца със сърдечни дефекти, вродена глаукома, генетични аномалии, вегетативно-съдови нарушения. Мраморният модел може да се появи и при анемия, рахит, невъзпалителни заболявания на мозъка.

Понякога с възрастта този симптом изчезва и вече не напомня за себе си. Ако това се случи на възраст до 5 месеца, тогава няма от какво да се тревожите. Ако шарката по кожата остане за по-дълго време, най-добре е бебето да се прегледа, за да се установи патологията, която е причинила такъв симптом, на ранен етап.

Усложнения и последствия

Идиопатичният ливедо ретикуларис не представлява опасност за човешкия живот и здраве. По този начин тялото и по-специално съдовата система реагират на студ. При затопляне мраморният модел изчезва безследно. И тъй като през това време не настъпват структурни промени в съдовете, това състояние не причинява вреда на здравето.

Но това е така, ако идиопатичното ливедо не е съпроводено с ливедо васкулит, който се характеризира с образуването на възли и язви. А всяко увреждане на кожата се счита за благоприятна среда за бактериална инфекция. Особено когато става въпрос за дълбоки и трудно зарастващи рани.

Понякога, освен язви в областта, където се появява ливедо ретикуларис, се наблюдава и тъканен оток, който се счита за усложнение на ливедо ретикуларис.

Последиците от ливедо ретиналис зависят от патологията, която е причинила появата на съответния модел върху тялото. Най-опасно е образуването (и особено отделянето на тромб). Но други патологии, при които има нарушение на кръвообращението, не са много приятни, тъй като причиняват кислородно гладуване на различни тъкани и органи, в резултат на което те вече не могат да изпълняват нормално функциите си.

Ако говорим за нарушения на коронарния и мозъчния кръвоток, то тук виждаме ситуация, която е опасна не само за здравето, но и за живота на пациента.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Диагностика ретикулиран livedo

Ако човек забележи появата на странен модел по кожата, който става по-ярък при излагане на студ и избледнява при затопляне, докато изчезне напълно, не е толкова лесно да се определи на око дали това състояние е свързано с нормална физиологична реакция на организма или е признак на сериозни системни заболявания.

Ако появата на шарката е свързана само с ефекта на ниски температури, при които се получава съдов спазъм, тогава, най-вероятно, няма нужда от притеснение. Но ако шарката не изчезва при затопляне, а само леко избледнява, това вече е причина да се свържете с медицинско заведение за консултация с лекар и преглед на тялото, и по-специално на кръвоносните съдове. В крайна сметка, шарката, която виждаме, не е нищо повече от съдова мрежа, която в нормално състояние не би трябвало да е видима.

По време на прегледа специалистът преглежда пациента, палпира засегнатата област, слуша и потупва областта на гръдния кош, измерва кръвно налягане и пулс и събира анамнеза. Ако пациентът е малко дете, е необходимо да се установи какви заболявания е имала майката преди и по време на бременността, как е протекла бременността, как и на какъв етап е станало раждането, да се изясни кога се е появила картината по тялото на бебето и дали има други тревожни симптоми, особено тези, които вече споменахме по-горе.

На пациента се предписват изследвания. Обикновено това е общ и биохимичен кръвен тест. Определя се съставът на кръвните газове, за да се изясни кислородната ѝ сатурация. Може да се предпише и тест за урина, за да се предпише безопасно лечение и да се определи бъбречната функция.

Лекарят може също да назначи тест за дихателна функция. Изследването на външните дихателни функции включва спирометрия, пневмотахография и спирография, които се използват за оценка на функционалността на белите дробове и следователно на обема на кислорода, постъпващ в кръвта.

Инструменталните диагностични методи, които могат да бъдат предписани за ливедо ретикуларис, включват:

• ангиография (оценка на кръвоснабдяването на органите) на съдовете,
• фоноангиография (оценка на съдовите шумове при нарушения на кръвния поток) на съдовете,
• обемна сфигмография (определя вибрациите на съдовите стени за оценка на основния кръвен поток),
• реовазография (оценка на централната и периферната
• кожна електрометрия и термография (оценка на състоянието на периферното кръвообращение въз основа на промените в температурата на кожата),
• Дуплексно сканиране с ултразвукова доплерография (оценка на общото състояние на съдовете и кръвния поток в тях),
• Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове (определя областите на съдова стеноза),
• Радиоизотопно изследване (изследва кръвопълненето на периферните съдове),
• Ядрено-магнитен резонанс с контраст (оценка на състоянието на съдовата стена, минутния кръвен поток, дължината на стенозиращите съдове и др.).
• ендоскопско изследване на трахеобронхиалното дърво, през което въздухът навлиза в белите дробове (фибробронхоскопия),
• лимфография (оценка на лимфния поток, използвана за синдром на оток),
• електро- и ехокардиография.

Съществуват и други методи за оценка на състоянието на главните и периферните съдове, но гореспоменатите методи на изследване са най-популярни в местните медицински заведения.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се извършва при поява на отоци (характерът на отоците и причините за тях) и симптоми, характерни за различни патологии. Ливедо ретикуларис също трябва да се диференцира от ретикуларни кожни патологии като инфрачервена и инфекциозна еритема, пойкилодермия, ретикуларни разширени вени и др.

Но преди всичко е важно да се прави разлика между идиопатичната форма на ливедо и симптоматичната форма, свързана с определени заболявания, които представляват заплаха за здравето и живота на пациента.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Лечение ретикулиран livedo

Ако ливедо ретикуларис не е постоянен симптом и се диагностицира като идиопатичен, тогава не се изисква лечение. Такава реакция може да се наблюдава за ограничено време и да изчезне с възрастта или да стане хронична. Тя обаче не представлява опасност за хората, което означава, че няма нужда от лечение.

Вярно е, че понякога, ако появата на съдовата мрежа причинява силен дискомфорт, лекарят може да предпише малки дози "Ацетилсалицилова киселина" и "Пентоксицилин" (400 мг три пъти дневно). Такова лечение не изисква хоспитализация. Предписва се от терапевт или дерматолог.

Лечението на симптоматично ливедо се извършва, като се вземе предвид патологията, която е причинила появата на мраморен модел по тялото.

В повечето случаи лекарите предписват:

• Вазодилататори, предимно периферни вазодилататори, които осигуряват нормализиране на кръвния поток чрез отпускане на съдовите стени (Пентоксифилин, Вазонит, Пентомер и др.).
• Лекарства за разреждане на кръвта (аспирин, хепарин, варфарин и др.).
• Калциеви препарати.
• Витамини или витаминно-минерални комплекси, съдържащи калций, витамини C, E, P, никотинова киселина, които подобряват състоянието на кръвоносните съдове, намалявайки тяхната чупливост и пропускливост.
• Ако кръвното ви налягане е високо, могат да ви бъдат предписани лекарства, използвани за борба с хипертонията.
• В случай на васкулит се предписва терапия с глюкокортикостероиди (преднизолон) и имуносупресори (азатиоприн, циклофосфамид); в някои случаи са показани цитостатици, както при лимфом.
• Ако има възпалителна реакция, тогава се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства (най-често "Индометацин") и антимикробни средства за облекчаване на възпалението и намаляване на болката, когато се появят язви и области на тъканна некроза.
• В някои случаи, ако лекарствената терапия не донесе осезаеми резултати, може да се предпише химиотерапия и процедури за пречистване на кръвта (хемосорбция и плазмафереза).

При ливедо ретикуларис, физиотерапията дава добри резултати: хирудотерапия, масаж, ултравиолетово облъчване на засегнатата област със суберитемни дози (от 1/8 до 7/8 от обичайната биологична доза), топлинно облъчване (предимно топли вани). Такова лечение може да се предпише както при симптоматично, така и при идиопатично ливедо.

Хирургично лечение на ливедо ретикуларис не се извършва, освен ако патологията не е свързана с тежки съдови заболявания, които не реагират на медикаментозно лечение. В противен случай може да се предпише операция, съответстваща на основната патология.

Лекарства за ливедо ретикуларис

Ливедо ретикуларис, подобно на други нарушения на кръвообращението, изисква преди всичко предписване на лекарства, които облекчават съдовия спазъм и отпускат съдовите мускули, което води до нормализиране на кръвния поток и снабдяването с кислород на различни органи. Такива лекарства се наричат вазодилататори.

В случай на ливедо ретикуларис, проблемът най-често се крие в периферните съдове, което означава, че лекарят, при липса на други нарушения, ще предпише лекарства от категорията на периферните вазодилататори.

Най-популярното и евтино лекарство от тази група се счита за "Пентоксифилин". Той се предписва при различни нарушения на периферното кръвообращение, включително ретикуларно ливедо с различна етиология.

Начин на приложение и дозировка. Лекарството се предписва в количество от 2 таблетки 3 пъти дневно. Дневната доза е 1200 мг. Лекарството се приема след хранене. Таблетките не се дъвчат, а се поглъщат цели с достатъчно количество вода.

Противопоказания за употреба. Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към лекарството, тежко кървене и кръвоизливи в очите, хеморагична диатеза, улцерозни лезии на стомаха и червата. Лекарството не трябва да се използва по време на острия стадий на миокарден инфаркт.

Странични ефекти. Пациентите, приемащи лекарството, могат да се оплакват от повишено кръвно налягане, тахикардия, неравномерен сърдечен ритъм, кървене, замаяност и главоболие, нарушения на съня, тремор на ръцете, стомашно-чревни нарушения и чревни разстройства. Понякога се наблюдават алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, хиперемия на кожата. Някои пациенти се оплакват от повишено изпотяване и телесна температура, зрителни нарушения и развитие на конюнктивит без видима причина.

Предпазни мерки: Лекарството трябва да се приема само по лекарско предписание под контрола на кръвната картина, тъй като може да причини животозастрашаващи състояния: анафилактични реакции и апластична анемия.

За разреждане на кръвта, за да се подобри кръвообращението в периферните съдове, най-често се използва обичайният "Аспирин" ("Ацетилсалицилова киселина"). Това лекарство има противовъзпалителни и антитромбоцитни ефекти.

Начин на приложение и дозировка. При ливедо ретикуларис, несвързано с други патологии, се предписват малки дози от лекарството (една четвърт таблетка веднъж дневно вечер). При сърдечни патологии се предпочита лекарството "Аспирин кардио". Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Противопоказания за употреба. Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остри улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, хеморагична диатеза, бронхиална астма. Кърменето се спира по време на лечение с лекарството. Не използвайте лекарството от категорията НСПВС през 1-ви и 3-ти триместър на бременността, както и при свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Лекарството не се предписва и на деца с остри респираторни инфекции, тъй като те имат висок риск от опасни усложнения под 15-годишна възраст.

Странични ефекти. Страничните ефекти на лекарството включват: дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт с произтичащите от него симптоми, включително развитие на улцерозни процеси и желязодефицитна анемия. Освен това се наблюдават замаяност, шум в ушите (малко вероятно при ниски дози), кървене, уртикария, тежки алергични реакции.

Ефективно и евтино лекарство за укрепване на кръвоносните съдове от категорията витамини се счита за "Аскорутин". Лекарството съдържа витамини С и Р, които са полезни за кръвоносните съдове.

Начин на приложение и дозировка. Предписвайте витаминния препарат по 1 таблетка три пъти дневно след хранене. Не дъвчете таблетките, а ги поглъщайте цели, като ги пиете с вода (не минерална, която намалява ефективността на аскорбиновата киселина, известна още като витамин С).

За профилактика на съдови заболявания лекарството се приема 2 пъти дневно. Единична доза - 1 таблетка.

Противопоказания за употреба. Не използвайте лекарството за лечение на деца под 3-годишна възраст, с висока степен на съсирване на кръвта, при наличие на свръхчувствителност към поне един от компонентите на лекарството.

Странични ефекти. Страничните ефекти на лекарството са много редки. Понякога по време на приема на "Аскорутин" се наблюдават симптоми като безсъние, главоболие, повишено кръвно налягане, гадене, понякога водещо до повръщане, леки алергични реакции.

За лечение на системни автоимунни съдови заболявания, при които се открива модел на ливедов васкулит по кожата, са показани глюкокортикостероиди (GCS). Един от любимите на GCS лекарите е хормоналният препарат "Преднизолон".

Начин на приложение и дозировка. Началната доза на лекарството е от 20 до 30 mg с възможност за увеличаване до 100 mg на ден. Поддържащата доза варира от 5 до 15 mg. Пациентът трябва да приема две трети от дневната доза сутрин и една трета вечер.

Противопоказания. Лекарството не се предписва на пациенти с тежки форми на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, след прекаран миокарден инфаркт, захарен диабет, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза и синдром на Ишченко-Кушинг, с кръвоносна недостатъчност стадий 3, остър ендокардит, възпалителни бъбречни патологии. Лекарството е забранено, ако пациентът страда от психоза, глаукома, улцерозни стомашно-чревни лезии, остеопороза, сифилис или остра туберкулоза. Кортикостероидите също са противопоказани в следоперативния период, както и при имунодефицитни състояния.

Не е препоръчително да се предписват GCS по време на бременност и в напреднала възраст, при тежки чернодробни и бъбречни патологии с нарушена функция, както и в периода след ваксинация (в зависимост от ваксината, от 2 до 10 седмици).

Странични ефекти. Тъй като Преднизолон е хормонално лекарство, той може да провокира развитие на затлъстяване, повишен растеж на космите по тялото при жените, менструални нарушения, акне, влошаване на костната тъкан (крехкост), психоемоционални разстройства.

Освен това, приемът на лекарството може да бъде съпроводен с образуване на ерозии и язви по лигавицата на стомашно-чревния тракт, а в случай на язвена болест може да провокира перфорация на язвата. Понякога лекарството причинява развитие на хеморагичен панкреатит, който е опасен поради кръвоизливи в жлезата.

Приемът на лекарството може да допринесе за повишаване на нивата на кръвната захар, влошаване на защитните сили на организма и повишаване на вискозитета на кръвта.

Предпазни мерки. Лекарството е пристрастяващо. Трябва да се спира постепенно, за да се избегнат неприятни последици като развитие на абстинентен синдром, надбъбречна недостатъчност, обостряне на патологията, за която са предписани кортикостероиди.

Ако пациентът има инфекциозни патологии, лечението с Преднизолон трябва да се провежда в комбинация с антибиотична терапия.

Народно лечение на ливедо ретикуларис

Лечението на ливедо ретикуларис с народни методи е, на първо място, осигуряване на топлина на зоната, където се появява съдовата мрежа. Това може да бъде увиване или топла вана.

Традиционното лечение на съдови заболявания включва и традиционни рецепти, които спомагат за намаляване на вискозитета на кръвта и подобряване на кръвообращението.

Натуралният прясно изцеден портокалов сок, който трябва да се консумира по половин чаша на ден, разрежда добре кръвта поради високото си съдържание на витамин С.

Покълналата пшеница намалява вискозитета на кръвта и подобрява сърдечно-съдовата система. Цели, невредими пшенични зърна се измиват и се заливат с вода, като се оставят за няколко часа. След това старата вода се отцежда и пшеницата се поръсва с прясна вода, за да не изсъхне зърното. Зърната се покриват отгоре с влажна салфетка. Зърната ще покълнат в рамките на 2 дни. Трябва да се яде зърно с кълн около 1-1,5 мм, по 1 супена лъжица на ден. Курсът на лечение е 1 месец.

За укрепване на кръвоносните съдове, специалистите по традиционна медицина препоръчват консумацията на мед с лимон или чесън с постно олио и орехи. Полезно ще бъде и ястие от стафиди, сушени кайсии и сини сливи, овкусено с мед и поръсено с ядки.

За укрепване на кръвоносните съдове е полезно да се ядат бобови растения, патладжани, цитрусови плодове, плодове, богати на витамини C и P, касис и, разбира се, лук и чесън.

При високо кръвно налягане медът и лимонът отново ще ви бъдат полезни. Можете да добавите калина или минерална вода към тази смес. Можете също да приготвите смес, която се запарва 4 часа преди употреба: мед, лимонова пулпа, сокове от моркови и цвекло, взети в различни количества, настърган корен от хрян. Трябва да използвате лекарството за кръвно налягане по 1 супена лъжица няколко пъти на ден.

Билколечението е ефективно при лечение на васкулит. Лечебните настойки включват бял равнец (билка), коприва (листа), плевел (билка), бъз (цветя), японско пагодово дърво (плод). Невен (цветя), канапе (билка), женско биле (корен) и други лечебни растения ще бъдат полезни при лечение на васкулит.

[ 33 ]

Хомеопатия

Лекарите препоръчват лечението на ливедо ретикуларис и различни съдови патологии с хомеопатия да се извършва с известна степен на предпазливост. Особено когато става въпрос за намаляване на вискозитета на кръвта.

Има много ефективни и безопасни народни рецепти за разреждане на кръвта, които имат по-слабо изразен ефект от хомеопатичните лекарства. Не забравяйте, че при идиопатично ливедо лекарите препоръчват малки дози "Аспирин", който няма да причини кървене от съдовете.

Но хомеопатията е доста приложима за борба с високото кръвно налягане. Бариеви соли (Baryta carbonica, Barita muariatica в 3 и 6 разреждания) и златни соли ще бъдат полезни. Освен това се предписват Secale и Adrenalinum в 6 и 12 разреждания, Acidum phosphoricum и Nux vomica в 3 и 6 разреждания, Veratrum viride в 3X потенция и други, които повлияват периферните съдове и кръвния поток в тях.

Но следните хомеопатични лекарства имат положителен ефект върху стените на кръвоносните съдове: Арника (потенция 3X), Калиум фосфорикум в 6 разреждания и отново Нукс вомика в 3 или 6 разреждания.

Гореспоменатите лекарства трябва да се предписват само от професионален лекар-хомеопат след поставяне на актуална диагноза, в противен случай лечението може да бъде неефективно и в някои случаи дори вредно за здравето на пациента.

Предотвратяване

Превенцията на ливедо се състои в избягване на хипотермия на крайниците и тялото, използване на термични процедури и дозирана физическа активност: бягане, ходене (особено полезно е ходенето бос по неравни повърхности, горещ пясък, редувайки се по твърди и меки повърхности), упражнения на велоергометър за подобряване на сърдечната функция.

Редовното почистване на кръвоносните съдове също е ефективно за предотвратяване на атеросклероза. За това можете да използвате обикновена преварена вода, която трябва да пиете сутрин на гладно в количество от 1 чаша.

Можете да нормализирате кръвното налягане и да отстраните солите от тялото, които се отлагат по стените на кръвоносните съдове, като използвате народни средства (тинктура от шипка, запарка от маточина, отвара от софора и др.), които могат да се консумират вместо чай.

За да поддържате кръвоносните съдове нормални и да избегнете появата на мраморен модел по тялото, който характеризира ливедо ретикуларис, водните процедури (в идеалния случай контрастен душ) ще помогнат и, разбира се, правилното хранене, разходките на чист въздух, отказването от лоши навици, редовните медицински прегледи и внимателното внимание към вашето здраве.

[ 34 ], [ 35 ]

Прогноза

Идиопатичният ливедо ретикуларис, който понякога се нарича и доброкачествен, без добавянето на ливедо васкулит има много благоприятна прогноза и не засяга здравето на пациентите.

Прогнозата за симптоматично ливедо зависи изцяло от патологията, която е причинила появата на мраморния модел по тялото, навременността на търсене на помощ, тежестта на заболяването и спазването на предписанията на лекаря относно основното заболяване.