Видове рак на яйчниците

Съществуват три вида рак на яйчниците: първичен, метастатичен и вторичен. Първичният рак се характеризира с това, че засяга и двата яйчника едновременно. Туморът има неравна повърхност, доста плътен е, обикновено малък или среден. Морфологичната структура е жлезист рак, който се основава на огнища от плосък епител. Обикновено засяга жени под 30-годишна възраст.

Метастазите възникват, когато жената вече е болна от някакъв вид рак, особено рак на стомаха. Оттам раковите клетки се пренасят чрез кръвния поток. Развива се много бързо и е по-злокачествено. Обикновено и двата яйчника са засегнати едновременно. Образуват се плътни, бучковидни язви.

Вторичният рак на яйчниците се развива от кисти – доброкачествени образувания с различни размери. Те съдържат голямо количество слузеста течност. Доброкачественият тумор се развива в злокачествен, ако вътре в кистите се появят папиларни израстъци.

Много редки видове рак на яйчниците включват гранулозноклетъчен, светлоклетъчен, аденобластом, тумор на Бренер, дисгермином, стромален тумор и тератокастром.

Серозен рак на яйчниците

Серозният рак на яйчниците е голям клъстер от злокачествени неоплазми, които се развиват от епитела. Тоест, туморът се появява от онези епителни тъкани, които са станали злокачествени или дегенерирали. Към днешна дата причината за този процес все още не е открита. Има обаче три теории, предложени от онколозите:

1. Туморът се образува от покривния епител, т.е. тъканите, които са на повърхността на яйчниците, дегенерират.
2. Заради рудиментарните останки на първичните полови органи, които остават след като стандартните органи са се оформили в женското тяло.
3. Внесен епител, който идва в яйчниците от матката или фалопиевите тръби.

Днес има няколко вида серозен рак на яйчниците:

1. Папиларен и стандартен аденокарцином.
2. Аденофиброма.
3. Папиларен карцином от повърхностен тип.
4. Серозна кистома от папиларен тип.

Различните видове серозен рак се лекуват с различни лекарства.

Епителен рак на яйчниците

Епителният рак на яйчниците се образува от мезотелиума – епитела, който се намира на повърхността на този женски орган. Обикновено този вид засяга само един яйчник и рядко се разпространява в противоположния. В този случай туморът прогресира толкова бавно, че е много трудно да се диагностицира. Според статистиката 75% от пациентите са научили за заболяването си в късен етап, когато лечението е доста трудно.

Епителният рак на яйчниците се развива при жени след 50-годишна възраст. Той е най-често срещаният (99% от случаите).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Муцинозен рак на яйчниците

Муцинозният рак на яйчниците се диагностицира по-често при жени, които са имали или страдат от маточни фиброми, са имали извънматочна бременност или възпаление на придатъците. Обикновено, когато се развие такъв тумор, не се наблюдават промени в менструалния цикъл (97%). Основните симптоми включват:

1. Коремът се увеличава по обем.
2. Болезнени усещания се появяват в коремната област.
3. Уринирането става по-често.

В зависимост от стадия на заболяването, симптомите могат да се появят, да изчезнат или дори да се засилят.

Метастатичен рак на яйчниците

Тази форма на рак на яйчниците се образува от тумори в други органи, разположени наблизо. Обикновено с кръвта раковите клетки навлизат в един или два яйчника от коремната кухина или матката. Всички образувания от този тип се обозначават като стадий 4. Има следните начини, по които ракът прониква в яйчниците:

1. Лимфогенно-ретрограден.
2. Хематогенен (ако туморът е разположен твърде далеч).
3. Имплантация - трансперитонеална.

Метастатичният рак на яйчниците представлява 20% от всички случаи на рак в тази област. Обикновено засяга жени на възраст от четиридесет до петдесет години. Туморът може да бъде доста голям. Ако са засегнати и двата яйчника, левият винаги е по-силно засегнат. Туморът е с овална форма и лобуларна структура. Обикновено стои на стъбло. Има доста мека консистенция.

Светлоклетъчен рак на яйчниците

Този вид рак е доста рядък. Обикновено туморът се комбинира с ендометриоза. Лекарите не знаят точно какво причинява светлоклетъчния рак на яйчниците, но предполагат, че той се развива от мюлеровия епител. Като правило, тази форма на рак засяга само един яйчник. Туморът прилича на киста. Може да метастазира доста бързо, така че прогнозата за лечение на рак не е добра. Често светлоклетъчният рак на тестисите се развива заедно с аденофиброма.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Жлезист рак на яйчниците

Жлезистият рак на яйчниците е доста често срещана форма на злокачествен тумор, който се развива в този женски орган. Според статистиката, сред всички патологии от този тип, този рак се диагностицира в 40% от случаите. Размерът на тумора е доста голям, понякога дори огромен. Ракът може бързо да се разпространи в други органи.

Друго име за жлезистия рак на яйчниците е аденокарцином на яйчниците. Туморът се развива, защото различни епителни тъкани започват да растат. Защо това се случва, все още не е известно. Но лекарите отбелязват, че жените, които са с наднормено тегло, използват орални контрацептиви или са безплодни, са по-склонни да попаднат в рисковата група. Ранните стадии на жлезистия рак на яйчниците протичат без никакви отличителни симптоми, така че е важно да се прави ултразвуково изследване на тазовите органи поне веднъж дневно. Някои пациенти наблюдават промяна в менструалния цикъл, който става доста нередовен. Заболяването обикновено се развива при жени след менопаузата или непосредствено преди нейното начало.

Папиларен рак на яйчниците

Папиларният рак на яйчниците се различава от другите видове по това, че туморът се развива от цилиоепителна киста, която също се нарича папилар. Папиларният рак обикновено се развива от двете страни, но има и едностранни тумори. Този вид злокачествен тумор е много труден за диагностициране. Като правило се развива при жени в напреднала възраст.

Вторичен рак на яйчниците

Вторичният рак на яйчниците е един от най-често срещаните видове. Той представлява 85% от всички случаи на рак в този орган. Основната характеристика е, че туморът расте от доброкачествени образувания. Като правило това са муцинозни кисти или серозни папилари. Обикновено вторичният рак на яйчниците може да бъде изолиран, но може да се състои от няколко възли.

Недиференциран рак на яйчниците

Недиференцираният рак на яйчниците е един от най-рядко срещаните. Само в 1% от случаите лекарят поставя такава диагноза. Такъв карцином няма специални симптоми, така че е труден за диагностициране.

Граничен рак на яйчниците

Граничният рак на яйчниците е епителен тумор, който рядко се развива в злокачествен тумор. При ултразвуково изследване такъв рак е трудно да се различи от инвазивен тип тумор. За да се види разликата между тези видове рак, е необходима биопсия. Граничният рак на яйчниците се лекува само хирургично. Ако жената вече е родила, може да ѝ бъде отстранена матката или да ѝ бъдат лигирани фалопиевите тръби. Опасността от този вид тумор е, че той често се разпространява в тъканите на други органи.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Папиларен рак на яйчниците

Смъртността от папиларен рак на яйчниците е доста висока, така че това заболяване се счита за много сериозно. Основната разлика е фактът, че туморът има отличителна структура. Вътре има специална капсула, която се състои от папили и течност. Папиларите също имат малки израстъци, покрити с цилиндричен или кубичен епител. Много често папиларният рак на яйчниците се бърка с други видове.

Плоскоклетъчен рак на яйчниците

Плоскоклетъчният рак на яйчниците се развива от кисти, особено от дермоидни кисти. Преди всичко трябва да се каже, че дермоидните кисти винаги са доброкачествени, но под влияние на причини, които все още не са установени, те се дегенерират в злокачествени тумори. Обикновено развитието се наблюдава при малък брой жени (1-2%) след менопаузата. Плоскоклетъчният рак на яйчниците се диагностицира късно и е доста труден. Често жените се обръщат към лекар, когато усетят неприятно „стягане“ в долната част на корема. За да се излекува този вид тумор, се използва радикална хирургическа намеса. Ако ракът е засегнал само яйчниците, прогнозата често е доста успокояваща.

Анапластичен рак на яйчниците

Анапластичният рак на яйчниците е доста рядък. Диагностицира се само в 2-3% от случаите. Различава се по хистологичната структура на тумора. Може да бъде едроклетъчен или дребноклетъчен.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Неоперабилен рак на яйчниците

Въпросът дали ракът на яйчниците е операбилен е доста сложен. Отговорът може да се получи само след разрязване на коремната кухина. В този случай няма значение колко е пораснал туморът, колко асцит има или дали е подвижен или не. Има случаи, когато подвижен раков тумор на яйчниците е бил напълно отстранен, а такъв, който е изглеждал неподвижен по време на прегледа, не е могъл да бъде опериран, защото е бил свързан с червата или друг съседен орган. В медицинската практика, за съжаление, вторият вид е по-често срещан. Неоперабилният рак на яйчниците не може да бъде отстранен хирургично. Но не се отчайвайте, защото има различни методи на лечение, които са помогнали на някои пациенти. Например, фунготерапията (лечение с гъби) напоследък става популярна, въпреки че е по-палиативна по своята същност.

Рак на яйчниците след раждане

Често се случва ракът на яйчниците да започне да се развива след раждане. В този случай жената трябва да помни, че кърменето е строго забранено. В ранните етапи е много трудно да се диагностицира рак, тъй като симптомите му са много подобни на развитието на доброкачествени тумори. Обърнете внимание, че няма нарушения в менструалния цикъл. Първите субективни признаци се появяват, след като туморът значително се е увеличил по размер. Сред тях са:

1. Дразнеща болка в долната част на корема, която се появява периодично.
2. Честа диария или, обратно, запек.
3. Често желание за уриниране.
4. Долните крайници периодично подуват.

Често ракът на яйчниците се развива след раждане поради прекомерно производство на хормони.

Диагнозата на този вид тумор се среща рядко, само в изключително редки случаи. Само онколог може да постави точна диагноза, който трябва да извърши следните манипулации:

1. Метод за дигитален преглед през влагалището или ануса.
2. Ултразвуково изследване на женски полови органи, ендокринна система, млечни жлези и коремна кухина.
3. Определяне на местоположението на тумора с помощта на компютърна томография.
4. Видът и границите на рака се определят чрез магнитно-резонансна томография.
5. Поставяне на предварителна диагноза.
6. Вземане на малко количество патологична тъкан за изследване.

Най-модерният метод за откриване на ракови клетки днес е биопсията.

Ракът на яйчниците след раждане се подлага на сложно лечение, което включва хирургическа намеса, химиотерапия и йонизиращо лъчение.