Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Увреждане на тъканите без замразяване
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Остри или хронични наранявания без замръзване могат да възникнат поради хипотермия.
Студена крампа. Най-леката степен на студено нараняване. Увредената област става изтръпнала, подута и зачервена. Лечението включва постепенно затопляне, което е съпроводено с болка и сърбеж. В редки случаи умерената свръхчувствителност към хипотермия продължава месеци или години.
Траншейно стъпало. Продължителното излагане на студени и влажни условия може да доведе до траншейно стъпало. Обикновено са засегнати периферните нерви и кръвоносни съдове; в тежки случаи могат да бъдат увредени мускулите и кожата.
Първоначално стъпалото е бледо, оточно, кожата е лепкава, студена, скована; възможна е мацерация на кожата, особено ако пациентите ходят много. Затоплянето е съпроводено с хиперемия, болка и често свръхчувствителност към леко докосване, симптомите персистират 6-10 седмици. Кожата може да се улцерира с образуване на черна струпея. Характерно е развитието на вегетативна дисфункция с повишено или намалено изпотяване, вазомоторни промени и локална свръхчувствителност към промени в околната температура. Може да се развие и хронично протича мускулна атрофия, сензорни нарушения до анестезия.
Траншейното стъпало може да се предотврати, като се избягват тесни обувки, краката и ботушите се поддържат сухи и чорапите се сменят често. Директното лечение включва затопляне на краката във вода при 40-42°C, последвано от прилагане на стерилна превръзка. Хроничните невропатии са трудни за лечение; може да се опита амитриптилин.
Измръзвания (измръзване от първа степен). Локализирани области с еритема, подуване и сърбеж се появяват поради многократно излагане на сух студ; механизмът не е напълно изяснен. По кожата могат да се образуват мехури или язви. Измръзванията обикновено засягат кожата на върховете на пръстите и предната тибиална област и отшумяват сами. Рецидивите са рядкост.
Терминът „измръзвания“ често се използва за описание на съдово заболяване, по-често срещано при млади жени с анамнеза за феномен на Рейно. Увреждането на ендотелите и невроните води до съдова свръхчувствителност към студ и симпатикова нестабилност. При рефрактерни измръзвания, нифедипин 20 mg 3 пъти дневно може да бъде ефективен. Симпатолитиците също могат да бъдат ефективни.
[