Свободен естриол в серума

Естриолът е основният стероиден хормон, синтезиран от плацентата. В първия етап на синтез, който протича в ембриона, холестеролът, образуван de novo или постъпващ от кръвта на бременната жена, се превръща в прегненолон, който се сулфатира от надбъбречната кора на плода в DHEAS, след което се превръща в черния дроб на плода в α-хидрокси-DHEAS и след това в естриол в плацентата. Като правило, съдържанието на естриол в кръвта на бременна жена корелира с активността на надбъбречните жлези на плода. Естриолът навлиза в кръвния поток на бременната жена, където може да се определи концентрацията на неговата неконюгирана форма.

В случай на патология (изразени малформации на централната нервна система при плода, вродени сърдечни дефекти, синдром на Даун, забавяне на растежа на плода, хипоплазия на надбъбречната жлеза на плода, вътрематочна смърт на плода), концентрацията на свободен естриол в кръвния серум на бременната жена намалява.

При синдрома на Даун и Едуардс концентрацията на свободен естриол обикновено е 0,7 MoM.

Концентрация на естриол в кръвния серум в динамиката на физиологичната бременност

Гестационна възраст, седмици	Медиана, нмол/л	Референтни стойности, nmol/l
6-7	1,2	0,6-2,5
8-9	1.6	0.8-3.5
10-12	4	2.3-8.5
13-14	8	5.7-15
15-16	10	5.4-21
17-18	12	6.6-25
19-20	15	7.5-28
21-22	24	12-41
23-24	28	18.2-51
25-26	31	20-60
27-28	32	21-63.5
29-30	35	20-68
31-32	38	19.5-70
33-34	43	23-81
35-36	52	25-101
37-38	64	30-112
39-40	65	35-111

Стойности на медианните серумни концентрации на свободен естриол за скрининг на вродени малформации през втория триместър на бременността

Период на бременност	Медиани за свободен естриол, nmol/L
15	4.3
16	4.8
17	5.5
18	6.4
19	7.1
20	8.2

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]