Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Изстъргване на роговицата и биопсия
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Роговицата се остъргва с шпатула Кимура, извит връх на игла (за хиподермата) или острие. След вливане на локален анестетик без консерванти, краищата и дъното на лезията (обикновено язва) се остъргват внимателно и старателно под контрола на шпалт лампа. Контактните лещи също трябва да се изследват.
Роговичният материал се поставя върху предметно стъкло за оцветяване по Грам и върху подходяща среда:
- кръвен агар (за повечето бактерии и гъбички);
- тиогликолатен бульон (за повечето бактерии);
- шоколадов агар (за Neisseria и Haemophilus);
- Сабуро агар (за гъбички); инкубиран при около 37°C;
- концентриран бульон от месо-пептон (за гъби, които не растат върху агар Сабуро);
- нехранителна агар-агар върху плаки, инокулирани с култура от E. coli (за Acanthamoeba);
- буферен агар с дрожден екстракт (за Acanthamoeba).
Забележка: Средата трябва да се съхранява на стайна температура преди засяване.
Биопсията на роговицата се извършва с помощта на трепан или чрез отворена дисекция слой по слой с остро острие.
Показания за биопсия на роговицата
- Кератит с отрицателни или неубедителни резултати от остъргване и посявка върху хранителна среда.
- Дълбок инфилтрат на роговицата, чийто характер не може да се определи чрез просто остъргване.
- Трудности при диагностицирането на корнеални дистрофии или редки генетично обусловени заболявания на съхранение с патология на роговицата.
Към кого да се свържете?