Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Соматоформно болково разстройство: причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Болковото разстройство се характеризира с болка в едно или повече анатомични места, достатъчно силна, за да причини дистрес или нарушаване на социалното, професионалното или друго функциониране. Смята се, че психологическите фактори играят доминираща роля в началото, тежестта, обострянията и персистирането на симптомите, но болката не е умишлено предизвикана или симулирана. Някои пациенти могат да си спомнят първоначален спусък за остра болка. Диагнозата се основава на анамнеза. Лечението започва с установяването на силна, подкрепяща връзка между лекар и пациент; психотерапията също може да бъде полезна.
Делът на хората, чиято хронична болка се дължи на психологически фактори, е неизвестен. Болката обаче рядко се определя като „всичко в главата на пациента“; възприятието за болка включва сензорни и емоционални компоненти.
[ Симптоми на соматоформно болково разстройство
Болката, дължаща се на психологически фактори, е често срещана при разстройства на настроението и тревожност, но е основното оплакване при болкови разстройства. Болката може да е локализирана навсякъде по тялото, но е най-често срещана в гърба, главата, корема и гърдите. Болката може да бъде остра или хронична (>6 месеца). Основното заболяване или нараняване може да обясни болката, но не и нейната тежест, продължителност или степента на увреждане, която причинява.
Диагнозата се основава на анамнезата след изключване на всяко медицинско разстройство, което би могло адекватно да обясни болката и нейната тежест, продължителност и степен на увреждане. Идентифицирането на психиатрични или социални стресови фактори може да помогне за обяснение на разстройството.
Лечение на соматоформно болково разстройство
Обстойна медицинска оценка, последвана от силно успокоение, може да е достатъчна. Понякога посочването на връзката с очевидните психически и социални стресори е ефективно. Много пациенти обаче имат хронични и много трудни за лечение проблеми. Пациентите не са склонни да свързват проблемите си с психосоциалните стресори и обикновено отказват психотерапия. Те могат да посещават много лекари, изразявайки желание за лечение, и са изложени на риск от развитие на зависимост от опиоиди и бензодиазепини. Внимателните, редовни преоценки от внимателен лекар, който е нащрек за възможността за развитие на ново значително физическо заболяване, като същевременно предпазва пациента от ненужни и потенциално скъпи или опасни тестове или процедури, са най-добрият шанс за получаване на дългосрочно облекчение.