Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Скъсване на сухожилието на четириглавия бедрен мускул: причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
Код по МКБ-10
S76.1. Травма на квадрицепсния мускул и неговото сухожилие.
Какво причинява разкъсване на сухожилието на квадрицепса?
Причината за разкъсване на сухожилието на квадрицепса е рязко, внезапно свиване на мускула, когато крайникът е напълно изпънат в колянната става, или, по-рядко, директна травма.
Симптоми на разкъсване на сухожилието на квадрицепса
Болка на мястото на нараняване, нарушение на опорната функция на крайника, ставата не се затваря. За да поддържат опората, пациентите завъртат крайника навън колкото е възможно повече, когато се движат.
Диагностика на руптура на сухожилието на квадрицепса
Анамнезата показва съответно нараняване.
Инспекция и физически преглед
Долната трета на бедрото е подута, а на 2-рия или 3-ия ден се появява голямо натъртване. Палпацията разкрива болка и вдлъбнатина на мястото на разкъсването (обикновено над пателата). Няма активно разгъване в колянната става, но е възможно пасивно разгъване. Пателата е разположена на обичайното си място, като по-късно се отбелязва нейното изместване надолу.
[ Лечение на руптура на сухожилието на квадрицепса
Хирургично лечение на руптура на сухожилието на квадрицепса
Лечението на разкъсано сухожилие на квадрицепса е хирургично. Сухожилието се зашива и по-късно се извършва неговата пластика. Дефектът на мястото на разкъсването се затваря с лавсан или консервирано сухожилие, фасция. При такава операция мускулният тонус не се възстановява, силата му не се използва напълно. А. Ф. Краснов разработва физиологичен метод на тонична автомиотенопластика, който осигурява възстановяване на тонуса на увредения мускул и затваряне на дефекта с автотъкани. Това се постига чрез разделяне на квадрицепсния мускул на съставните му части, извършване на пластика на дефекта с околните автотъкани и затварянето им с широки мускули под формата на опашка на фрак.
Крайникът се обездвижва с кръгла гипсова превръзка за 6 седмици. След това започва рехабилитационно лечение, но обездвижването продължава под формата на подвижна гипсова шина за още 1 месец. Термични, обезболяващи физиотерапевтични процедури, лечебна гимнастика, механотерапия се използват дълго време, тъй като травмата и операцията допринасят за развитието на сравнително устойчиви контрактури на колянната става.