Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Радиочестотна аблация
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Ако развитието на тахиаритмия се дължи на наличието на специфичен проводен път или източник на ектопичен ритъм, тази зона може да бъде аблатирана чрез нисковолтов, високочестотен (300-750 MHz) електрически импулс, доставен от електроден катетър. Тази енергия уврежда и некротизира област с диаметър < 1 cm и дълбочина приблизително 1 cm. Преди момента на прилагане на електрическия разряд, съответните зони трябва да бъдат идентифицирани чрез електрофизиологично изследване.
Честотата на отговор е >90% при re-entry тахикардии (на AV-прехода или в аксесоарните пътища), фокална предсърдна тахикардия и трептене, и фокална идиопатична КТ (re-entry КТ в изходния тракт на дясната камера, лявата интравенозна венозна стеноза или клоновете на снопа). Тъй като предсърдното мъждене често възниква или се поддържа на нивото на аритмогенната зона в белодробните вени, тази зона може да бъде директно аблатирана или, по-рядко, електрически изолирана чрез аблация на входа на белодробната вена в лявото предсърдие или на нивото на лявото предсърдие. Алтернативно, при пациенти с предсърдно мъждене и висока камерна честота, може да се извърши аблация на AV-възел с имплантиране на постоянен пейсмейкър. Радиочестотната аблация понякога е ефективна при лекарствено-рефракторна КТ и коронарна артериална болест.
Радиочестотната аблация е безопасна. Смъртността е по-малка от 1:2000. Усложненията включват увреждане на клапата, емболия, сърдечна перфорация, тампонада (1%) и случайна аблация на AV възел.
[