Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Проучването на бъбречната функция относно регулирането на киселинно-базовото състояние
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 18.10.2021
Поддържането CBS като се поддържа стабилно рН на артериалната кръв се извършва хомеостатични механизми, които се основават на физико-химичните свойства на кръвта и тъканите, както и физиологични процеси, протичащи в белите дробове, бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт (GIT).
В клиничната практика се използват рН на урината, секрецията на амоняк, отделянето на титрувани киселини и екскрецията на бикарбонати, за да се оцени способността на бъбреците да поддържат CBS.
При здрави хора рН на урината при нормални условия варира между 4,5 и 7,5, често преминавайки на ниски стойности (в киселинната страна). Претоварването на месото допринася за освобождаването на по-кисела урина, докато зеленчуковата диета, богатата алкална напитка значително повишава рН на урината.
Екскрецията на титруваните киселини характеризира количеството отделени водородни йони, свързани с аниони фосфати и слаби органични киселини. Тя се определя чрез титриране на урината с разтвор на алкали до рН на кръвта.
Обикновено екскрецията на титруваните киселини е 10-30 mmol / ден или 7-21 pmol / min; екскреция на бикарбонати - 1-2 mmol / ден; секрецията на амоняка е 30-60 mmol / ден (21-35 μmol / min).
Амонякът, когато е свързан с водород, подпомага екскрецията на силни кисели аниони (под формата на амониеви соли). Аниони от слаби киселини се отделят под формата на титрувани киселини. Общата екскреция на киселини в бъбреците - пълната екскреция на Н + - е 40-90 mmol / ден.
Границата на екскреция на киселините е нивото на титруване на киселинността и екскрецията на амоняка, при което рН на урината достига 4,5. Когато рН на урината е под 6.0, т.е. В условията на пълна реабсорбция на бикарбонати, общото отделяне на водородни йони е сумата от ежедневното отделяне на амониеви и титрувани киселини.