Надраскване на роговицата на окото при дете и възрастен

Одраскването на окото не е много често срещано явление. В края на краищата, макар очите да не са жизненоважен орган, те играят много важна роля в нашето възприятие за света. Благодарение на тях можем да виждаме света около нас, нашите близки и дори себе си. Сериозното зрително увреждане, и особено неговата липса, значително намалява качеството на живот, затова се опитваме да предпазим очите си от всякакви наранявания, за да не загубим способността си да виждаме.

Но много хора разбират травмата на окото като удар в областта на окото, пробождане на очната тъкан с остър предмет, изгаряне или в крайни случаи драскотина по клепача, така че възниква въпросът: възможно ли е да се одраска окото, или по-скоро обвивката на предната част на очната ябълка - роговицата? Оказва се, че е възможно и много лесно, просто не се замисляме за всички опасности, които могат да ни дебнат в ежедневието. И ако случайно получим леко нараняване, не бързаме да търсим помощ от специалисти и е жалко.

Одраскан клепач е болка и дискомфорт за известно време, но нараняването на роговицата е опасност не само от неприятни усещания и краткотрайно зрително увреждане, но и от появата на катаракта, непрозрачност на роговицата и загуба на зрение. Вероятно има нещо, за което да се замислите, след като случайно сте получили дори малко нараняване на окото под формата на драскотина.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини драскотини по очите

Няма нужда да измисляме някакви специални ситуации, в които можете да получите нараняване на окото, това е лесно да се направи в ежедневието. Например, когато в окото попадне мигла, пътен прах или една-единствена прашинка мръсотия, ние усещаме силен дискомфорт и вместо внимателно да изплакнем окото, започваме да го търкаме енергично. Ако прашинката е мека, може би подобни мерки ще донесат облекчение, помагайки за преместването на чуждото тяло от чувствителната част на окото. Но много често прахът съдържа твърди частици, които поради нашите действия надраскват роговицата и вътрешната част на клепача.

Но за да се получи механично увреждане на окото, което също се счита за одраскване на окото, изобщо не е необходимо то да се търка. Ако на работното място се случи нараняване на окото, в окото може да попадне не само обикновен прах, но и стружки (метални или дървени), малки частици стъкло, камък, пластмаса. А за да може твърда частица да направи драскотина по очната обвивка, е достатъчно тя да попадне зад клепача, което ще притисне фрагмента към нежната тъкан на роговицата.

Какво можем да кажем за твърди частици, ако дори мигла, притисната към роговицата, частици от козметика, нискокачествени контактни лещи могат да увредят окото. При някои инфекциозни и възпалителни патологии, върху горния или долния клепач могат да се образуват пустули с плътни корички. При откъсване такива корички попадат зад клепача и могат да надраскат окото дори при нормално мигане.

Причините за одраскване на окото могат да бъдат толкова разнообразни, че е трудно дори да се предвидят всички. Много от нас имат четириноги приятели у дома, които, докато играят или се защитават, могат да наранят един друг или стопанина си. Котките с острите си нокти и независимия си характер са особено опасни в това отношение, така че оплакванията, че котка е одраскала окото, не са толкова рядкост.

Диво агресивно животно може да привлече вниманието ви без видима причина. Домашните любимци са по-кротки, така че могат да причинят нараняване само когато са раздразнени от настояването на стопаните за обич, животното изпитва страх и по този начин се защитава, случайно по време на игра без желание да нарани някого.

Котките с острите си нокти могат да навредят не само на човек отвън или любящ стопанин, но и на себе си или на своите събратя. Чрез енергично чесане на козината в областта на очите, когато страда от лишеи, бълхи или микоза, животното рискува случайно да надраска роговицата на зрителния орган, като не затвори плътно окото по време на „процедурата“.

И когато оправят нещата с други котки и кучета, сладките пухкави създания изобщо не се срамуват от средствата. Не е толкова рядко някой от съперниците да напусне боя с наранено око. Оплакванията, че кучето е одраскало своето или окото на стопанина си, ще изглеждат нелепо, въпреки че и те не бива да се изключват, особено когато става въпрос за активни игри. Но ако котка и куче се съберат в игри или бой, последното може да напусне мястото на схватката с одраскано око.

Папагалите, които също много често живеят с хора, също имат остри нокти, които им помагат да се държат за различни повърхности. Тази ярка птица може лесно да седне на рамото или главата на стопанина си. Едно неловко движение и нокътят или човката на домашния любимец може да попадне в окото, одрасквайки го. Това не се случва често, но все пак си струва да се внимава, когато се общува с пернати домашни любимци.

Отново има случаи, когато папагал си одраска окото, докато извършва хигиенни процедури, или е наранен от улична или домашна котка. Важно е да се разбере, че котките са хищници по природа, така че дори в игрите те могат да проявяват забележима агресия, което представлява реална опасност както за стопаните им, така и за животните и птиците, заобикалящи котката.

Кога иначе може да се получи нараняване на окото?

Но не само животните могат случайно да наранят очите си. Въпреки че хората нямат толкова остри нокти като котките или птиците, дори малък нокът може неочаквано да причини сериозно нараняване. Да не говорим за маникюр с дължина от сантиметър, който понякога предизвиква оплаквания, че жената е одраскала своето или дори чуждо око с нокътя си.

Работата е там, че при рязък удар или натиск върху роговицата, тънката нокътна плочка може да остави забележим отпечатък върху нея, което ще показва драскотина. Доста често младите майки страдат от подобни наранявания, защото малките деца в ръцете им, които са толкова привлечени от очите на майка си, затова протягат малките си ръчички с тънки нокти към тях, все още не осъзнават всички последици от действията си.

И самата жена, или дори мъж, може лесно да нарани роговицата с нокът, ако клепачът внезапно силно засърби и има нужда от облекчаване на сърбежа с нокът, ако в окото попадне чуждо тяло и човек се опита да го извади с пръсти или дори случайно, докато изпълнява домакински или професионални задължения.

Друг проблем, който може да причини механично увреждане на роговицата, лигавицата или клепача, е носенето на контактни лещи. И проблемът често не е в качеството на материала на лещите, а в неправилното им съхранение, което води до отслабване на еластичните свойства и загрубяване на състава, небрежно поставяне или сваляне на лещите, което често се случва при бързане и с дълги нокти, забравяне на човек, който не винаги сваля лещите преди лягане. Така че оплакванията от одраскване или надраскване на окото с леща предполагат по-скоро неспазване на правилата и предпазните мерки за тяхната употреба, отколкото производствен дефект.

Понякога причината за драскотина може да бъде просто прашинка мръсотия, попаднала в пространството между роговицата и лещата, така че поставянето на тези устройства за корекция на зрението трябва да се третира с голямо внимание.

Доста често може да се сблъскате със ситуация, в която жена (или мъж) се оплаква, че си е одраскал окото с клон. Това е възможно не само когато човек си проправя път през гъсти храсти. Може да е самотно дърво с стърчащ клон, който човекът просто не е забелязал.

Най-често наранявания на очите от пръчки и клони получават деца, които ги използват като „бойни оръжия“ в игрите си на улицата. В този случай детето може да удари себе си, друго дете или възрастен в окото с пръчка, което е изпълнено с драскотини или пробиви с последващо дългосрочно и сериозно лечение.

Рискови фактори

Рисковите фактори за травматично увреждане на очите включват работа с химикали (това може да причини изгаряния на окото), честа или продължителна употреба на контактни лещи, липса на защита за очите при извършване на работа, която представлява висок риск от увреждане на очите (шлифовъчни машини, сечене на дървета, производство на лещи и др.), както и ходене при ветровито време.

Когато човек е запален по нещо, като например спорт или дори собствените си преживявания, той е по-малко внимателен, което лесно може да доведе до нараняване на окото или друга част от тялото. Освен това, някои спортове се считат за дейности с висок риск (например фехтовка).

Както виждаме, драскотина по окото може лесно да се получи, докато правите обичайните си неща, в рутинна среда и напълно неочаквано. Затова винаги е по-добре да знаете до какво може да доведе подобно нараняване и как да се държите веднага след получаването му.

[ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Свикнали сме да мислим, че виждаме само през очите си. Всъщност това не е съвсем вярно. Очите ни са сложна оптична система, предназначена да предава информация до мозъка чрез зрителния нерв. Крайната картина се формира в задните лобове на мозъчната кора, разположени в тилната област.

Но от друга страна, ако нямахме очи, мозъкът нямаше да получава информация за картината на света и нямаше да знаем как изглеждаме, нито как изглеждат хората и предметите около нас. Нещо повече, наличието на сдвоен орган на зрението ни позволява да виждаме ясна триизмерна картина. Ясно е, че ако зрението на едното око е нарушено, например, ако има драскотина по окото, картината ще бъде изкривена, размазана или двойна.

Видимата част на окото е очната ябълка и клепачите, които я покриват, които са най-податливи на нараняване. Ясно е, че в повечето случаи, когато има опасност, се задейства защитна реакция, ние затваряме окото и излагаме клепача на удара. По принцип клепачите са предназначени да предпазват очната ябълка (тя е сложна оптична система, състояща се от различни секции) от нараняване и чужди тела.

Но понякога просто няма време да се покрие окото. В този случай основният удар пада върху обвивката на очната ябълка, наречена роговица. Това не е просто защитна обвивка на очната ябълка, а сложна система, която пречупва лъчите светлина, идващи към нея, и помага за формирането на правилния зрителен образ.

Роговицата на окото също има сложна структура. Състои се от 5 слоя: епителен слой, Боуманова мембрана, строма, Десцеметова мембрана и ендотелен слой. Шестият слой на роговицата е слъзният филм. Предполага се, че между стромата и Десцеметовата мембрана има друг много здрав слой - Дуаов слой.

Външният (епителен) слой, който е най-податлив на травматични увреждания, изпълнява функцията на защита, снабдяване с кислород и регулиране на навлизането на влага в окото. Нарушаването на неговата цялост е изпълнено с риск от проникване на патогенни фактори във вътрешните слоеве на роговицата.

За щастие, този слой е способен да се възстанови след увреждане, което не може да се каже за следващия слой (Боуманова мембрана), който също защитава и подхранва окото. Стромата, състояща се от колагенови влакна, е способна да се възстанови при увреждане, а Десцеметовата мембрана е тъкан, устойчива на нараняване. Що се отнася до ендотела, който е отговорен за прозрачността, храненето и регулирането на течността в пространството между роговицата и ириса, той е много труден за възстановяване при увреждане.

Както виждаме, последствията от нараняване на окото, причинено от надраскване, ще зависят от дълбочината на увреждане на роговичната тъкан. Но е важно да се разбере, че роговицата, която е предната част на окото, има вид на изпъкнало-вдлъбната леща, чиято дебелина в различните части има различни стойности.

Роговичният слой е най-тънък в центъра на окото (малко повече от 0,5 мм), най-дебел по краищата - 1-1,2 мм. Оказва се, че драскотина в центъра на окото (в областта на ириса и зеницата) ще увреди роговицата в по-голяма дълбочина и може да има по-тежки последици от увреждането на защитния слой на окото отстрани.

Одраскването на окото не е толкова рядко явление. Просто една плитка рана, която не причинява много болка, не ни притеснява достатъчно, за да потърсим помощ от лекар или да ѝ обърнем специално внимание. Започваме да се тревожим и да търсим помощ от другите, ако драскотината е достатъчно дълбока и е съпроводена с тревожни симптоми (болка, влошаване на зрението и др.).

Няма точна статистика относно подобни очни наранявания. Въпреки че най-често деца и работници в металургичната и дървопреработвателната промишленост, както и хора с тънка роговица, станала такава в резултат на операции, излагане на негативни фактори и метаболитни нарушения в очните тъкани, се хоспитализират с подобни проблеми.

Най-честите наранявания на очите са драскотини, причинени от попадане на малки чужди тела в окото. В ежедневието това често се случва на улицата, когато вятърът вдига прах и твърди частици в него, които след това попадат в очите. И колкото и да ни казват да не си търкаме очите в подобна ситуация, малко хора се вслушват в този съвет, чувствайки силен дискомфорт, защото когато започнете да търкате окото си, за известно време става по-лесно.

[ 6 ], [ 7 ]

Симптоми драскотини по очите

Ако при инцидент е одраскан клепачът, който защитава окото, драскотината ще ви напомни за себе си с болка и яркочервен или наситено розов цвят, ако не веднага, то след няколко минути. Можете да видите резултата от нараняването, като се погледнете в огледалото.

Роговицата е прозрачна част от окото, наподобяваща леща, върху която е много проблематично да се забележи драскотина с просто око. Особено ако увреждането е плитко. Чувствайки дискомфорт в областта на очите, човек може дори да не подозира, че върху роговицата се е образувала драскотина.

Как можете да разберете дали роговицата ви е била одраскана? Първите признаци на травматично увреждане на окото са болка или парене в окото, което ви кара рефлекторно да стискате здраво клепачите си, и сълзене, което е трудно да се спре, докато болката не отшуми.

Допълнителните симптоми ще зависят от стадия на увреждане на очите. Много често, при плитко одраскване, роговичният епител се възстановява бързо, болката отшумява, оставяйки след себе си известен дискомфорт и след няколко часа човек забравя за нараняването. Но в случаите на по-дълбоко увреждане, когато са засегнати повърхностната защитна (Боуманова) мембрана и стромата, се наблюдава зачервяване на клепачите и бялото на очите, върху което започва да се вижда съдовата мрежа, появяват се главоболие и световъртеж, зрението се влошава (възможно е петна пред очите, двойно виждане, замъглено виждане), чувствителността на окото към светлина се повишава.

Симптомите и методите за оказване на първа помощ също ще зависят от вида на травматичното увреждане на окото. Ако говорим за драскотина на роговицата на окото, считана за непроникващо нараняване на окото, симптомите се ограничават до описаните по-горе. Но когато става въпрос за проникващо нараняване (например, пробождане с нож или остра пръчка), в резултат на което може да се образува драскотина върху ириса и дори върху лещата на окото, се добавя такъв опасен симптом като кървене и на първо място ще трябва да се вземат мерки за спирането му. Може да има и значително отделяне на прозрачна течност, зеницата придобива неправилна форма, забелязва се дупка в ириса и др. Пострадалият може да се оплаче от появата на петна и светкавици пред очите, рязко влошаване на качеството на зрението.

Въпреки факта, че в роговицата няма кръвоносни съдове, увреждането на очите може да бъде съпроводено със зачервяване на окото и поява на съдова мрежа. Освен това, такъв симптом може да се наблюдава дори при плитки драскотини, в резултат на удар.

Одраскване на меките тъкани, които предпазват очната ябълка от увреждане, също е съпроводено с болка и кръвоизлив. Ако драскотината се образува под окото в резултат на забележим удар, тогава има вероятност след 1-2 дни около нея да се образува по-малко или повече изразен хематом (натъртване). Ако това е обикновена драскотина поради небрежност, ще остане тънко ярко розово петно (ако съдовете са засегнати, ще се отдели кръв). В началото петното ще бъде изпъкнало (подуване), след което повърхността на кожата ще се изравни и петното ще стане по-бледо и по-тънко.

Ситуацията е идентична с одраскване на клепача. Но тъй като кожата на клепачите е по-тънка и по-чувствителна, зачервяването и подуването може да са по-изразени. Подуването може дори да се разпространи по целия клепач.

Видът на раната ще зависи и от дълбочината на проникване на увреждащия фактор. В случай на проникваща рана с увреждане на мускулите и хрущялната тъкан на клепача, краищата ѝ могат да се разминават, разкривайки за външното око грозна гледка на открити вътрешни тъкани. Кървенето в този случай ще бъде доста силно, отокът обширен и често раната ще се нуждае от зашиване със специални хирургически конци.

Ако инфекция попадне в рана на клепача или роговицата, е напълно възможно да се развие възпалителен процес, който ще се прояви под формата на силно подуване и зачервяване на тъканта около драскотината, помътняване на роговицата, поява на гноен секрет, постоянно усещане за чуждо тяло в окото, сълзене и др.

Усложнения и последствия

Плитка драскотина на окото (на клепача или епителния слой на роговицата, която може бързо да се възстанови) обикновено преминава без последствия. В този случай е достатъчно раната на кожата да се третира с антисептик и да се предпази от прах и микроби, а на роговицата - да се изплакне с пречистена вода, ако сълзенето не донесе желаното облекчение и не помогне за отстраняване на чуждото тяло, причинило нараняването.

Колко време отнема заздравяването на рана на окото? Ако всичко мине без усложнения, тогава симптомите на леко нараняване ще отшумят след 1-2 дни. Разбира се, може да остане белег по кожата, но той вече няма да притеснява човека.

Опасността обикновено е попадането на инфекция в раната. В този случай процесът на заздравяване на ерозията може да се забави значително. И ако не се предприемат терапевтични и превантивни мерки за борба с инфекциозния агент, ще възникнат опасни усложнения, като кератит (възпаление на роговицата на окото, придружено с частичното ѝ помътняване).

Ако човек одраска окото и то започне да гнои, това определено показва бактериална инфекция, която изисква лечение с антибактериални средства (антисептици и антибиотици). Продължителният възпалителен процес в тъканите на окото и клепачите може да доведе до образуване на груби белези на мястото на одраскването, изместване на зеницата и повишено вътреочно налягане. Дълбоките рани, които нарушават оттока на течност в пространството зад роговицата, могат да доведат до оток на роговицата.

Ако пациентът одраска роговицата на окото, което води до замъглено зрение и ситуацията не се подобри в продължение на 2 или повече дни, това отново показва сериозно увреждане на зрителния орган, изискващо помощта на специалист. Факт е, че едно просто одраскване на роговицата, ако не се лекува, може да доведе до развитие на катаракта или глаукома и дори пълна загуба на зрение.

Инфекциозният процес, ако не се лекува правилно, може да доведе до гнойно възпаление на ириса, лещата, стъкловидното тяло (ендофталмит), разпространение на инфекцията вътре в тялото (сепсис или отравяне на кръвта) и към мозъка (мозъчен абсцес), намалено зрение, разтопяване на вътрешните структури на окото (панофталмит) и неговата загуба.

Между другото, увреждането на едното око може впоследствие да доведе до нарушаване на структурите на другото, здраво око (симпатична офталмия). Заболяването се проявява в увреждане на съдовата мембрана на окото, което външно се проявява със зачервяване на бялото на очите и поява на съдова мрежа върху него. Първите симптоми могат да се появят 2 седмици след травмата или много по-късно. Заболяването има хроничен ход с периоди на ремисия и обостряне. Около 60% от пациентите с тази диагноза губят напълно зрението си.

Дълбоките драскотини по кожата около очите могат да доведат до деформация на меките тъкани, образуване на неестетични белези и следи, инверсия или еверзия на клепачите и увисване. Травмите в областта на конюнктивата са изпълнени с нарушения във функционирането на слъзния апарат, поява на синдром на сухото око, суха роговица, допринасяйки за нейното изтъняване и увеличавайки риска от механично увреждане на окото.

[ 8 ], [ 9 ]

Диагностика драскотини по очите

Ясно е, че преди да започнете активно лечение на каквото и да е заболяване, първо трябва да поставите точна диагноза. Има ли смисъл да се използват антибактериални капки за очи, ако говорим за леко дразнене на очите без наличие на инфекциозен фактор? И колко оправдано е изплакването на очите с вода в случай на проникваща рана? Но е много трудно за човек, който не е запознат с медицинските въпроси, визуално да оцени тежестта на увреждането и дълбочината на увреждането на органите, което дори опитен лекар не може да направи без специални диагностични методи: офталмоскопия (изследване на вътрешните структури на окото), гониоскопия (изследване на състоянието на предната камера на окото), рентгенография и др.).

Когато човек отиде в спешното отделение (а травмата на окото не е нищо повече от травма) с дълбока драскотина на клепача или под окото, лекарят се нуждае само от физически преглед на пациента и раната на лицето, за да определи по-нататъшни действия за оказване на първа помощ и лечение на травмата. Ясно е, че разказът на пациента за ситуацията, в която е получена травмата, също играе важна роля при предписването на план за лечение. Например, ако котка е оставила драскотина по лицето, съществува висок риск от инфекция (болест на котешката драскотина), което може да доведе до нагнояване на раната, обща интоксикация на организма и увеличаване на регионалните лимфни възли.

Ако говорим за проникващо нараняване на окото, симптомите също са очевидни (кървене, дупка в роговицата и ириса, пролапс на вътрешните структури на окото). Освен това, такива жертви най-често се отвеждат в болница, без да се изважда увреждащият предмет от окото. Задачата на лекаря остава да извади „престъпното оръжие“ и да провери за наличие или отсъствие на чужди тела в окото (трески, прахови частици, стружки и др.).

Когато пациентът се оплаква от дискомфорт в областта на очите, което може да показва наличието на чуждо тяло или драскотина по окото, но физическият преглед не разкрива нищо, трябва да се използва и инструментална диагностика. Ако драскотината е незначителна и няма инверсия на роговичния епителен слой, ще бъде много трудно да се изследва без специално оборудване.

Как да открием скрити драскотини по окото? Най-лесният начин да направите това е да направите рентгенова снимка на окото. Тя ще помогне и за откриване на чужди тела, останали в раната, и възпаление на очните тъкани. При необходимост може да се предпише офталмо- и гониоскопия, компютърна томография или ултразвук, особено когато става въпрос за сложни наранявания, възпаление на вътрешните структури на окото, тяхната загуба.

В този случай няма специфични изследвания, освен ако пациентът не е дошъл късно, когато раната е започнала да гнойни. В този случай говорим за инфекция и за нейното ефективно лечение е по-добре да се направи тест за причинителя. За да предпише ефективно и безопасно лечение, лекарят ще се нуждае от информация за здравословното състояние на пациента и функционирането на вътрешните му органи. Той може да получи такава информация, като предпише кръвни и уринни изследвания, изследвания на кръвната захар, тест за ХИВ и др.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза при пресни наранявания на очите не е толкова уместна. Картината обикновено е очевидна при травматично увреждане. Съвсем различно е положението, когато става въпрос за усложнения от нараняване. В този случай е много важно да се разбере какво е причинило, например, помътняване на лещата или роговицата, предишно нараняване или дегенеративни промени в органа на зрението.

[ 13 ]

Лечение драскотини по очите

Ако в окото попадне чужд малък предмет и почувствате силен дискомфорт заради него, трябва да се опитате да го отстраните, като изплакнете окото с топла преварена вода или мигате често, което насърчава отделянето на сълзи. Много често чуждото тяло излиза със сълзи. За изплакване на очите можете да използвате капки за очи (например "Албуцид"), които имат антисептичен ефект.

Това, което не бива да правите, е да търкате очите си или да се опитвате да извадите „дървото“ от окото си с мръсни пръсти или кърпа със съмнителна чистота. Ако чуждото тяло не излезе след предложените манипулации, по-добре е да поверите отстраняването му на опитен лекар.

Дискомфортът след отстраняване на чужд предмет при липса на драскотина в окото трябва да премине в рамките на един ден. Ако това не се случи, значи роговицата е увредена и трябва да се вземат всички мерки за възстановяването ѝ възможно най-скоро. Какво да правим с драскотина в окото? Разбира се, потърсете помощ от специалист, който трябва да предпише ефективно лечение, което включва антибиотична терапия, чието самопредписване може да има катастрофални последици.

Ако раната е сериозна и роговичният клапан се отдели от основната част, той се връща на мястото си, раната се третира с антибактериални капки и след това се поставя асептична превръзка. Ако увреждането е голямо, понякога се налага поставяне на шевове, които също се третират с антибиотик.

Но обикновено драскотината по роговицата не е толкова сериозна, така че за нейното заздравяване се използват регенериращи средства под формата на гел и капки (например гелове „Солкосерил“, „Актовегин“, „Корнерегел“ или капки „Адгелон“, „Баларпан“). Впоследствие можете да използвате витамини под формата на капки за очи „Тауфон“, „Таурин“, средства с лутеин и др., които ще помогнат на очните тъкани да се възстановят по-бързо и да подобрят зрението.

Ако има силна болка, капките "Inokain" помагат. Като антибактериални средства можете да използвате капките "Levomycetin" (хлорамфеникол), "Albucid" (сулфацетамид), "Tobrex" (тобрамицин), "Floxal" (офлоксацин), "Oftavix" (левофлоксацин), мехлеми "Neomycin", "Neosporin".

Ако говорим за драскотина на клепача или под окото, тогава тя трябва да се третира с антисептик и да се смаже с антибактериален мехлем с регенеративни свойства, наречен „Левомекол“ или друг продукт с подобен ефект (тетрациклинов мехлем или еритромицин мехлем, прах „Гентаксан“, мехлем „Офлокаин“ или „Гентамицин“).

Защо да се използват локални антибиотици, когато очната тъкан е увредена? И как можете да сте сигурни, че раната е причинена от стерилен чист предмет, ако бактериите ни заобикалят навсякъде в ежедневието и дори в болнична обстановка не винаги е възможно да се избегне инфекция?!

Хирургично лечение на очни наранявания може да се наложи при дълбоки рани, засягащи ириса, стъкловидното тяло и лещата. Пластична хирургия може да се наложи и при хора със сериозни рани по клепача и кожата около окото, които са оставили неестетичен след, водещ до деформация на лицевите тъкани, увисване (птоза) на клепачите и други козметични дефекти.

Лекарства за очни наранявания

Тъй като драскотината по окото се счита за нараняване, дори и да е незначителна в сравнение с проникваща рана, лечението ѝ трябва да се извършва с особено внимание, защото от това зависи дали човек ще има проблеми със зрението в бъдеще или окото ще се възстанови бързо.

За лечение на очите могат да се използват лекарства с различно действие и форми на освобождаване. Но ако става въпрос за локално лечение на вътрешните структури на окото и роговицата, лекарствата трябва да са специализирани, т.е. предназначени за лечение на очите, а не на кожата.

Капките за очи за драскотини могат да имат регенериращ, антибактериален (противовъзпалителен) и обезболяващ ефект.

Балопан

Капки за очи за заздравяване на рани. Те са на основата на гликозаминогликани. Това са вещества, свързани със съединителните тъкани на окото, които спомагат за възстановяването на роговицата. Капките са намерили приложение при всякакви увреждания на очите: възпаления, изгаряния, рани, драскотини и др.

Капките се вкарват в увреденото око 4 до 5 пъти дневно в продължение на една седмица. При възпаление на роговицата курсът на лечение се удължава до 1 месец. Единична доза е 1-2 капки.

Лекарството може да се използва и при продължително носене на лещи. Това ще помогне да се избегне увреждане на очите. Лекарството трябва да се прилага и в двете очи сутрин и вечер.

Противопоказания за употребата на капки са свръхчувствителност към лекарството и бременност поради недостатъчни изследвания за ефекта му върху плода. Трябва да се внимава по време на кърмене. Лекарството е предназначено за възрастни пациенти.

Употребата на лекарството може да бъде съпроводена с алергични реакции, дължащи се на непоносимост и зачервяване на конюнктивата на окото.

Употребата на капки не изключва лечението с антибиотици. Отворена бутилка се съхранява не повече от 15 дни.

[ 14 ], [ 15 ]

Флоксан

Антибактериални капки за очи на базата на офлоксацин, които могат да се използват в случай на очни наранявания, усложнени от инфекция или за предотвратяване на инфекция на раната.

Лекарството се използва също 4 пъти дневно, но не може да се прилага повече от 1 капка в окото, освен ако лекарят не е предписал друго. Курсът на лечение с лекарството не трябва да надвишава 14 дни.

Препоръчва се лекарството да се инжектира в конюнктивалния сак, като леко се издърпва надолу долният клепач.

Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към неговите компоненти и хинолонови антибиотици. По време на бременност употребата му е възможна, но с повишено внимание. Одобрено е за употреба от неонаталния период.

Страничните ефекти на лекарството могат да се дължат на дразнещо локално действие и проникване на част от лекарството в системния кръвен поток. Възможни са симптоми като конюнктивална хиперемия и парене в окото, алергични и анафилактични реакции (много редки), замаяност, дискомфорт в областта на очите. Рядко се наблюдават: гадене, подуване на лицето, възпаление на роговицата, фотофобия, сълзене, лека болка в очите и др.

[ 16 ]

Инокаин

Лекарство под формата на капки за очи, използвано за локална анестезия. Помага при силна болка в очите и може да се използва при отстраняване на чужд предмет от окото или шевове.

Единична доза от лекарството е 1 капка. Ако е необходимо да се осигури облекчаване на болката в продължение на един час, се препоръчва трикратно вливане. Интервалът между процедурите е 5 минути.

Лекарството не се използва в случай на свръхчувствителност към състава му и отделните компоненти. По време на бременност и в детска възраст се използва само по строги показания.

По време на употребата на лекарството пациентът може да почувства леко изтръпване и парене. Лигавицата на клепачите може да стане леко зачервена. Понякога се появяват алергични реакции, по-рядко - възпалителни.

Не е предназначен за продължителна употреба, тъй като може да причини помътняване на роговицата.

Сега нека поговорим за препарати под формата на гел или мехлем, които се използват и в ситуация, в която се появи драскотина на окото.

Корнерегел

Това лекарство под формата на очен гел на базата на декспантенол е намерило широко приложение в офталмологията, когато става въпрос за увреждане на очните мембрани. Много хора са запознати с основната активна съставка на лекарството от продукти за кожа, използвани при слънчево изгаряне на тъканите, тяхното дразнене и увреждане. Декспантенолът прониква в кожата и лигавиците на окото, възстановявайки ги отвътре.

Лекарството се използва при различни наранявания на роговицата и други структури на окото.

Очният гел има полутечна консистенция, така че е лесен за вкапване в окото в областта на конюнктивалния сак. Единична доза от лекарството е 1 капка на око. Препоръчва се лекарството да се вкапва 5 пъти на ден, последният път непосредствено преди лягане.

Продължителността на употребата на лекарството се определя от лекаря, въз основа на сложността на ситуацията и резултатите от лечението. Лещите трябва да се свалят по време на процедурата.

Лекарството не се използва в случай на свръхчувствителност към него. В детска възраст и по време на бременност възможността за употреба трябва да се обсъди с лекар.

Вливането на лекарството в очите може да бъде съпроводено с дразнене и зачервяване, в редки случаи се наблюдава увреждане на външните тъкани на роговицата. Възможни са също подуване и зачервяване на конюнктивата, сърбеж в областта на очите, лека болка и сълзене, алергични обриви.

Ако има драскотина на клепача или под окото, която започва да се възпалява и зачервява, се препоръчва кожата на мястото на нараняването да се третира с антимикробен мехлем, заздравяващ рани.

Левомекол

Това е двукомпонентен препарат под формата на мехлем, използван за лечение на инфектирани рани, изгаряния, трофични язви, фурункули, кожни патологии. Той е добър, защото освен антибиотика хлорамфеникол, съдържа компонент, който има противовъзпалителен и регенериращ ефект (метилурацил), който насърчава бързото заздравяване на рани без образуване на неестетични белези.

За лечение на драскотини по кожата около очите, мехлемът се нанася в дебел слой директно върху раната. Процедурата се провежда 1 или 2 пъти на ден. Курсът на лечение е не повече от 10 дни.

Мехлемът няма други противопоказания освен свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Лекарството се използва с повишено внимание по време на бременност и в детска възраст, тъй като част от антибиотика може да проникне в кръвта.

Страничните ефекти по време на лечение с мехлема са редки. Те могат да включват алергични реакции, леко парене по кожата, а в изолирани случаи главоболие и дерматит.

Народни средства

Малка драскотина на окото не е причина да биете тревога и да се втурвате с глава към болницата. Като начало можете да опитате да я лекувате с народни средства, а след това, ако желаете или ако няма ефект, да потърсите помощ от специалист. Народното лечение ще помогне и на тези, които нямат достъп до бърза медицинска помощ (например жители на селските райони, мобилни работници). Но в случай на сериозни наранявания не бива да разчитате само на рецепти от народната медицина.

И така, какво можете да направите, ако получите различни симптоми на нараняване на очите?

Ако прашинка попадне в окото ви и го одраска, отвара или запарка от лайка или сварен черен чай ще помогне за отстраняването ѝ и дезинфекцията на очната тъкан. И двете средства имат противовъзпалително и антимикробно действие.

При различни видове тъканни увреждания можете да измиете очите си с инфузия от брезови пъпки, листа от живовляк, детелина или мащерка (вземете 2 супени лъжици натрошен растителен материал за 2 чаши вода и оставете за 10 минути).

Ако окото е много зачервено и подуто, можете да сварите средно голяма глава лук в малко количество вода (200 г), да добавите 1 чаена лъжичка натурален мед към сместа и да измивате очите си с хладка вода сутрин или вечер.

Всяко увреждане на тъканите, дори неинфекциозно, ще бъде придружено от подуване и зачервяване, което показва леко възпаление. В този случай лосионите и компресите ще бъдат ефективни.

За компреси можете да използвате цветове от череша (вземете 1 супена лъжица цветове за 1,5 чаши вода, сварете и охладете до желаната температура), настъргани сурови картофи (увийте пулпата в хлабава кърпа и нанесете върху очите за 20 минути) и прясно сварен чай.

За компреси използвайте трева от метличина (вземете 1 супена лъжица счукано растение на 1 чаша вряща вода и оставете да престои поне час), семена от живовляк (1 супена лъжица семена на половин чаша вряща вода), сок от каланхое (сокът от листата на растението се разрежда 1:1 с топла вода). Компресите се правят за 10 минути, като се сменят памучните тампони или превръзката на всеки 5 минути. Процедурата може да се провежда 4-5 пъти на ден.

При леко дразнене на очите и тежки увреждания можете да използвате тази необичайна рецепта. Обелете 2 краставици и нарежете кората им на ситно. Добавете 1,5 чаши вряла вода и половин чаена лъжичка сода към билковата смес. Изолирайте съдовете и ги оставете за един час. Използвайте прецедената запарка за 15-минутни компреси върху очите, които трябва да се правят два пъти дневно.

Маслото от морски зърнастец е добре познато средство за заздравяване на рани, което ще помогне за бързо облекчаване на възпалението и болката. Трябва да се капват в окото по 1-2 капки. Първите 2-3 дни вливането се извършва на всеки час, след което интервалът се увеличава до 3 часа.

Лечението с билки и други народни средства може да бъде много ефективно и доста често води до пълно излекуване. И все пак, за ваше добро, дори след такова лечение, не би било зле да посетите офталмолог и да се уверите, че нараняването на окото няма да има неприятни последици, свързани с недостатъчно лечение.

[ 17 ]

Хомеопатия

В случай на възпалителни усложнения от травма на роговицата, хомеопатията може да дойде на помощ. Лекар-хомеопат ще предпише лекарства за вътрешна и външна употреба, въз основа на съществуващите симптоми, възникващи в резултат на одраскване на окото, както и на конституционалните и психофизичните характеристики на организма на пациента.

Ако след нараняване се появи зачервяване на очните мембрани, подуване на лигавиците, пареща болка и по роговицата се появят полупрозрачни петна, може да се предпише лекарството Апис.

Ако окото не е просто възпалено, но и гнои, роговицата е мътна, би било по-подходящо да се потърси помощ от Calcium sulfuricum.

Ако драскотината е дълбока или се е появило възпаление, но болката е незначителна, може да се предпише Kali bichromicum.

При плитки драскотини и усещане за чуждо тяло в окото, поява на фотофобия или катаракта, Pulsatilla ще бъде ефективен, а при поява на мушици пред очите - Ferula asafedita.

За външна употреба се използват хомеопатични капки за очи:

"Окулохел" е лекарство с противовъзпалително, обезболяващо и известно антимикробно действие, което може успешно да се използва при увреждане на очните структури. Съдържа екстракти от очанка, ехинацея, хрян, пилокарпус.

Капките се предписват за 10-дневен курс по 1 капка 4 пъти на ден.

Лекарството не се използва при свръхчувствителност към него, за лечение на деца и бременни жени. Може да причини алергични реакции.

Капки за очи "Еуфразия" на базата на растението очен бял могат да се предписват и при възпаление на роговицата и усещане за чуждо тяло в окото. Лекарството има противооточно и противовъзпалително действие, подобрява метаболитните процеси в тъканите на окото, което насърчава бързото заздравяване на рани.

Лекарството се използва от първите дни на нараняване, като се вкарва в конюнктивалния сак по 1 капка на всеки 2 часа.

Билкови капки с мед, витамини и таурин "Оковирин" се използват при различни очни заболявания. Билковият състав на лекарството: екстракти от очанка, алое, метличина, грозде, гинко билоба. Лекарството е обогатено с таурин, който насърчава регенерацията на тъканите на зрителния орган, витамини B1 и B5 (пантотенова киселина, чийто аналог е депантенолът).

Лекарството има антипиретични, противовъзпалителни, противоотечни, бактерицидни, заздравяващи рани, тонизиращи, имуномодулиращи ефекти, спомага за подобряване на зрението и предотвратява появата на белези.

При драскотини и възпаление на роговицата капките се предписват три пъти дневно, по 1-2 капки на око. Курсът на лечение е най-малко 2 седмици.

Енергийно-информационните капки DreamTeam MagicEye™, базирани на иновативни технологии, които спомагат за кодирането на водата, т.е. записването на информация за здрави клетки върху нея. Измиването с такава вода стимулира метаболитните процеси в очите, ускорява регенерацията на тъканите, настройва тялото към самолечение, подмладяване на клетките, спомагайки за подобряване на зрението.

Предотвратяване

Предотвратяването на одраскване на очите се постига чрез спазване на предпазните мерки на работното място и у дома, носене на предпазни очила и ежедневна хигиена на очите и ръцете. Ако не можете да избегнете попадането на чуждо тяло в окото, можете да предотвратите одраскване на лигавицата му, като не търкате очите си или не се опитвате да извадите „дървото“ от окото си с пръсти, нокти или други подръчни предмети, независимо колко голямо може да ви се струва.

Прогноза

Прогнозата за одраскване на окото може да се обсъжда само като се вземе предвид дълбочината на увреждането, неговото местоположение, наличието или отсъствието на инфекциозни усложнения. Най-добра прогноза е за повърхностни рани без инфекция. Такива увреждания заздравяват за кратко време и не причиняват зрителни увреждания.

Най-лоша прогноза е при дълбоко увреждане на тъканите с добавяне на бактериална, гъбична или вирусна инфекция. Особено ако пациентът потърси помощ при тежко гнойно възпаление и влошаване на зрението, т.е. в напреднал стадий на заболяването. В този случай съществува висок риск от различни инфекциозни усложнения (кератит, катаракта, разпространение на инфекцията в областта на клепачите), до загуба на зрението.