Перикардни тумори

Перикардните тумори са сериозен проблем. Обикновено всички перикардни тумори могат да бъдат разделени на първични и вторични. Първичните тумори обаче са сравнително редки. Вторичните тумори се наблюдават много по-често. Според хистологичната структура туморите могат да бъдат разделени на доброкачествени и злокачествени.

От доброкачествените тумори най-често срещаните са фиброма, или фиброматоза, фибролипом, хемангиом, лимфагиом, дермоидна киста, тератом и неврофиброма. Всички тези тумори имат някои общи характеристики. Като правило, тези тумори висят директно в перикарда. Теглото им е доста голямо. Известни са случаи, когато теглото на доброкачествените перикардни тумори е достигало 500 грама.

Не е необичайно да се видят и псевдотумори (тромботични маси). Такива тумори се наричат още фибринозни полипи.

Туморите, особено малките, са доста трудни за разпознаване. Например, те практически не се визуализират на ултразвук, не се виждат на рентгенови снимки. Опасността от тях е, че могат да растат, постепенно придружени от симптоми, подобни на нарушения на дихателната система. Например, често се наблюдава компресия на дихателните пътища, хранопровода. В този случай се нарушават дихателната функция, храносмилането, преглъщането. Като правило, това прави диагнозата още по-трудна. Постепенно се появява дразнене, кашлица, развива се диспнея. Едновременно с това се получава генерализирана компресия, развива се сърдечна недостатъчност. Ако се получи компресия на аортата, се появяват симптоми като систоличен шум. В същото време той най-често се чува над компресираната област. Въпреки факта, че съдовете са компресирани незначително, кръвообращението е значително нарушено.

Ангиомите и тератомите са доста опасни. Те могат да бъдат фатални. Причината в повечето случаи е фатално кървене, което не може да бъде спряно. Усложненията често са хеморагичен перикардит, както и риск от малигнизация.

Основният метод на лечение е хирургическа намеса. Въпросът за целесъобразността на операцията се решава въз основа на тежестта на състоянието, тежестта на клиничните симптоми. Ако туморът расте доста бързо, той трябва да бъде отстранен.

Злокачествените тумори или раковите тумори се считат за най-опасния вид тумори.

Перикарден рак

Наблюдават се и злокачествени тумори или рак на перикарда. Те са много по-често срещани от доброкачествените тумори и са по-опасни. Рискът от фатален изход се увеличава многократно. Като първични тумори със злокачествен характер е необходимо да се посочат саркома, ангиосаркома, мезотелиом. Хистологичните варианти на такива тумори могат да бъдат многобройни. Злокачествените тумори са ракови образувания, чиито клетки се характеризират със способност за неограничен растеж, бързо размножаване, неспособност за апоптоза.

Ето някои от характеристиките на това заболяване:

1. Рядкост: Перикардният рак представлява само около 1% от всички новодиагностицирани случаи на рак на сърцето и перикарда.
2. Симптоми: Пациентите с перикарден рак могат да изпитат различни симптоми, включително болка в гърдите, затруднено дишане, палпитации, умора, общо неразположение и загуба на тегло.
3. Диагноза: За диагностициране на перикарден рак се използват различни методи на изследване, като ехокардиография, компютърна томография (КТ), магнитен резонанс (ЯМР) и биопсия.
4. Лечение: Лечението на перикарден рак може да включва хирургично отстраняване на тумора, химиотерапия, лъчетерапия или комбинация от тях. Тъй като е рядко заболяване, оптималният подход към лечението може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и стадия на заболяването.
5. Прогноза: Прогнозата зависи от много фактори, включително стадия на рака при поставяне на диагнозата, размера и местоположението на тумора, както и ефективността на лечението. Като цяло, прогнозата за перикарден рак често е неблагоприятна поради рядкостта му и склонността да се диагностицира в по-късните стадии на заболяването.
6. Подкрепа и грижи: Пациентите с перикарден рак може да се нуждаят от подкрепа от медицински специалисти, както и от семейство и приятели. Подкрепата на психолог или група за подкрепа също може да бъде полезна за справяне с емоционалните аспекти на заболяването.

Перикарден мезотелиом

Перикардният мезотелиомен тумор се характеризира с това, че може да отделя слуз, която става вискозна и гъста в перикардната кухина. В същото време, като правило, слузта е безцветна. Туморите представляват ограничен полипозен израстък, изпълнен с хеморагичен ексудат. Настъпва дифузна туморна инфилтрация и облитерация на кухината.

При микроскопско изследване на мезотелиома е важно да се отбележи, че той е от три вида. Най-простите и безопасни са фиброзните или епителни тумори, представени от епителна тъкан. Те се характеризират с висока степен на ензимна активност. Епителните фиброзни тумори не са рядкост. Най-често срещаният и най-опасният вид тумори са метастатичните тумори. Заслужава да се отбележи, че 5% от починалите от рак на гърдата са диагностицирани с метастатични тумори в перикарда. Много от тях са диагностицирани посмъртно. Такива тумори често са усложнени от дългосрочен хеморагичен перикардит.

Клиничната симптоматика зависи от това колко бързо расте туморът и колко е податлив на метастази. Най-опасни са метастазите в белите дробове, плеврата, черния дроб. Почти всички тумори оказват натиск върху съседни органи, кухини. Характерни симптоми в този случай са специфични ЕКГ промени, характерни за миокарден инфаркт.

Лекуват се изключително хирургично. Провежда се лъчетерапия. Често се използва при неоперабилни тумори. Като правило, лъчетерапията позволява само временно да се спре туморният процес, да се намали скоростта на прогресия на заболяването. Забавянето на растежа на тумора е възможно в продължение на месеци, години, докато се постигне ремисия.