Периостит на костта

Периоститът на костта е заболяване, което се характеризира с възпалителен процес в един от слоевете на костта или във всички слоеве (в случаи на напреднало заболяване).

Периоститът, който буквално се превежда на руски като „периост“, е заболяване, характеризиращо се с възпаление на един от слоевете на периоста (долния или горния), което в крайна сметка се разпространява във всички останали слоеве. Тъй като периостът и костта са в непосредствена близост един до друг, възпалението може бързо да се разпространи от единия към другия. Ако заболяването се открие на по-късен етап или се усложни от неправилно терапевтично лечение, прекомерни натоварвания, може да се наложи хирургично лечение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини за костен периостит

Периоститът на костта може да се развие в различни части на тялото. Това заболяване често се проявява в резултат на наранявания, синини, сериозни порязвания, фрактури. Освен това, причините за периостит на костта са взаимодействието с други огнища на възпаление (мускули или кости).

Причина за заболяването могат да бъдат и алергични или възпалителни процеси в други тъкани, които в крайна сметка се предават на периоста, продължавайки да прогресират. По-рядко се среща костен периостит, който възниква в резултат на общо заболяване на тялото или някакви специфични неразположения, водещи до образуване на токсини в организма.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми на костен периостит

Основните симптоми на костен периостит са усещане за болка по време на различни движения, дискомфорт и леко подуване в зоните на възпаление. Цветът на кожата в засегнатите области не се променя, няма петна, зачервяване или синкав оттенък. Ако костният периостит възникне в резултат на натъртване или фрактура, то след 2-3 седмици всички симптоми и самото възпаление преминават. В случай на обостряне и фиброзен растеж на костната тъкан, заболяването става хронично. Този етап, освен всичко друго, се характеризира със зачервяване на кожата. Ако костният периостит не се лекува терапевтично на този етап, в бъдеще може да възникне сериозно усложнение, което ще доведе до увреждане на костите и гноен периостит.

Периостит на тибията

Този вид заболяване възниква в резултат на сериозно и продължително физическо натоварване без предварителна подготовка. Основният симптом на този вид периостит е болка в задната вътрешна част на пищяла, която се появява известно време след натоварването. Много често периоститът на пищяла се среща при войници през първата им година служба или при спортисти след прекъсване на тренировките или особено трудни, необичайни за тялото упражнения. Външният признак на заболяването е леко подуване на засегнатата област. Не се наблюдават промени по кожата. При палпиране на пищяла също се наблюдават болезнени, неприятни усещания. Периоститът на костта през първите 20 дни не може да се определи на рентгенова снимка, едва след този период, с помощта на рентгенова снимка и преглед от лекар, може да се постави точна диагноза.

Ако пациентът подозира периостит на пищяла, той трябва незабавно да спре физическата активност, като по този начин намали риска от развитие и усложнения на заболяването.

Периостит на тибията

Периоститът на костта най-често се появява в области, където костта е слабо защитена от меки тъкани. Причините за заболяването са натъртвания, фрактури. Улната и тибията са особено уязвими. Най-често възпалителният процес в тези области отшумява сам в рамките на няколко седмици.

Много рядко периоститът на пищяла може да причини усложнения, образуване на нова костна тъкан и необходимост от терапевтична или дори хирургическа (в особено тежки случаи) интервенция.

Периостит на фибулата

Периоститът на фибулата може да бъде както самостоятелно фокално заболяване, така и първа фаза на периостит, който се развива в заболяване на пищяла. Периоститът на фибулата често възниква в резултат на продължителен варикозен процес. Както всеки друг вид периостит, заболяването на фибулата е съпроводено с болезнени усещания при натоварване на пищяла, палпиране на мястото на нараняване и възпалителен процес. На първия етап не се появяват признаци по кожата.

Периостит на раменната кост

Периоститът на раменната кост често се характеризира с образуване на гной в засегнатите области, както и в други тръбни кости, като бедрените кости, по-рядко - пищяла. Това заболяване възниква в резултат на инфекция отвън или инфекция от други органи.

При леки форми на хумерален периостит, засегнатите области, както и в други случаи, са подути, а при палпация или натоварване се усещат болка и дискомфорт. Такива леки форми на периостит могат да отшумят сами след няколко седмици, при условие че няма натоварвания или дразнещи фактори. Няма прояви по кожата.

Периоститът на раменната кост може да възникне в резултат на прекомерен стрес или сериозно нараняване.

Периостит на носните кости

Периоститът на носните кости е заболяване на носните кости, което се характеризира с възпалителен процес, болка и леко подуване в ранните стадии. Причините за заболяването са различни травми на носа, фрактури, инфекциозни инфекции от други органи. При периостит на носните кости се наблюдава деформация на носа, докосването или палпацията са съпроводени със силна болка. Периоститът на костта трябва да се диагностицира, изследва и лекува, като се вземат предвид всички предишни, дори най-малките травми и заболявания на цялото тяло.

Периостит на калканеуса

Периоститът на петната кост възниква по същите причини, както и в други части на човешкото тяло - в резултат на наранявания, синини, инфекция. Това заболяване на петната кост може в крайна сметка да доведе до образуване на петен шпор.

Периоститът на костта е много труден за правилно диагностициране в ранните стадии на заболяването, но ако има съмнение за това заболяване, тогава всяка силна физическа активност върху огнището на заболяването трябва да се спре. Върху кожата често не се наблюдават прояви. Признаци на заболяването са болезнени усещания в засегнатите области, дискомфорт и леко подуване.

Диагностика на костен периостит

Рентгеновите снимки регистрират заболяването само в по-късните етапи, когато вече е налице известна деформация на костта. В началните етапи се появяват само външни признаци - подуване, зачервяване на кожата.

При първите признаци на аномалия (болка, подуване, дискомфорт), всяка физическа активност върху предполагаемата засегната област трябва да бъде значително намалена. Диагнозата на костния периостит включва отчитане на предишни травми, заболявания на цялото тяло, инфекциозни заболявания на други органи, съседни на засегнатата област.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лечение на костен периостит

Лечението на костния периостит в ранните етапи може да включва само максимално намаляване на натоварването върху засегнатата област, което ще продължи от 2 до 3 седмици, докато възпалението и възстановяването отшумят напълно. В този случай целият процес на възстановяване може да се осъществи у дома. Болката трябва да се облекчи със студено и болкоуспокояващи, а освен това трябва да се проведе и антибактериална терапия.

За по-ефективно възстановяване се предписват лекарства като сулфадимизин или сулфадиметоксин, бисептол, аналгин или антихистамини, като дифенхидрамин, диазолин, супрастин.

В допълнение, консервативното лечение включва и противовъзпалителни лекарства като лорноксикам, които ускоряват затихването.

Възпаление и ускоряване на процеса на пълно възстановяване. Дозата на всяко лекарство трябва да се избира индивидуално, съгласно инструкциите или предписанията на лекар.

За общото здраве на костите е препоръчително да се използват препарати, съдържащи калций, например - 10% разтвор на калциев хлорид, калциев глюконат, калциев лактат и, разбира се, витамини, особено витамин С.

В условия на домашно лечение е необходимо да се използват средства, които ще помогнат за възможно най-ефективна борба с инфекцията. Това могат да бъдат затоплящи вазелинови превръзки за 10-12 часа и суха топлина, например "Sollux", лампа на Минин или синя светлина.

За облекчаване на болката с народни средства можете да използвате свинска мас (нанасяйте парченца мазнина върху подутите места) или отвари от маточина (които също се използват за лечение на засегнатите области, облекчавайки болката и отока). Основната задача е да се елиминира раздразнението и инфекцията.

За да се ускори възстановяването и да се затвърди ефектът, е необходимо да се провеждат физиотерапевтични процедури - UHF и парафин, масаж и терапевтична (лека) физическа подготовка.

При гноен периостит на костта се използва само хирургическа интервенция. Лекарят прави разрез в засегнатата област, дезинфекцира областите около това място и поставя дренаж, през който излиза гнойта. Възстановяването след операцията е средно по-дълго от пълноценното консервативно лечение.

Ако говорим за периостит на зъб, тогава такъв зъб често се отстранява и в продължение на 4-6 дни се препоръчва редовно изплакване с топъл разтвор на калиев перманганат или 1-2% разтвор на натриев бикарбонат.

Лечение на периостит на тибията

Лечението на периостит на пищяла с физически упражнения е допустимо само ако те спомагат за укрепване на мускулите като цяло, а не за пренатоварването им. Не правете физически упражнения през болка, това може само да навреди. Ако симптомите не отшумят повече от 3 седмици - незабавно трябва да направите рентгенова снимка, след което може да се наложи сериозно терапевтично или дори хирургично лечение.

Тъй като периоститът на пищяла често възниква в резултат на претоварвания, най-добрата превенция тук е винаги разумно да оценявате възможностите си при определени силови и физически упражнения. Лечението на периоста винаги протича бавно, така че трябва търпеливо да избягвате значителни натоварвания за доста дълго време.

Превенция на костния периостит

Превенцията на костния периостит включва няколко важни точки. На първо място, това е укрепване на мускулите на всички части на тялото с помощта на физически упражнения. За да се предотврати периостит на пищялите, трябва да се подходи сериозно и към избора на ортопедични обувки.

Не трябва да забравяме за важността на правилното изчисляване на собствената ни сила при изпълнение на каквито и да е физически упражнения, особено след дълги почивки.

Костният периостит може да възникне и в резултат на инфекциозни заболявания. Затова всяка аномалия и неразположение на тялото ви трябва да се приема сериозно и отговорно.

Прогноза за костен периостит

Периоститът на костта изисква внимателно и дългосрочно лечение, но с правилния и навременен подход не е сериозно заболяване. Само в случай на пренебрегване, продължително игнориране на признаци и симптоми може да се наложи терапевтична или хирургическа интервенция. Хирургичното лечение е задължително в случаите на гноен периостит на костта.