Отравяне с киселинни пари

Киселините са сложни вещества с един или повече водородни атоми и киселинен остатък в молекулите си. Химичните съединения отдават водороден катион или приемат електронна двойка, за да образуват ковалентна връзка. Киселините имат широка класификация по състав, брой водородни атоми и други характеристики. Но всички тези вещества са опасни за живите организми.

Отравяне с пари на солна киселина

Солната киселина се намира в организма и е основният компонент на стомашния сок. Концентрацията ѝ е от 0,3 до 0,5%, а агресивните ѝ свойства позволяват да се предпази тялото от вируси и бактерии, попаднали в стомашно-чревния тракт. Веществото насърчава процеса на храносмилане, стимулира работата на панкреаса.

Най-тежкото отравяне се счита за отравяне с пари на солна киселина HCl. Тази безцветна течност със специфична миризма е способна да разтваря метали. Във въздуха тя пуши, образувайки водна пара с малки капчици, мъгла.

Хлороводородът се използва за промишлени цели:

• Производство на алкохоли, други киселини, лепило.
• Фармацевтично и текстилно производство.
• Галванопластика.
• Кожарска промишленост и други.

Киселината с концентрация от 24 до 38% е особено токсична. Интоксикацията от пари и мъгли на солна киселина най-често се случва в лабораторни и промишлени условия, при нарушаване на технологичния процес, пренебрегване на личните предпазни средства и нарушаване на безопасността на работното място.

Симптоми на увреждане на тялото:

• Сърбеж, запушване и болка в назофаринкса.
• Рея и усещане за чуждо тяло в окото.
• Обилно сълзене.
• Задух.
• Кашлица.
• Кървене от носа.
• Секреция от носната слуз с кръв.
• Фотофобия.
• Хиперемия на очната лигавица.

Ако веществото попадне върху кожата или лигавиците, то започва да взаимодейства с тъканните протеини, причинявайки коагулационна некроза. По лигавицата на дихателните пътища се образуват язви и ерозии, в особено тежки случаи се развива асфиксия.

Най-опасната форма на остра инхалационна интоксикация с хлор е токсичният белодробен оток, който се проявява със следната симптоматика:

• Обща слабост.
• Болезнени усещания в гръдната кост.
• Кашлица с пенливи храчки с кървави примеси.
• Тахикардия.
• Цианоза на кожата.
• Влажно хриптене.

Патологичната симптоматика персистира около 48 часа, като се обръща през следващите 2-3 дни. Ако киселинните пари имат хроничен ефект върху организма, това води до развитие на неинфекциозни възпалителни заболявания на дихателните пътища, улцерация на лигавиците, разрушаване на зъбите, стомашно-чревни нарушения.

Независимо от степента на отравяне, пациентът се нуждае от медицинска помощ. Първата помощ при отравяне с пари на солна киселина се състои в евакуация на пострадалия от мястото на замърсяване. Необходимо е да се осигури достъп до чист въздух, да се промият носа и откритите участъци от кожата с 2% разтвор на сода и течаща вода. Ако пострадалият е в безсъзнание, той трябва да се постави настрани, за да се предотврати аспирация на повърнати маси при повръщане. По-нататъшното лечение е насочено към поддържане на жизнената активност и възстановяване на функциите на засегнатите органи.

Отравяне с пари от оцетна киселина

CH3COOH е безцветна и запалима течност с остра миризма. Веществото се получава чрез окисление на ацеталдехид, а хранителната му форма се получава чрез оцетно-кисела ферментация на етанол. Оцетната киселина се използва във фармацевтичната промишленост, за производството на маринати, консерви, подправки. Освен това киселината участва в метаболитните процеси на много живи организми.

Отравянето с киселина най-често се случва при перорално приложение. Веднъж попаднало в тялото, веществото причинява химическо изгаряне, което се отразява негативно на състоянието на бъбреците и черния дроб. В домакинството най-често се среща трапезен оцет - 6-9% воден разтвор. Оцетна есенция - 70-80% разтвор. В първия случай леталната доза е 200 мл, а за есенция - 30-50 мл от продукта.

В зависимост от тежестта на увреждането на тялото се разграничават няколко етапа на интоксикация:

1. Леки - леки изгаряния на устата и хранопровода, вътрешните органи са леко засегнати.
2. Средно - стомахът е засегнат, образуват се кръвни съсиреци и се развива шок.
3. Тежка - засегнати са стените на храносмилателния тракт, горните дихателни пътища. На този фон се развиват бъбречна недостатъчност и силен болков шок.

Чести симптоми на интоксикация с оцетна киселина:

• Съсирване на кръвта.
• Хемоглобинурия.
• Остра бъбречна недостатъчност.
• Токсичен изгарящ шок.
• Остра бъбречна недостатъчност.
• Ацидоза.

Отравянето с пари от оцетна киселина се характеризира също с повишено сълзене, кашлица, хрема. Вдишването на пари води до химически изгаряния на дихателните пътища. В този случай пострадалият се нуждае от спешна медицинска помощ.

Отравяне с пари на сярна киселина

Сярната киселина е маслена течност без цвят и мирис. Според токсикологичните свойства тя принадлежи към II-ри клас на опасност по степен на въздействие върху живия организъм. При контакт с тъканите причинява тежки химически изгаряния. Киселинните пари са толкова разяждащи, че незабавно увреждат дихателните пътища, причинявайки кашлица, затруднено дишане, ларингит, трахеит.

Основната класификация на лезиите на тялото, причинени от сярна киселина:

1. Пикантен

• Химически изгаряния - локална възпалителна реакция, коагулационна некроза. Развиват се функционални и морфологични промени във вътрешните органи, причинени от рефлекторни промени. Лезията се проявява с еритема, тъканен оток, некроза на кожата и подлежащите тъкани.
• Инхалационно отравяне - възпалителни и некротични лезии на лигавицата на дихателните пътища и алвеоларния епител. Дистрофични промени във вътрешните органи, дължащи се на резорбтивно действие на отровата. Вдишването на веществото причинява остро главоболие, повръщане. В особено тежки случаи се развива токсичен белодробен оток, конвулсивни и коматозни състояния, нарушаване на общото състояние.
• Комбинирани лезии (химически изгаряния, инхалационно отравяне, травма).

2. Хронични - нарушения на много органи и системи, които са трудно лечими или необратими.

Вдишването на високи концентрации от пари на сярна киселина причинява подуване на ларинкса и белите дробове, изгаряния на тъкани, спазми на гласната цепка. В особено тежки случаи се развива шоково състояние с фатален изход. С развитието на токсичен белодробен оток настъпва задържане на вода в организма. Налягането в капилярите на белите дробове се повишава, пропускливостта на съдовите им стени се увеличава, онкотичното налягане на кръвта намалява, лимфният поток от белите дробове се нарушава.

При първите признаци на увреждане от сярна киселина трябва да се извика линейка. За да се намали венозното връщане на кръв и да се намали преднатоварването, на пациента се прилага нитроглицерин 10 mg интравенозно капково под контрол на кръвното налягане. Показани са и диуретици за прехвърляне на течност от отока в съдовото русло и намаляване на белодробната конгестия. За овладяване на острия болков синдром и хипервентилацията на белите дробове се прилага 1 ml 1% разтвор на морфин. По-нататъшното лечение и прогнозата зависят от тежестта на болезненото състояние.

Отравяне с пари на азотна киселина

HNO3 или азотната киселина е силна едноосновна киселина. Веществото е безцветно; ако е изложено на светлина или топлина, то се разлага, отделяйки отровни пари, азотен оксид. Солите на азотната киселина са нитрати. Концентрираната течност се използва като реагент в лаборатории и промишлено производство.

Ако киселината попадне върху кожата или лигавиците, тя причинява химически изгаряния, чиято тежест и дълбочина зависят от концентрацията на веществото и засегнатата област. При поглъщане причинява изгаряния на лигавицата на хранопровода, стомашно-чревните органи със силен спазъм и подуване на ларинкса.

Симптоми на инхалационна интоксикация с пари на азотна киселина:

• Дразнене и парене в очите.
• Изгаряне на лигавиците на назофаринкса и ларинкса.
• Кървене от носа.
• Болки в гърлото.
• Дрезгавост на гласа поради спазми на гласната цепка.
• Оток на дихателните пътища.

При поглъщане на киселина, храносмилателният тракт страда на първо място: остра болка в устата и по хода на хранопровода. Пострадалият развива силно повръщане с кръв, стомашно-чревно кървене, обилно слюноотделяне, механична асфиксия.

Много често усложнението от отравянето е гноен трахеобронхит, пневмония, цикатрикс на стомаха и хранопровода, астения от изгаряне и други. При особено тежки увреждания на организма съществува риск от летален изход от шок от изгаряне.

Първата помощ за пострадалия от вдишване на пари е да осигури приток на свеж въздух и освобождаване от стягащи дрехи. Отворените части на тялото трябва да се измият с чиста вода, устата да се изплакне добре с разтвор на 2% сода или разтвор на фурацилин.

Ако отравянето е причинено от поглъщане на токсин, незабавно трябва да се извика линейка. Преди пристигането на медиците е необходимо да се осигури нормално дишане, да се промие стомахът и да се даде на пациента алкална вода. По-нататъшното лечение се извършва в болница и зависи от тежестта на болезненото състояние.

Отравяне с пари от лимонена киселина

Най-често интоксикацията с пари на лимонена киселина се случва в битови условия. Хранителната добавка E330 се включва в много хранителни продукти, използва се като консервант (предпазва продуктите от въздействието на тежки метали и техните съединения). Киселината се използва също в хранително-вкусовата промишленост и в медицината.

Симптоми на увреждане на тялото:

• Влошаване на общото благосъстояние.
• Респираторен дистрес.
• Суха кашлица.
• Дразнещо гърло.
• Болезнени усещания в устата и хранопровода.
• Обща слабост, летаргия.
• Бледа кожа.
• Сърдечни палпитации.
• Понижаване на кръвното налягане.
• Припадъци.
• Загуба на съзнание.

Патологичните симптоми се развиват постепенно. Колкото по-концентрирани са парите на вдишаната киселина, толкова по-бързо ще се появят болезнените симптоми. Ако киселината попадне върху кожата, пострадалият усеща остра болка, кожата се зачервява и се появява изгаряне.

За оказване на първа помощ, пострадалият трябва да бъде изведен на чист въздух и да се извика линейка. Ако веществото е попаднало върху кожата, тъканите се измиват под течаща вода. Ако киселината е била приета вътре, пострадалият трябва да постави лед върху корема (съдовете ще се стеснят и отровата ще се абсорбира по-бавно). Стомашна промивка не се извършва, тъй като обратното преминаване на киселината е сериозно изгаряне на хранопровода. Устната кухина се изплаква с хладка вода. По-нататъшното лечение се извършва от лекари в болница.

Парите на лимонената киселина имат отрицателен ефект върху цялото тяло. Тежката интоксикация причинява тежко кървене от стомашно-чревните органи, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тромбоза на белодробната артерия, нарушения на сърдечно-съдовата система, шок и много други. При навременно лечение рискът от развитие на горепосочените усложнения е минимален.