Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Остра екзема
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
[ Причини и патогенеза на острата екзема
Има много причини за остра екзема. Те включват контактна свръхчувствителност към специфични растителни алергени, като отровен бръшлян, дъб и други алергени. Никел, локални лекарства като бацитрацин, неомицин и бензокаин, аромати, консерванти в продуктите за лична хигиена и органични вещества в хранителни добавки също са чести причини за остро екзематозно възпаление. Дразнещият дерматит обикновено се появява след многократен контакт с вода, разтвори или разтворители. При така наречената "id" реакция, острата екзема с везикули се появява на място, отдалечено от активната гъбична инфекция (като дланите и стъпалата). Стазисен дерматит, краста, дразнещи реакции, както и дисхидротична и атопична екзема могат да се проявят като остро екзематозно възпаление.
Симптоми на остра екзема
Клиничните симптоми на остра екзема включват еритема, подуване, везикулация и сълзене. Възпалението е умерено до тежко. По повърхността на кожата се появяват малки, прозрачни, пълни с течност везикули. Могат да се развият були. Ако се избегнат тригери, обривът се подобрява след 7 до 10 дни, а кожата е напълно чиста до третата седмица. Екскориацията предразполага към инфекция и причинява натрупване на серозна течност, корички и гной. Вторична стафилококова инфекция може да е резултат от екскориацията, както и от влошаване и удължаване на дерматита.
Лабораторна диагностика на остра екзема
Трябва да се направи тест с външна повърхност, за да се оцени за свръхчувствителност от забавен тип, ако местоположението на екземата предполага контакт, ако състоянието е рецидивиращо и резистентно към лечение или ако е известно излагане на кожни алергени на работното място или при други обичайни дейности.
Лечение на остра екзема
Хладните, влажни превръзки и локалните стероидни кремове помагат за свиване на кожните съдове, потискане на възпалението и сърбежа. Чиста кърпа се навлажнява с хладка вода или разтвор на Бъроу и се поставя върху засегнатата област за 30 минути. След това се втрива обилно подходящ стероиден крем (Група II или III). Системните кортикостероиди се използват само в случаи на тежка или генерализирана екзема. Началната доза е приблизително 1 mg/kg/ден, като се намалява постепенно в продължение на 3 седмици. Твърде краткият курс на лечение може да причини рецидив или резонансни ефекти. Системните антихистамини от първо поколение могат да облекчат сърбежа при остра екзема, а седативният им ефект може да подобри съня. При вторични инфекции се предписва антибиотик срещу Staphylococcus aureus (напр. цефалексин) за 10 до 14 дни.