
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
мастодиния
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
В медицинската наука мастодинията се нарича болка в млечните жлези, която може да се усети в едната гърда или да се усеща от двете страни. Мастодинията може да бъде не само симптом на други заболявания, но и да се класифицира като самостоятелна диагноза - ако говорим за психогенна мастодиния. Много жени се сблъскват с проблема с болезнените усещания в гърдите по време на пубертета и главно след 25 години. С оглед на опасността, която мастодинията може да предвещава, на първо място е необходимо да се установят причините за болезнените усещания.
Причини мастодиния
Най-честата причина за мастодиния при жените е предменструалният синдром – патологично протичане на последната фаза на цикъла. Появата на мастодиния се обяснява с увеличаване на количеството естрогени в тази фаза, което влияе върху засилването на пролиферативните процеси в млечните жлези. Появяват се подуване и болезнени усещания в областта на гърдите, които престават с настъпването на менструацията.
Мастодинията може също да бъде първият и най-ясно изразен признак на доброкачествена дисплазия на гърдата.
Появата на циклична болка и уголемяване на млечните жлези се наблюдава при повечето жени по време на „периода на адаптация“ към оралните контрацептиви – първите месеци от приема на лекарствата.
Освен това, появата на мастодиния може да бъде причинена от:
- бременност;
- реактивна склероза на съединителната тъкан на млечните жлези;
- възпаление на остеохондралните стави на гръбначния стълб;
- междуребрена невралгия;
- наличието на злокачествен тумор;
- последици от травма на млечните жлези (например по време на пластична хирургия);
- дисфункция на черния дроб или бъбреците, засягаща хормоналното състояние на тялото на жената;
- хормонален дисбаланс след аборт, особено опасен е спонтанният аборт на първата бременност;
- стрес, неврози.
За ефективно лечение на мастодиния е важно правилно да се определи причината във всеки отделен случай.
Симптоми мастодиния
В допълнение към болката в гърдите, мастодинията се характеризира с подуване, чувство на напрежение в млечните жлези, повишена чувствителност при допир на зърното и тъканта на гърдата, чувство на топлина. Всички тези симптоми се наблюдават при цикличната форма на мастодиния, докато нецикличната форма не се характеризира с подуване и поява на чувствителност в гърдите. Тази форма се характеризира с локален характер на болезнените усещания, болката е слаба или остра, продължава постоянно или се появява без периодичност. Пациентката може да има секрет от зърното: прозрачен или жълт.
При наблюдение на последното, жената трябва да алармира и непременно да се обърне към мамолог, тъй като тези симптоми могат да съпътстват възпаление или появата на неоплазми. Така че, има две форми на мастодиния: циклична и нециклична - не са свързани с менструалния цикъл и главно показват наличието на други заболявания.
Цикличната мастодиния отразява цикличното функциониране на яйчниците и ефекта на половите хормони върху млечните жлези. Тя може да бъде определена от лекар като отделна диагноза - "психогенна мастодиния", но само при липса на промени в структурата на млечната жлеза.
Цикличната мастодиния може да бъде:
- симптом на предменструален синдром;
- независим симптом при липса на други прояви на ПМС;
- симптом, показващ наличието на мастопатия;
- следствие от употребата на хормонални лекарства.
Къде боли?
Диагностика мастодиния
Прегледът на жена, оплакваща се от мастодиния, започва с инспекция и палпация на млечните жлези. Диагностиката се извършва след спиране на менструацията. За да се определи хормоналната причина за болезнените усещания, се прави кръвен тест, който ще покаже нивото на половите хормони. Жените над 40 години задължително се насочват от мамолог за мамография и ултразвук, а тези, които все още не са навършили 40 години - като правило само за ултразвук. Ако резултатите от тези изследвания показват наличието на неоплазми, пациентката ще трябва да се подложи и на процедура за биопсия.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение мастодиния
Лечението на мастодиния е насочено към премахване на болезнените усещания в млечните жлези. Лекарят и пациентът често са изправени пред въпроса: да лекуват само симптомите на мастодиния или да се опитат да открият причините ѝ при конкретен пациент и да изберат методи на лечение въз основа на тях.
На жените, които се оплакват от мастодиния, обикновено се препоръчва:
- Избягвайте консумацията на продукти, съдържащи кофеин, тъй като те влияят на развитието на фиброзна тъкан. Те включват кафе, чай, шоколад, какао и Кока-Кола.
- Разнообразете максимално диетата си с храни, богати на фибри и витамини A, C, E и B, но е по-добре да избягвате мазни храни и алкохол. Това помага за нормализиране на чернодробната функция и отстраняване на излишния естроген от тялото на жената.
- Изберете правилния сутиен: той трябва да е с правилната форма, размер и в никакъв случай да не притиска гърдите. За жените с големи гърди носенето на тази дреха е задължително.
Освен това, ако мастодинията е причинена от предменструален синдром, се препоръчва употребата на диуретици, като билкови чайове и прясна тиква, няколко дни преди началото на менструацията. Това ще предотврати подуването. По-добре е да се избягва готварската сол, докато липсата на калий и магнезий може да се компенсира с овесени ядки и отвара от шипка.
Подуването на гърдите при мастодиния може да бъде причинено от нарушения на кръвообращението. За да ги елиминират, лекарите препоръчват и прием на препарати с витамин Р и храни, богати на него - цитрусови плодове, шипки, касис и малини.
За жена, страдаща от мастодиния, е важно да поддържа психическо равновесие, защото млечната жлеза реагира много чувствително на промените в психоемоционалните състояния. За да поддържате спокойствие в стресови ситуации, можете да използвате леки успокоителни, като например тинктура от майчина тръстика или валериана.
Мастодинията, причинена от хормонален дисбаланс, се лекува с хормонална терапия. Тя може да включва следните лекарства:
- Антиестрогени, които блокират естрогенните рецептори в млечните жлези, като например фарестон. Ефектът се наблюдава в рамките на първия месец след началото на лечението. Лекарството се приема по 20 mg от петия до двадесет и петия ден от цикъла (ежедневно - ако цикълът е нередовен, по време на менопаузата).
- Орални контрацептиви. Лекуващият лекар трябва да помогне с избора на подходящо средство. Той ще вземе предвид възрастта на пациента, тежестта на симптомите и хормоналното разстройство и ще препоръча подходящо лекарство.
- Гестагени, които спомагат за намаляване на ефекта на естрогените върху тъканта на гърдата. Медроксипрогестерон ацетатът е популярно лекарство, тъй като има по-изразени гестагенни свойства, като практически няма андрогенен ефект. Бих искала да добавя, че лекарствата за хормонална терапия могат да се приемат само по лекарско предписание, тъй като изборът им трябва да се основава на резултатите от лабораторната диагностика и да бъде оптимален за конкретен пациент.
Лечение на мастодиния с народни средства
Вече беше казано малко по-горе за нелекарствените методи за лечение на мастодиния. Нека се спрем по-подробно на народните средства, които помагат за премахване на болезнените усещания и подуването на млечните жлези.
В случаите, когато появата на болка е циклична, няколко дни преди очакваната поява на симптомите на мастодиния, се препоръчва да се започне прием на продукти, съдържащи екстракт от обикновено целомъдрено дърво. Това растение, популярно като „Авраамово дърво“ или „див пипер“, понижава нивата на пролактин, като по този начин спомага за хармонизиране на хормоналните нива по време на ПМС. Може да се намери в аптеките. Капките или таблетките, съдържащи екстракта, трябва да се приемат в съответствие с инструкциите за тях. Струва си да се отбележи, че този метод е противопоказан за жени, страдащи от мастодиния по време на бременност или кърмене.
Друго ефективно народно средство е билковият чай, приготвен от смес от листа от жълт кантарион, корени от глухарче, дамска мантия и листа от коприва. Сместа може да се приготви самостоятелно от предварително изсушени растения, като се смесят в равни пропорции, или да се закупи готова от аптека. За да я приготвите, трябва да запарите една чаена лъжичка от сместа в чаша вода и да я оставите да се запари десет минути. Пийте три пъти на ден няколко дни преди началото на ПМС.
При мастодиния, причинена от бременност или кърмене, е необходимо да се внимава особено при избора на народни средства. Безопасен метод е компрес от счукани зелеви листа. Те трябва да се прилагат върху гърдите под удобен сутиен. Веднага щом отокът спадне, е по-добре да се спрат компресите.
На някои жени, страдащи от мастодиния, помагат маски от извара: върху гърдите се нанася половин сантиметров слой нискомаслено извара и се покрива със салфетка от естествен плат. Ако навън е студено, гърдите трябва да се увият във вълнен плат.
Когато се самолекувате с народни средства, е важно да се вслушвате в реакцията на организма към тях. Дори ако предприетите мерки са били достатъчни за облекчаване на болезнените усещания, не забравяйте да ги кажете, когато посетите вашия гинеколог.
Предотвратяване
Основата за предотвратяване на появата на мастодиния е:
- Носенето на „правилния сутиен“ – такъв, който е удобен, с правилния размер и изработен от естествена материя.
- Спазване на правилата за здравословно хранене: избягвайте продукти, съдържащи кофеин, алкохол и мазни храни, намалете количеството консумирана сол.
- Предотвратяване на хипотермия. Защита на гръдния кош от пряка слънчева светлина.
- Избягване на ситуации, които причиняват нервно напрежение и стрес.
- Предотвратяване на травми на млечните жлези.
Освен това, задължителна превантивна мярка е месечното самостоятелно палпиране на гърдата на 5-6-ия ден от менструалния цикъл. Трябва да опипате гърдата в легнало положение, като започнете от зърната и се движите в кръг. Ако жената напипа бучки, тя трябва незабавно да се обърне към лекар.
Прогноза
Обикновено прогнозата е благоприятна: болезнените усещания изчезват с медикаментозно лечение. Ако причината за болката е наличието на неоплазми в млечните жлези, прогнозата на мастодинията зависи от успеха на лечението на последните.
Запомнете, каквито и да са причините за мастодиния, прекомерното безпокойство само влошава ситуацията. Запазете спокойствието си, слушайте тялото си и бъдете здрави!
[ 14 ]