Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Кифоза
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Кифозата е изкривяване на гръбначния стълб в сагиталната равнина със задна изпъкналост.
Код по МКБ-10
M40. Кифоза и лордоза.
Вродена кифоза
Вродената кифоза е следствие от допълнителен клиновиден прешлен, синостоза на два прешлена или недоразвитие на предната част на телата на прешлените в гръдния или горния лумбален отдел на гръбначния стълб.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Симптоми и диагноза
Вродената кифоза е изключително рядка, типичната локализация е гръдният и горният поясен отдел на гръбначния стълб. Деформацията се открива рано - през първата половина от живота, веднага щом детето започне да седи. С порастването на детето деформацията се увеличава значително, протичайки безболезнено и без неврологични симптоми. До пубертета тя достига изразена степен. Растежът на детето е забавен.
Лечение
При установяване на деформация се използва гипсово легло, масаж на гръбните мускули и коригираща гимнастика. Тенденцията за прогресиране на деформацията е индикация за хирургично фиксиране на гръбначния стълб.
Придобита кифоза
Придобитата кифоза може да бъде резултат от рахит, туберкулозен спондилит, остеохондропатия, компресионни фрактури на телата на прешлените.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Рахитична кифоза
Рахитична кифоза вероятно е следствие от обща мускулна хипотония при тежък рахит. Тя се развива бързо веднага щом детето започне да седи.
Симптоми и диагноза
Рахитичната кифоза се характеризира с равномерно изкривяване на долната част на гръдния и поясния отдел на гръбначния стълб назад, но може да се образува и по-остро изпъкнал ъгъл. Деформацията се намалява забележимо, ако детето се постави по корем, или се елиминира напълно, ако краката и тазът на детето са повдигнати. Това изследване не елиминира деформации, причинени от вродена кифоза или туберкулозен спондилит.
За правилна диагноза е достатъчно да се оценят други скелетни промени: наличие на краниотабети, „рахитни мъниста“, удебеляване на епифизите на крайниците и клинични признаци, типични за рахит.
Лечение
Необходимо е комплексно лечение на рахит. Нефиксираната рахитична кифоза се елиминира, ако детето се постави на плосък твърд матрак, без да му се позволява да седи. Легналото положение се редува с положението по корем. Детето се фиксира към леглото със специален сутиен, за да се поддържа в хоризонтално положение. При фиксирана, изразена кифоза се препоръчва поставянето на детето в гипсово креватче с кръстосано сгънати възглавници, за да се елиминира деформацията. Гипсовото креватче се сменя след 1,5-2 месеца, тъй като кифозата се елиминира. Едновременно с това се предписва масаж за укрепване на мускулите на гърба, корема и крайниците. В повечето случаи, с излекуване на рахит, кифозата изчезва. Изключително рядко, въпреки комплексното антирахитично лечение, деформацията под формата на кифосколиоза остава за цял живот.