Какво да правим при фрактури на пръстите на краката?

Когато пръстите на краката са счупени, засегнатата област може да не заздравее дълго време. И ако не се лекува правилно, пръстът може да загуби формата и гъвкавостта си. Какви са причините, симптомите на счупен пръст и какво да се направи в случая?

Причини за счупен пръст на крака

Травма или нараняване на стъпалата (приклещен пръст) или от падане на тежък предмет върху пръстите на краката може да доведе до счупване на пръстите. Положението на пръстите (в предната част на стъпалото) ги прави най-уязвимата част от стъпалото към фрактури и наранявания.

Дългосрочните повтарящи се движения, като например при някои спортни дейности, могат да доведат до счупване на пръста, което може да се нарече стрес фрактура или микрофрактура на мястото на фрактурата.

[ 1 ], [ 2 ]

Какви са симптомите на счупен пръст на крака?

Симптомите на счупен пръст на крака са следните: болка, подуване, скованост най-вероятно ще се появят при счупен пръст след нараняване; може да е трудно да се ходи поради болката, особено при счупен голям пръст. Това е така, защото големият пръст носи по-голямата част от теглото на тялото при ходене или завъртане. Счупеният малък пръст може да бъде много болезнен, но обикновено не ограничава способността на човек да ходи.

Други симптоми на счупен пръст на крака включват натъртване на кожата около пръстите и изкривени или деформирани пръсти.

Други проблеми също могат да се развият в резултат на счупен пръст на крака. Усложненията могат да възникнат веднага след нараняването (от няколко минути до 5-6 дни) или могат да се развият много по-късно (от няколко седмици до няколко години).

Какви са възможните усложнения от счупени пръсти на краката?

Наранявания на ноктите. Кръв от тези наранявания може да се събере под ноктите и това се нарича субунгвален хематом. Ако мястото на хематома е голямо, може да се наложи кръвта да се дренира изпод нокътя. За да дренира субунгвален хематом, Вашият лекар ще направи малка дупка в нокътя, за да може кръвта да се оттече. Ако хематомът е много голям и болезнен, може да се наложи да се отстрани целият нокът на крака. Нараняването може също да доведе до счупване на ноктите, които може да се наложи да бъдат отстранени.

Фрактура. Рядко, счупените кости на крака могат да стърчат през кожата след фрактура. Това се нарича открита фрактура. В този случай може да се наложи спешна медицинска помощ и операция.

Артрит. След фрактура на пръстите на краката, която вече е излекувана, краката все още могат да болят поради ревматоиден артрит, който засяга пръстите. Човек изпитва болка в краката, скованост на движенията, пръстите на краката могат да бъдат деформирани.

Неправилно срастване на тъканите след фрактура. Понякога костната фрактура не заздравява напълно (т.нар. лошо срастване) или лечението е неправилно (т.нар. лошо срастване на тъканите след нараняване). Често е необходима хирургическа намеса за решаване на този проблем. Например, остеотомия - елиминира костни и ставни деформации.

Диагноза на счупен пръст на крака

Най-добре е да се прегледате при лекар веднага щом се появят първите симптоми на счупен пръст, за да се осигури правилно лечение.

Лекарят ще зададе въпроси, за да определи точно как е бил наранен пръстът и може да се наложи да провери за други наранявания.

Вашият лекар може да препоръча рентгенова снимка, за да определи дали пръстът ви е счупен. Рентгеновите снимки не винаги са необходими за диагностициране на счупени пръсти, особено ако има ясно увреждане на един от по-малките пръсти.

Стрес фрактурите, дължащи се на прекомерна употреба или повтарящи се движения, може да изискват ЯМР за поставяне на диагноза.

[ 3 ]

Кога трябва да посетите лекар за счупени пръсти на краката?

Трябва да отидете в спешното отделение, ако имате следните симптоми на счупен пръст на крака:

• Всякакви признаци на възможна открита фрактура, които включват отворени рани, кървене или дренаж близо до счупения крак
• Студенина, изтръпване, мравучкане или необичайни усещания в пръстите на краката;
• Син или сив цвят на кожата около нараняването.
• Типично хрускане (крепитация) при стискане на засегнатата област

Обадете се на Вашия лекар, ако имате някое от следните:

• Ако счупеният пръст се влоши или новата болка не изчезне с болкоуспокояващи
• Рани, зачервяване или отворени рани по засегнатите крака
• Глезенът или пищялът са наранени или счупени.

Какво е лечението за счупен пръст на крака?

Грижа за счупен пръст у дома: Можете да лекувате счупен пръст у дома (стига да не е необходимо да посещавате лекар или да ходите в спешното отделение за лечение). Можете да направите следното, за да намалите болката и отока след счупен пръст и да помогнете на фрактурата да заздравее по-бързо.

Почивка. Избягвайте напрегнати упражнения, стоене или ходене за дълги периоди. Може да са необходими патерици или да носите обувки за ходене, за да избегнете натоварване на крака или допълнително натоварване на мястото на фрактурата, докато тя заздравява.

Ледени компреси. Поставете лед в найлонов плик и го прилагайте върху нараняването за 15-20 минути на всеки 1-2 часа през първите 1-2 дни. Поставете кърпа между тялото си и леда, за да защитите кожата си. Замразен грах или царевица също могат да се използват за ледене на счупен крак. Грахът или царевицата могат да помогнат за облекчаване на отока и зачервяването на мястото на фрактурата дори по-добре от леда.

Повдигане. За да намалите отока и болката при счупен пръст, дръжте краката си повдигнати над нивото на сърцето възможно най-дълго. Подкрепете крака си възможно най-здраво (например с няколко възглавници), особено когато спите. Лежането в шезлонг също е полезно.

Перспективи за лечение на счупени пръсти на краката

В зависимост от местоположението и тежестта на фрактурата на пръста, костите на мястото на фрактурата може да се нуждаят от реставрация. Ако пострадалият има отворена рана на стъпалото, може да се наложи ваксина против тетанус и лечение с антибиотици.

Ако има открити фрактури на крака, в някои случаи може да се наложи операция и лечение с антибиотици. Този тип фрактура трябва да е ясно видима за лекаря.

Лекарства

Обикновено може да са необходими ацетаминофен (Тиленол) или ибупрофен (Мотрин) за облекчаване на болката. При тежка фрактура лекарят може да предпише обезболяващо, което е много по-силно от предишното.

Ако пръстът на крака на мястото на фрактурата е изместен (двата края на счупената кост на крака не се срещат) или завъртян (пръстът сочи в грешна посока), може да се наложи Вашият лекар да го репонира или да намести счупения пръст на мястото му.

Понякога може да е необходима локална анестезия, за да се изтръпнат стъпалата или пръстите на краката, преди костите да бъдат поставени обратно на мястото си.

След като болката отшуми, върху пръстите на счупения крак ще бъдат поставени шини, за да ги държат на място, докато заздравеят.

Гипсова лента

Ако има малка или незначителна пукнатина в костта на един от малките пръсти на крака, лекарят може да изисква поставяне на гипсова отливка на увредения крак, за да го поддържа. Тази процедура се нарича гипсово отливане.

Лентата обикновено не прави крака ви безопасен за плуване, така че ще трябва да я свалите, преди да отидете да плувате, затова първо се консултирайте с Вашия лекар.

Как се работи с гипсова лента

Поставете малко парче памук или марля между пръстите, които се срещат. Това предотвратява образуването на рани или мехури по кожата между пръстите. Използвайте малко количество лепенка, ако е необходимо, за да задържите счупения пръст и пръста до него на място. Ако пръстите са твърде деформирани, това може да причини допълнително подуване и болка. Хирургия

Обикновено не е необходимо при обикновена фрактура на пръста. Трябва да се носят обувки с твърда подметка; те са издръжливи и ще поддържат стъпалото. Лекарят може да препоръча специални обувки за пациента, ако краката или пръстите са много подути.

Може да се наложи операция, ако палецът на крака е счупен и фрактурата включва няколко малки фрактури на крака, ако е счупена кост в крака или самият крак.

Какви са перспективите за възстановяване на счупени пръсти на краката?

Свържете се с Вашия лекар, за да сте сигурни, че продължавате да получавате правилно лечение. Обадете се на Вашия лекар или в спешното отделение, ако възникнат някакви проблеми или усложнения преди посещението при Вашия лекар.

Счупените пръсти обикновено заздравяват за около шест седмици. Ако проблемът продължи повече от шест седмици, може да са необходими още рентгенови снимки.

Травмата трябва да бъде прегледана отново от лекар, за да се оцени как костта заздравява.

Простите фрактури на крака обикновено зарастват без проблеми. Сериозна фрактура или фрактура на ставата обаче понякога е свързана с риск от артрит, болка, скованост и евентуално дори инвалидност. Ето защо, ако имате симптоми на счупен пръст или крак, трябва незабавно да посетите лекар.