Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Тестване на онкомаркери
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
Маркерите на злокачествен растеж включват вещества от различно естество: антигени, хормони, ензими, гликопротеини, липиди, протеини, метаболити. Синтезът на маркери се определя от особеностите на метаболизма на раковите клетки. Анормалната експресия на генома е един от основните механизми за производство на маркери от туморните клетки, което причинява синтеза на ембрионални, плацентарни и ектопични ензими, антигени и хормони. Известен е широк спектър от маркери за различни локализации на рака, но само няколко могат до известна степен да съответстват на концепцията за „идеален маркер“.
Диагностичната стойност на туморния маркер зависи от неговата чувствителност и специфичност. Все още няма туморни маркери, които да отговарят на определението за идеален, т.е. маркери с почти 100% специфичност (не се откриват при доброкачествени заболявания и при здрави хора) и 100% чувствителност (категорично откриваеми дори в ранните стадии на развитие на тумора). При изучаване на туморни маркери от голямо значение е понятието „cutoff“ (гранична точка) - допустимата горна граница на концентрацията на туморния маркер при здрави хора и при пациенти с доброкачествени тумори. Граничната точка няма фиксирана стойност и може да се променя в съответствие с целта на теста. Ако целта е да се идентифицират възможно най-много пациенти с тумори, граничната точка се задава на ниско ниво, за да се увеличи чувствителността, за сметка на неизбежно увеличаване на честотата на фалшиво положителните резултати (намаляване на специфичността). Ако е необходимо да се увеличи вероятността положителен резултат от теста да съответства на наличието на тумор, граничната точка трябва да се задава на високо ниво, за да се увеличи специфичността за сметка на увеличаване на процента на фалшиво отрицателните резултати (намаляване на чувствителността).
За повечето туморни маркери са установени стандартизирани гранични стойности, които се спазват от най-авторитетните изследователи.
[