Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Киста при дете: основни видове, локализация, причини и симптоми
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
В човешкото тяло, във всяка негова част, могат да се появят много видове кисти (затворени кухини-капсули), които имат различно съдържание. По размерите си кистите варират от микроскопични, за чието съществуване човек може дори да не подозира, до много впечатляващи, способни да нарушат нормалното функциониране на вътрешните органи. В повечето случаи кистата при дете се различава малко от кистата при възрастен и може да бъде вродена или придобита, както и единична (солитарна) или множествена.
Причини за кисти при деца
Кистите, включително кисти при деца, се образуват по различни начини. Ако патологична кухина се е появила в резултат на запушване на канал на някоя жлеза или нарушаване на циркулацията на интерстициална течност, тогава това е ретенционна киста. Тя се среща в жлези като мастни, слюнчени, млечни, както и щитовидната и панкреасната. Такива кисти се срещат и в отделни вътрешни органи.
Когато киста при дете се образува в резултат на увреждане на част от тъканта поради възпаление или друга патология на вътрешен орган, тогава говорим за рамолационна киста (и тя може да се появи навсякъде).
Ако например яйцата на тенията Echinococcus granulosus попаднат в тялото на детето, тогава този паразит ще проникне в чернодробния паренхим и там ще започне да се трансформира в ларва, като я защитава с хитинова капсула. А около тази капсула възниква така наречената паразитна киста. Но причината за травматична киста при дете е изместването на епитела в ставите, гръбначния стълб и коремната кухина.
Накрая, във всякакви органи - поради дефекти на тяхното вътрематочно развитие - могат да се образуват вродени дизонтогенетични кисти. И в много случаи причините за кисти при децата са вродени.
Сред основните причини за вродени кисти при деца, експертите посочват проблеми по време на бременност, както и хронични заболявания на бъдещата майка.
[ 3 ]
Дермоидна киста при дете
Кистите под формата на кръгли плътни капсули с различни размери, изпълнени с елементи от клетки на трите зародишни слоя на ембриона, са вродени и се наричат дермоидни кисти (дермоиди).
Дермоидна киста при дете може да се намира близо до ъглите на очите и тогава говорим за киста на окото на дете. Дермоид може да се образува в областта на югуларната ямка на черепа, в ретроаурикуларната област - киста зад ухото при дете. Трябва да се отбележи, че дермоидите обикновено се локализират и на тила, в областта на носа и устата, във фаринкса, на врата, в областта на ключицата и в пространството на средната част на гръдната кухина. Тоест, това са точно местата, където човешкият ембрион има хрилни арки и хрилни процепи, които изчезват през десетата седмица от акушерския период на бременността.
Дермоидна киста при деца може да се открие в сакрума, в тестисите на момчетата и яйчниците на момичетата - където в ембрионалния период са се намирали опашката и ембрионалният дихателен орган алантоис. Често тези кистозни образувания се откриват в плода по време на ултразвуково изследване на бременна жена или при новородени в неонаталния период.
Дермоидната киста расте бавно и рядко е голяма. Малките вътрешни дермоиди не се проявяват по никакъв начин. Киста, разположена в ретроперитонеалното пространство, обаче може да достигне значителни размери и да започне да притиска съседни органи. В този случай коремът на бебето се стяга, съпроводено с влошаване на състоянието му и плач. Затова се препоръчва такъв дермоид незабавно да се отстрани. Всяка дермоидна киста при деца обаче се лекува почти изключително хирургично.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Симптоми на кисти при деца
Симптомите на киста при деца зависят от нейния вид и местоположение, така че няма унифициран списък с признаци на кисти. Например, външните признаци на патологично кистозно образувание в кожата или подкожното място могат да бъдат открити с просто око. Докато вътрешните кисти в бъбреците, черния дроб, панкреаса или белите дробове може да нямат никакви симптоми и да останат незабелязани, докато лекарите не ги открият по време на ултразвук, ЯМР или компютърна томография.
Въпреки това, има достатъчно патологии, когато симптомите на киста при деца са ясно проявени. Например, киста на зърното на детето - под формата на бяла "пъпка" - не е нищо повече от подкожна киста (атерома). Тези образувания са малки и безболезнени, но някои от тях могат да растат и ако не се спукат спонтанно, могат да се възпалят със зачервяване, подуване и болка.
Ганглийът е киста на крака на дете, която се образува в тъканите, съседни на сухожилията на глезенните и колянните стави - тя може бързо да нарасне до впечатляващи размери и да стане много болезнена, особено при движение. Друг вид киста на крака е киста на Бейкър при деца, която възниква поради травма на коляното, увреждане на менискуса или хрущяла, както и при развитие на заболявания като остеоартрит или ревматоиден артрит. Кистата на Бейкър се появява в подколянната област и има формата на яйце; когато колянната става е разгъната, тя силно стърчи, когато е сгъната, се „крие“ под коляното. Тази киста пречи на нормалното сгъване на крака, причинявайки болка и подуване.
Мозъчната киста се проявява под формата на симптоми като главоболие, летаргия, нарушения на съня и координацията на движенията, гадене, повръщане и епилептични припадъци.
И по-нататък ще разгледаме причините за появата и симптомите на кисти при дете в зависимост от мястото на тяхното образуване.
Мозъчна киста при дете
Мозъчната киста при новородени най-често се появява в резултат на вродени нарушения на централната нервна система, както и наранявания (включително родови травми), възпалителни заболявания (менингит, енцефалит) или кръвоизливи в мозъка. Съществуват три вида мозъчни кисти при деца: арахноидна киста, субепендимална киста и киста на хороидния плексус.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Арахноидна киста при деца
Арахноидалната киста при децата е локализирана в една от трите мозъчни мембрани - паяжинистата (arachnoidea encephali), която е плътно прилепнала към извивките. Появата на кистозни образувания, пълни със серозна течност, тук се свързва от специалистите с аномалия във вътрематочното развитие на мозъчните мембрани. Това е първична или вродена арахноидна киста при децата. Вторичната (придобита) арахноидна киста е следствие от различни заболявания или наранявания на външните мозъчни мембрани.
Кистите от този тип при деца бързо се увеличават по размер и започват да упражняват механичен натиск върху тъканите, нарушавайки кръвоснабдяването им и водещи до сериозни последици.
Субепендимална киста при деца
Поради патология на мозъчното кръвообращение в близост до кухините, изпълнени с цереброспинална течност (камери на мозъка), при новородено дете може да се образува субепендимална киста. Ако тази киста започне да расте, последицата е мозъчна исхемия - с недостатъчно снабдяване с кислород (хипоксия) или с пълното му спиране (аноксия). И двете водят до смърт на тъканни клетки (некроза) на мозъка в засегнатата област. Няма лекарства за лечение на тази патология.
Киста на хороидния плексус при дете
В резултат на въздействието на херпесния вирус върху плода, при детето може да се появи киста на хороидния плексус. Според перинатални невролози, ако такава киста бъде открита по време на бременността, патологичната кухина изчезва с времето. Но ако киста на хороидния плексус се образува при вече родено дете, съществува висок риск от сериозни проблеми.
Киста, разположена в тилната област, уврежда зрителния център на мозъка, докато такава, разположена в малкия мозък, причинява замаяност и нарушена координация на движенията (атаксия). Симптомите на киста, развила се близо до хипофизната жлеза, включват системни гърчове, частична парализа на ръцете и краката, увреждане на слуха и намалено производство на хормони, които регулират растежа и половото развитие при децата.
Ретроцеребеларна киста при дете
Негативно последствие от нарушаване на процеса на кръвообращение в мозъчните тъкани, тяхното увреждане или възпаление може да бъде ретроцеребеларната киста при дете. Това патологично натрупване на течност се образува в дебелината на сивото вещество на мозъка - там, където клетките му са умрели. Заболяването може да протича асимптоматично или да се прояви под формата на главоболие и усещане за подуване на главата, нарушения на слуха и зрението, гадене и повръщане, конвулсии и загуба на съзнание.
Киста на бъбреците при деца
Сред детските урологични заболявания наличието на киста в бъбрека съвсем не е необичайно. Най-често това е проста бъбречна киста при деца (солитарна, серозна, кортикална), която се появява във външния слой на органа. Съществуват няколко теории за произхода на този вид кисти при децата и почти всички са съгласни, че патогенезата на това заболяване е свързана с вътрематочни нарушения във формирането на каналчетата и пикочните пътища на бъбрека на ембриона и плода.
При децата бъбречните кисти не се проявяват по никакъв начин в повече от половината от случаите. А ако размерът на кухината се увеличи значително, детето може да се оплаче от тъпа болка в хипохондриума или в лумбалната област, особено след дълги активни игри или спортни занимания.
Децата обаче могат да имат повече от една бъбречна киста. В този случай се поставя диагноза поликистозна бъбречна болест, която е вродена и освен това наследствена. При това заболяване кистите заемат мястото на здравия паренхим на двата бъбрека, което води до неговата атрофия и запушване на бъбречните каналчета и уретера. Според медицинската статистика поликистозната бъбречна болест се среща по-често при момичетата, отколкото при момчетата.
Типични оплаквания при деца с множество бъбречни кисти: болка в кръста, чувство на умора и слабост, жажда и пристъпи на гадене. По-късно се развива декомпенсиран стадий на бъбречна недостатъчност, при който се прилага хемодиализа и често се налага трансплантация на органи.
Киста на далака при дете
При децата 70% от кистите на далака са вродени патологии, в други случаи те са свързани или с възпаление, или с инфекция. Протичането на това заболяване е предимно асимптоматично, а признаците започват да се появяват, когато кистозната формация достигне определен размер и се възпали.
След това детето започва да се оплаква от пароксизмална болка в лявото подребрие и периодично замаяност. Голяма киста на далака при дете причинява повишаване на телесната температура, гадене и повръщане; болката започва да се разпространява към рамото и лопатката; има изтръпване в гърдите, задух и лека кашлица са обезпокоителни.
Трябва да се има предвид, че киста на далака в детска възраст може да бъде причинена от паразити, по-специално от тения ехинокок (вижте по-горе за повече подробности).
Холедохална киста при деца
Общият жлъчен канал е общият жлъчен канал, който отвежда жлъчката от жлъчния мехур в дванадесетопръстника. Киста на общия жлъчен канал при деца също е...
Вродена или придобита патология с неизвестна етиология.
Тази киста е локализирана на повърхността на черния дроб (в долната част), изпълнена е с течност с цвят на жлъчка и може да нарасне до значителни размери. При наличие на холедохална киста детето се оплаква от пристъпи на тъпа болка в корема и под ребрата отдясно, кожата и склерата му могат да пожълтяват (както при хепатит). А лекарят палпира образуванието в десния хипохондриум. Симптомите на холедохална киста при деца под една година могат да включват уголемен черен дроб и обезцветени изпражнения.
Усложненията на този вид киста включват възпаление на жлъчните пътища (холангит), възпаление на панкреаса (панкреатит), руптура на кистата и злокачествен тумор на жлъчните пътища (холангиокарцином).
Урахална киста при деца
Урахусът е канал, който свързва пикочния мехур на плода в утробата с пъпната връв, през който секретите на нероденото дете попадат в околоплодната течност. По време на нормално вътрематочно развитие този канал се затваря (през втория триместър на бременността), но не се затваря при патология. Това е причината при децата да се образува киста на урахуса, която може да нарасне до размера на юмрук.
Тази патология може да не се прояви много дълго време, тъй като кистата расте бавно и не притеснява детето. Но ако инфекцията попадне там, възпалението е неизбежно, чието проявление се изразява в симптоми като висока температура, болка в долната част на корема. А при силно нагнояване здравословното състояние се влошава рязко, болката се разпространява в цялата коремна кухина, а кожата в областта на пъпа става червена.
В този случай съществува реален риск кистата да пробие в коремната кухина и да развие животозастрашаващо възпаление на перитонеума (перитонит).
Белодробни кисти при деца
Вродените белодробни кисти при деца се появяват поради анормално вътрематочно развитие на органните тъкани (дисплазия). Придобитите кисти могат да бъдат следствие от честа пневмония.
И в двата случая кистозните образувания в белите дробове - единични или множествени - могат да бъдат запълнени с въздух или течност и най-често се намират по краищата на белите дробове. Тяхното наличие може да се открие само чрез рентгеново изследване при деца, страдащи от честа пневмония с непроменлива локализация на мястото на възпалението.
Като правило, единична белодробна киста при деца, неусложнена от възпаление, няма видими симптоми и само големият размер на кухината се проявява с болка в гърдите, кашлица и затруднено дишане. Понякога детето се оплаква, че му е трудно да се храни.
Влошаване на състоянието и силен задух се наблюдават при спукване на белодробна киста; при възпаление в областта на кистата се повишава температурата, а при нарушена бронхиална проходимост се появява кашлица с храчки (често с примес на кръв).
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Киста на щитовидната жлеза при деца
Етиологията на кистозите на щитовидната жлеза при деца е свързана с дефицит на йодни съединения в детския организъм, с автоимунен или хроничен тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза), както и с хормонални нарушения в юношеска възраст.
При малки размери на кистозната кухина практически няма симптоми, но, както отбелязват ендокринолозите, в детството, когато тялото расте и се развива, всички патологични процеси се ускоряват, така че родителите трябва внимателно да следят здравето на децата си.
Ако детето ви няма настинка, но се оплаква от болки и болки в гърлото, често кашля, диша тежко и понякога губи гласа си, тогава това може да е причинено от киста на щитовидната жлеза. Освен това, признаци на това заболяване са постоянна болка във врата, чести главоболия, загуба на сила, слабост и пристъпи на гадене. А при възпалителен процес в кистата, температурата на детето се повишава рязко.
Не можете да отлагате посещението при лекар, тъй като киста на щитовидната жлеза при деца в почти 25% от случаите води до злокачествен тумор.
Киста на врата на дете
Киста на врата на дете може да се появи отстрани (латерална киста на врата) или по средната линия на врата (средна киста на врата).
Локализацията на страничната киста е горната трета на шията, в областта на вътрешната югуларна вена. Визуално тя се вижда (ако наклоните главата си на страната, противоположна на местоположението на кистата) като "бобче" под кожата. Кистата е еластична на допир, не причинява болка и се движи свободно при палпация. Вътрешните стени на капсулата са покрити със стратифициран плосък епител, а мътната течност, съдържаща се в нея, се състои от еозинофилни левкоцитни и епителни клетки. Цитологичното изследване във всеки конкретен случай изяснява състава на съдържанието и може да определи дали тази киста е дермоидна (вижте раздела "Дермоидна киста при дете" по-горе).
Ако страничната киста на врата на дете е засегната от патогенни микроорганизми и се възпали, тогава се появяват болка и подуване на тъканите, което често се бърка с възпаление на лимфния възел (лимфаденит).
Средната киста на шията при дете (или тироглосална киста) изглежда като плътна топка с диаметър до 2 см и се образува от предната страна на шията, в гърлото (под и над езика), а също и в корена на езика - в средните или страничните глосо-епиглотични гънки. В такива случаи родителите често казват, че това е киста под езика при дете или киста в гърлото при дете.
Често патологичната кухина се намира директно в областта на лимфоидния фарингеален пръстен, където се намират палатинните, тръбните, фарингеалните и езиковите сливици. В този случай се диагностицира киста на сливицата при дете. Обикновено такава киста не причинява болка, но се усеща по време на преглъщане. А когато е локализирана в самия корен на езика, може да пречи на говоренето и преглъщането. Често се бърка и с лимфаденит или фарингеален абсцес.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Киста на слабините при деца
Триходермалната киста или атерома на кожата се отнася до вид епителни кожни кисти, сред които най-често срещаната е кистата на задържане на мастните жлези.
Киста в слабините при деца или ингвинална киста при деца е атерома - кухина с кератинизирани частици от епителни клетки на мастната жлеза, образувана на мястото на запушена пора. Киста с размер до 2 см се намира в кожата на слабинната област и може да причини хиперемия на кожата и болезнен оток. Най-често такава киста пробива спонтанно, но в случай на възпаление се препоръчва хирургичното ѝ изрязване.
Киста на семенната връв при деца
Друг проблем може да възникне в областта на слабините на момчето - киста на семенната връв. Клиничните прояви на тази патология - подуване и увеличаване на размера на скротума до края на деня - са подобни както на ингвинална херния, така и на хидроцеле. Всъщност това е така наречената комуникираща киста на семенната връв. Тази киста е следствие от факта, че по време на вътрематочното развитие на плода сляпото издатина на перитонеума (вагиналния израстък) през ингвиналния канал в скротума, която расте до момента на раждането, остава отворена. В резултат на това се образува кухина, т.е. киста на семенната връв (фуникоцеле), в която има постоянен приток и отток на течност от коремната кухина. Това нарушава физиологичния процес на развитие на тестисите и в бъдеще заплашва частично мъжко безплодие.
Също така, причината за тази патология при момчетата може да бъде възпаление или венозен застой по време на пубертета. Освен това, киста на семенната връв при деца, поради значителния си размер, може да се трансформира в ингвинална и ингвиноскротална херния, което причинява задушаване на органите, разположени в тази област.
Ако кистата е малка и не причинява дискомфорт, тя се оставя на мира. Ако кистата расте, тя се отстранява хирургично - на възраст 1,5-2 години.
Киста на тестиса при дете
Диагнозата киста на тестиса при дете се поставя, когато в скротума се открие плътно, закръглено образувание, което може да достигне размера на самия тестис. Това заболяване обаче рядко е съпроводено с болка и при кърмачетата-момчета обикновено изчезва без никакво лечение.
Уролозите обаче препоръчват наблюдение на развитието на заболяването, тъй като тестикуларната киста може да се увеличи по размер с течение на времето, което води не само до дискомфорт в скротума, но и до болка.
Епидидималната киста (сперматоцеле) е резултат от частично запушване на семепровода. А причините за тази патология могат да бъдат както вродени, така и придобити след възпаление или нараняване. Симптомите на епидидимална киста могат да се появят при момчета на възраст от 6 до 14 години.
Няма консервативно лечение за това заболяване, а хирургичната интервенция под формата на изрязване на кистата е показана само ако кистата е със значителни размери и притиска други тъкани.
Киста на препуциума при дете, както отбелязват педиатричните андролози, се диагностицира много рядко, въпреки че други патологии на препуциума (препуциума) при момчета под 7-годишна възраст са доста често срещано явление.
Киста на гърдата при дете
Когато става въпрос за кисти на гърдата при деца, трябва да се отбележи, че новородените, независимо от пола им, имат абсолютно еднакви млечни жлези.
Процесът на образуване на млечните жлези започва още в ембриона, но ако плодът е мъжки, той е успешно завършен, но при момичетата е спрян до 10-11-годишна възраст.
Така че, в съществуващите млечни жлези на новородени деца могат да се появят кухини, пълни с течност. Лекарите виждат причината за тази патология в хормонални нарушения, възникнали по време на вътрематочното развитие.
Много гинеколози не свързват образуването на киста на гърдата при тийнейджърка, когато момичетата започват процеса на пубертет, с хормони, а го обясняват със спецификата на образуването на гръдната тъкан.
Киста на яйчника при дете
Кистите на яйчниците се срещат дори при новородени момичета и представляват дермоидни кухини с плътна капсула и течно съдържимо.
В половината от клиничните случаи, киста на яйчника при дете се диагностицира в пренаталния период - по време на ултразвуково изследване на бременна жена. Като правило, акушерската история на по-голямата част от бъдещите майки е обременена с остра респираторна инфекция, оток, нефропатия, вътрематочна хипоксия на плода, урогенитални инфекции и заплаха от прекъсване на бременността.
Според експерти, кистата на яйчниците при дете е потенциално злокачествена, а при поликистозни яйчници се наблюдават множество сраствания, засягащи червата и маточните придатъци.
Ако след ултразвуково изследване се установи, че размерът на кистата на яйчника при кърмачета надвишава 4 см, се препоръчва отстраняването на такива кисти, за да се избегне рискът от по-нататъшни усложнения под формата на некроза или внезапно разкъсване на яйчникова тъкан (апоплексия) с кървене в коремната кухина.
Кисти в устната кухина и назофаринкса при деца
Кистите с тази локализация могат да засегнат зъбите, венците, челюстите, сублингвалната област и слюнчените жлези. Така че, ако детето има киста в устата, първото нещо, което трябва да направите, е да изясните местоположението ѝ и да откриете етиологията.
Киста на устната на детето, на вътрешната лигавица на бузите, на небцето са най-честите места за поява на мукоцеле - ретенционна мукозна киста. Също така, киста в носа на детето най-често се отнася до този вид патологични кухини и се локализира в параназалните синуси. В резултат на нарушение на циркулацията на интерстициалната течност при травми или възпаление на фронталните синуси, на челото на детето се образува киста. Първият ѝ признак е разтягане на фронталния синус и спускане на дъното му в очната кухина, в резултат на което се образува характерна издатина. А кистите на челюстите при децата протичат с подобни процеси в максиларните синуси.
При дете кистата в устата варира от милиметър до няколко сантиметра в диаметър; обикновено е леко прозрачна със син оттенък; при палпация може да се наблюдава флуктуация (колебание на течното съдържимо) поради еластичните стени. Ходът на заболяването е дълъг, периодично е възможно подуване на близките тъкани.
Киста на слюнчените жлези при дете
Патологичните образувания засягат главно малките слюнчени жлези при децата, но могат да се появят и в областта на такива слюнчени жлези като сублингвалната, субмандибуларната и паротидната.
Както показва клиничната практика, киста на слюнчените жлези при дете (по-специално малките слюнчени жлези) се образува върху лигавицата на устните и бузите - на границата между твърдото и мекото небце. Такава киста е пълна със сгъстена слюнка, има тънка мембрана, която лесно се прехапва при дъвчене. Това обаче не означава, че проблемът се избавя, тъй като кистата има склонност към рецидив.
Киста на слюнчените жлези при дете не му причинява болка и не пречи на процеса на слюноотделяне. Лечението ѝ се извършва чрез ексцизия - заедно с част от лигавицата.
Кистите на подчелюстните и паротидните слюнчени жлези в детска възраст се диагностицират в редки случаи и само когато са със значителни размери, което допринася за деформацията на меките тъкани. Посещение при лекар и ултразвуково изследване са необходими за разграничаване на киста на слюнчените жлези от неоплазми на слюнчените жлези с друга етиология, предимно онкологична.
Много често кистата в устата на детето се появява в сублингвалните слюнчени жлези. Киста под езика при дете (ранула) е резултат от нараняването му по време на процеса на хранене. При тази патология детето често се оплаква от дискомфорт по време на хранене.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]
Киста на зъба при дете
Сред причините за появата на зъбна киста при дете, зъболекарите посочват наранявания в лицево-челюстната област, лошо стоматологично лечение и наличие на огнища на инфекция при кариес, пулпит и пародонтит. Освен това, киста от млечни зъби може да се разпространи до зачатъците на постоянните зъби.
Зъбната киста на детето се образува като коренова киста или гранулом. С течение на времето на това място може да се развие киста на челюстта. Опасността от зъбните кисти е, че в началото на заболяването няма симптоми, а след това се появява незабавно гнойно възпаление със силна болка.
Кистата може да се разкъса и след това гнойни маси ще навлязат в костната тъкан, което води до образуване на фистула върху венеца, развитие на остро възпаление на периоста на алвеоларния израстък (одонтогенен периостит), разрушаване на костната тъкан и в дългосрочен план - до гнойна некроза в костта и костния мозък (остеомиелит).
[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]
Киста на венеца на дете
Кухина с гнойно съдържание - под формата на малко уплътнение - може да се появи върху венеца поради болен зъб или неговото нараняване. Венецът подува и ако не се лекува, кистата на венеца при дете расте, засягайки корените на зъбите, разрушавайки костта и причинявайки възпаление на лимфните възли. Последното води до влошаване на здравословното състояние на детето с повишаване на температурата.
Кисти на челюстта при деца
Кистите на челюстта при децата могат да бъдат радикуларни (възпалителна патогенеза) и фоликуларни (невъзпалителен произход). Радикуларните кисти се образуват на долната челюст поради пародонтит на четвъртия и петия млечни зъби (временни молари) и се диагностицират много по-често от фоликуларните кисти на челюстта.
Фоликуларните кисти при деца (или ерупционни кисти) се появяват в резултат на аномалия във формирането на тъканите на зъбния зачатък - по време на смяната на млечните зъби при дете, започвайки от 4-5-годишна възраст. Този вид одонтогенни кисти се срещат на долната челюст, главно на мястото на малките молари (премолари).
По време на рентгеново изследване, в кухината на фоликулярна киста при деца ясно се вижда практически оформен жив зъб, чиито корени могат да бъдат извън кистата. В този случай кистата предотвратява нормалното поникване на постоянен зъб и може да се възпали.
Трябва да се помни, че причините за кисти на челюстта при деца са хронично възпаление на пародонта, така че млечните зъби трябва да се лекуват.
Костна киста при дете
Най-често диагностицираната костна киста при дете е проста солитарна киста, която ортопедите определят като дегенеративно увреждане на костната тъкан. Този тип кистозно образувание се появява по крайниците, т.е. по дългите тръбни кости (бедрена кост, раменна кост, кости на пищяла и предмишница). По този начин, киста на крака на детето е по-честа при момчетата по време на периода на растеж на основните скелетни кости (на възраст 8-15 години) и се открива по време на нараняване, например фрактура.
Основната причина за костните кисти е нарушаване на венозното кръвообращение вътре в костната тъкан (в метафизарната част на костта) и повишена активност на лизозомните ензими. Вътрекостно налягане се повишава, което води до структурни промени в кръвта на молекулярно биологично ниво и освобождаване на лизозомни ензими. Те от своя страна засягат костната тъкан, причинявайки нейната ерозия.
Като правило, обикновената костна киста не показва никакви признаци: болка или подуване са много редки. Обикновено при деца над 15 години костната киста се образува в плоски кости (челюст, гръдна кост, таз, череп).
Диагностика на кисти при деца
В повечето случаи кистите при деца се диагностицират въз основа на резултатите от кръвни изследвания, ултразвук, компютърна томография и магнитен резонанс. Само с помощта на ЯМР и КТ изследвания е възможно да се получи пълна картина на тази патология: да се определи точното местоположение, размер и форма на кистата, както и да се види степента на нейното негативно въздействие върху органа.
За да се определи наличието на мозъчна киста при новородени и деца през първата година от живота, се извършва ултразвукова церебрална томография - невросонография, както и изследване на мозъчносъдовия кръвоток.
Когато се открият кисти на бъбреците при деца по време на бременност, ултразвуково изследване се извършва буквално в първите минути от живота на новороденото - за уточняване на диагнозата. В случай на поликистозна бъбречна болест се извършва компютърна томография с контрастно вещество. А магнитно-резонансната томография помага да се установи степента на кистозен процес в бъбреците.
В процеса на диагностициране на киста на щитовидната жлеза при деца, след преглед и палпиране на жлезата, лекарят непременно ще се поинтересува за наличието на рентгеново облъчване в областта на главата и шията на детето и ще го насочи към ултразвуково изследване.
Днес ключовият метод за откриване на кисти на далака, белите дробове, семенната връв, яйчниците и др. е ултразвук, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, а освен това се използват кръвни и уринни изследвания. В стоматологията рентгеновото изследване на устната кухина се използва със същия успех.
Лечение на кисти при деца
Лечението на киста ще зависи от различни фактори, включително вида на кистата, нейното местоположение, размер и степента на дискомфорт и дисфункция, които тя причинява на органите и системите на тялото.
Най-лесният начин за справяне с киста е на устната или на устната лигавица (мукоцеле). Зъболекарите казват, че при малки или новопоявили се кисти от този тип, доста ефективен метод на лечение е ежедневното изплакване на устата с разтвор на готварска сол (една супена лъжица сол на чаша вода) - 4-6 пъти на ден в продължение на 10-14 дни.
За съжаление, големите кисти, както и кистите, съпроводени със симптоми на функционални нарушения на определени органи, трябва да бъдат отстранени хирургично. В някои случаи лечението на кисти при деца се извършва чрез аспирация, когато съдържанието на кистата се отстранява от кухината чрез игла или катетър.
Широко се използва щадящ ендоскопски метод, при който течността от кистата при деца се отстранява с помощта на ендоскоп чрез пункции.
Лечението на зъбни кисти при деца се извършва и чрез хирургични методи: чрез цистотомия (отстраняване на предната стена на кистата) или чрез цистектомия (операция с дисекция на венеца и пълно отстраняване на кистата и нейната мембрана). Използва се обаче и по-малко надежден терапевтичен метод, при който болният зъб се отваря, зъбният канал се почиства и там се въвежда антисептично лекарство - за разтваряне на кистозната формация и освобождаване на съдържанието ѝ през зъбния канал. След това кухината се запълва със специален състав, който помага за възстановяване на увредената тъкан.
За да се отървете от костна киста при деца, през последните десетилетия се използва минимално инвазивен метод като пункция на кистата и инжектиране на различни лекарства, включително склерозиращи, в нейната кухина. Консервативното лечение на костна киста при дете (курс от терапевтични пункции с контролна рентгенография) се извършва от ортопед или детски хирург.
Но лечението на кисти на Бейкър при деца (кисти на колянната става) не пренебрегва народните средства под формата на компреси от алкохолна тинктура от репей и жълтурчета.
Превенция на кисти при деца
Според експерти от Националните здравни институти (NIH), няма начини за предотвратяване на образуването на повечето кисти. Към днешна дата истинските причини за кистозните образувания не са напълно проучени, а учените дори не са се заели да проучат ролята на генетичните фактори в развитието на прости кисти в много човешки органи...
Вярно е, че както съобщи през есента на тази година British Journal of Pharmacology, изследователи от три големи британски университета съвместно са открили, че флавоноидът нарингенин, съдържащ се в грейпфрута, може успешно да блокира развитието на бъбречни кисти, включително поликистозна бъбречна болест, тежко автозомно доминантно заболяване.