Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хромоендоскопия
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
Хромоендоскопията се използва за диференциална диагностика на заболявания, които са трудни за разграничаване по ендоскопски признаци. Най-често това се отнася до доброкачествени и злокачествени заболявания, особено ранни форми, както и за определяне на истинските граници на туморни лезии и възпалително-дегенеративни промени в лигавицата. Като багрила се използват метиленово синьо, конго червено, индиго кармин, разтвор на Луголов, синьо на Еванс.
Ефективността на жизненоважните багрила се основава на свойства като контрастно, биологично, химично и флуоресцентно въздействие върху тъканите. Благодарение на контрастирането, релефът на лигавицата на органите се засилва, когато върху нея се нанесе багрило (метиленово синьо, индиго кармин, Евансово синьо). Биологичният ефект означава проникване на багрилото през клетъчната мембрана в цитоплазмата и in vitro оцветяване (метиленово синьо). Багрилото (конго червено, неутрално червено, Луголов разтвор) може да влезе в химическа реакция с веществото на епителните клетки и секрета с подходящо ниво на pH, въз основа на което може да се прецени функционалното състояние на органите.
Използват се директни и индиректни методи на хромоскопия.
При методите на директна хромоскопия, багрилото се нанася директно върху повърхността на органите по време на ендоскопско изследване чрез катетър или инструменталния канал на ендоскопа. Багрилото може да се напръска целенасочено или тотално. В този случай са възможни диагностични грешки (фалшиво положителни резултати) поради факта, че се оцветява не само тъканта на органа, но и редица други структури (фибрин, слуз). Внимателната подготовка на органа преди нанасяне на багрилото (механично почистване, разтваряне и отстраняване на слуз, неутрализиране на околната среда и др.) помага да се избегнат тези грешки.
Косвените методи на хромоскопия се основават на въвеждането на багрило в лумена на изследвания орган преди ендоскопското изследване: пациентът може да изпие разтвора на багрилото или то се въвежда чрез сонда. Както при използването на директни методи, за получаване на по-точни резултати е необходима предварителна подготовка на лигавицата за оцветяване.
[