^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Бременност и тумори на яйчниците

Медицински експерт на статията

Гинеколог, специалист по репродукция
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 07.07.2025

Туморите на яйчниците се срещат при 0,1-1,5% от бременните жени. Структурата им е различна: кисти, същински тумори на яйчниците, рак на яйчниците. Изключително трудно е да се определи началото на образуването на неоплазма на яйчниците, тъй като клиничните прояви най-често не са изразени, ако няма болка при изместване на кистата или усукване на стъблото на кистата.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми на тумори на яйчниците по време на бременност

Поради липсата на клинични прояви, неоплазмите на яйчниците през втория триместър на бременността се откриват чрез бимануално вагинално-абдоминално изследване. В по-късните етапи на бременността те могат да бъдат открити чрез палпация на корема или вагинален преглед. Най-често тумори с различни размери и консистенции се откриват отстрани на матката; ако са разположени зад матката, възникват трудности при поставянето на диагноза. Ценен допълнителен метод за диагностициране на неоплазми на яйчниците е ултразвукът.

При усукане на стъблото на кистата или разкъсване на капсулата на кистата се появяват симптоми на остър корем: болка, гадене, повръщане, тахикардия, обложен език, болка при палпация, симптоми на перитонеално дразнене.

Ако по време на бременност се открие киста и при липса на клинични признаци на остър корем, кистата не трябва да се отстранява до 16-18 седмица от бременността, тъй като това е персистиращо жълто тяло на бременността (при хирургична интервенция бременността може да бъде прекъсната поради дефицит на прогестерон). След 16-18 седмица от бременността плацентата трябва да поеме функцията на персистиращо жълто тяло на бременността и тогава кистата на яйчника може да изчезне сама. Това изисква динамично ултразвуково наблюдение. При поява на клинични симптоми на остър корем се извършва операция и кистата се отстранява с последващо хистологично изследване. В следоперативния период се провежда терапия, насочена към запазване на бременността. По време на операцията може да се използва както лапаротомен, така и лапароскопски достъп.

Какво трябва да проучим?

Ведение на раждането при тумори на яйчниците

Ведението на раждането зависи от това дали туморът пречи на раждането на детето. Ако туморът пречи на раждането, се извършва цезарово сечение и променените маточни придатъци се отстраняват, а здравите придатъци се изследват внимателно по време на операцията.

Обикновено неоплазмите на яйчниците не създават пречки за преминаването на плода през родовия канал и раждането завършва успешно. И едва в следродилния период, в зависимост от характера на клиничната картина, се решава въпросът за обхвата на хирургическата интервенция.

Откриването на рак на яйчниците е индикация за операция, независимо от гестационната възраст. На първия етап могат да бъдат отстранени променените яйчници и оментум. Когато плодът е жизнеспособен, се извършва цезарово сечение и екстирпация на матката с придатъци, резекция на оментума, а след това се прилага химиотерапия.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Повече информация за лечението


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.